脊膜瘤治療效果好嗎

發(fā)布時間：2020-03-1162340次播放

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脊膜瘤治療效果好不好，根據(jù)具體情況判斷。

大多數(shù)脊膜瘤都是良性腫瘤，但是不少脊膜瘤的患者由于癥狀不夠典型，常常在臨床就診的時候已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的肢體肌力下降，甚至接近截癱的狀況。

對于這類脊膜瘤的患者，還是應(yīng)該積極地進(jìn)行手術(shù)切除，雖然一部分患者在手術(shù)切除腫瘤之后，仍然需要一段時間的神經(jīng)功能康復(fù)，但只要患者沒有出現(xiàn)完全癱瘓、大小便失禁的狀況，在脊膜瘤切除之后，患者的神經(jīng)功能都能夠得到不同程度的明顯改善。

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哪些人容易患脊膜瘤

脊膜瘤屬于椎管內(nèi)的一種比較常見良性腫瘤，從病因?qū)W上來講并沒有非常確切的病因。脊膜瘤好發(fā)人群以女性為主，還有子宮肌瘤、神經(jīng)腫瘤綜合征等患者也是好發(fā)人群。一、女性患脊膜瘤發(fā)生率大概是男性的四到九倍，特別是四十到七十歲的中老年女性是脊膜瘤的好發(fā)人群，常見患者的頸段和胸段的脊膜瘤，特別是胸段的脊膜瘤是非常容易發(fā)生在這個人群里。二、患有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤和卵巢腫瘤的這種女性，尤其好發(fā)脊膜瘤。因此對于有這些病史的患者，出現(xiàn)胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要單純以脊柱的退行性變來作為單純的診斷，而應(yīng)該完善頸椎、胸椎、腰底椎的磁共振檢查看看患者是否會有脊膜瘤。三、神經(jīng)腫瘤綜合征的患者，特別是像神經(jīng)纖維瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好發(fā)人群。

語音時長 01:26

2020-03-11

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脊膜瘤治療和康復(fù)

脊膜瘤治療最好能夠由經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生，特別是專職從事脊髓脊柱專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，通過手術(shù)的方式，不僅可以實現(xiàn)腫瘤全切，還可以將腫瘤累積的內(nèi)層硬脊膜進(jìn)行切除。對于鈣化的，甚至骨化的脊膜瘤切除，還是有一定風(fēng)險的，特別是位于中胸段的，這種脊膜瘤的風(fēng)險更高，所以建議及時的手術(shù)治療。脊膜瘤重在治療，應(yīng)該及早的診斷，及時治療。胸段的脊膜瘤患者，常會誤診為椎間盤突出，腰椎管狹窄，即使在患者出現(xiàn)雙下肢無力，甚至走路踩棉花樣感覺時，也容易誤診為腰椎管狹窄。所以對于這種患者，應(yīng)該進(jìn)行胸段的磁共振檢查，明確是否有脊膜瘤。對于頸段的脊膜瘤患者，常常會誤診為頸椎間盤突出，及時明確診斷，脊膜瘤應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)切除。

語音時長 01:31

2020-03-11

56215次收聽

脊膜瘤復(fù)發(fā)概率算是高嗎

脊膜瘤患者是否容易復(fù)發(fā)主要取決于是否進(jìn)行了腫瘤全切。一般來說如果將腫瘤的主體，以及腫瘤附著基底部的脊膜瘤進(jìn)行全切的話，脊膜瘤復(fù)發(fā)的概率非常低，在長期的臨床隨訪過程中，甚至沒有復(fù)發(fā)，而有一些脊膜瘤在手術(shù)切除過程中遇到一些困難，特別是位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤，有時難以實現(xiàn)腫瘤全切或者是說雖然進(jìn)行了腫瘤全切，但是未進(jìn)行腫瘤基底部附著硬膜的切除，這些腫瘤就有可能復(fù)發(fā)，還有一些脊膜瘤由于形成了明確的鈣化，甚至完全性的骨化，對脊髓形成明顯的壓迫。如果手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗不夠豐富，則切除過程中就會遇到一些困難，甚至?xí)埩粢徊糠帜[瘤，對于這些殘留的脊膜瘤在日后的過程中仍然可以再生長引起腫瘤復(fù)發(fā)。甚至一部分這種完全骨化的脊膜瘤也仍然有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)和再生長，所以我們在脊膜瘤的治療過程中，且不可把鈣化和骨化的脊膜瘤認(rèn)為是一種靜止性的腫瘤，即使是鈣化甚至骨化的脊膜瘤仍然可以復(fù)發(fā)和再生長。

語音時長 01:34

2020-03-11

64658次收聽

脊膜瘤護(hù)理措施有什么

脊膜瘤需要采取相應(yīng)的藥物治療，甚至二次手術(shù)來進(jìn)行處理，要注意患者進(jìn)行軸線翻身避免脊柱過度地扭曲，注意患者排便、排尿功能恢復(fù)的情況，注意患者肢體運(yùn)動和感覺功能恢復(fù)的情況。主要需要注意以下幾點(diǎn)，患者術(shù)前的癥狀是否得到了緩解，這個癥狀是否有加重，這一點(diǎn)對于判斷患者在術(shù)后局部是否發(fā)生了出血很有幫助?；颊吒杏X平面的變化情況，一般來說在腫瘤切除之后，患者的感覺障礙平面會明顯下降，如果患者感覺障礙平面非但沒有下降反而有上升的趨勢，那么也提示患者術(shù)區(qū)發(fā)生了輸血或者脊髓發(fā)生了明顯的水腫，需要采取相應(yīng)的藥物治療，甚至二次手術(shù)來進(jìn)行處理。術(shù)后要注意患者進(jìn)行軸線翻身避免脊柱過度地扭曲造成脊柱移位和脊髓損傷。術(shù)后要注意患者排便、排尿功能恢復(fù)的情況，根據(jù)患者的病情來決定拔除尿管的時機(jī)以及是否需要甘油灌腸等方法來輔助排便。要注意患者肢體運(yùn)動和感覺功能恢復(fù)的情況，對于有肢體運(yùn)動障礙的患者需要加強(qiáng)肢體的主動和被動屈曲，肢體的按摩來防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

語音時長 01:38

2020-03-11

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脊膜瘤要怎么治療

脊膜瘤可以進(jìn)行顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療。由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，則手術(shù)成功率能明顯地提高，對于手術(shù)比較困難的脊膜瘤，特別是位于顱頸交界區(qū)、上頸髓、中胸段的脊膜瘤，那些完全鈣化、骨化的脊膜瘤以及那些位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤，更強(qiáng)調(diào)手術(shù)的醫(yī)生的經(jīng)驗，因此更應(yīng)該由經(jīng)驗十分豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)接觸過程中，如果能夠輔助進(jìn)行電生理監(jiān)測，則能夠在手術(shù)過程中對脊髓損傷和神經(jīng)根進(jìn)行有效地預(yù)警，提高手術(shù)的安全性，有效地避免手術(shù)之后發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，對于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和保證腫瘤全切都是十分有幫助的一項輔助措施，由此可見脊膜瘤應(yīng)該是以手術(shù)切除方式作為主要治療方法，患者在診斷明確之后，及時接受手術(shù)治療是最為關(guān)鍵的。

語音時長 01:35

2020-03-11

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