食管癌患者放療后，部分放療期間腫瘤會(huì)持續(xù)退縮，部分在結(jié)束后一個(gè)月到兩個(gè)月復(fù)查時(shí)腫瘤完全退縮，或放療后收縮微小，甚至比放療前還要大。因此不同患者放療效果不同，需要做的放療次數(shù)也會(huì)有所差異。食管癌放療時(shí)，通常會(huì)進(jìn)行放療期間的評(píng)估。部分對(duì)放療比較敏感患者，放療評(píng)價(jià)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腫瘤明顯退縮，當(dāng)然也有部分患者，在放療中評(píng)價(jià)時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤與放療前沒有明顯改變，僅是微微縮小，部分患者可能表現(xiàn)為食管影子比之前要大些。部分患者在放療后，結(jié)束一個(gè)月左右時(shí)，腫瘤會(huì)持續(xù)退縮。有的人在放療中時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，有的在放療結(jié)束后一兩個(gè)月復(fù)查時(shí)，腫瘤完全退縮。具體要放療次數(shù)，答案不唯一。

我覺得首先您先不要慌張，因?yàn)槲覀兪彻馨┈F(xiàn)在隨著手術(shù)、放療以及化療藥物的發(fā)展，它的生存率已經(jīng)在逐年的提高。其次在食管癌的治療上，我想建議患者，希望您能夠積極地配合醫(yī)生的各項(xiàng)的檢查醫(yī)囑以及治療，這直接與您的預(yù)后有非常重要的關(guān)系，那如果醫(yī)生需要您在治療之前進(jìn)行一些抗炎或者是營(yíng)養(yǎng)支持治療，希望您不要拒絕，因?yàn)檫@些治療并不是沒有作用，反而比如說營(yíng)養(yǎng)支持治療，這方面對(duì)于我們食管癌的治療是非常非常重要的，有數(shù)據(jù)顯示食管癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況直接與他的生存期相關(guān)。另外患者本身也不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)該放松自己的心情，因?yàn)槌林氐男那閷?duì)你的治療是有害無益的。另外在手術(shù)之前，您還需要配合醫(yī)生進(jìn)行戒煙、戒酒或者是相應(yīng)的體育鍛煉，來盡量地避免您術(shù)后的發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。最后其實(shí)我想說的是食管癌的治療是綜合治療，并不是只有手術(shù)一種方法，患者不要一味的糾結(jié)自己到底能不能進(jìn)行手術(shù)的切除，有的時(shí)候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療是非常非常重要的，能夠直接提高患者的生存率。

其實(shí)食管癌的患者，他的家屬對(duì)于護(hù)理，所占據(jù)的作用是非常大的。那么如果患者準(zhǔn)備接受手術(shù)，您需要在術(shù)前，幫助患者戒煙戒酒，進(jìn)行相應(yīng)的小量的體育鍛煉，幫助患者能夠更快的從術(shù)后進(jìn)行恢復(fù)。其次當(dāng)患者進(jìn)行完手術(shù)以后，最重要的護(hù)理就表現(xiàn)在患者的飲食照顧上。食管癌手術(shù)后的患者，通常它的進(jìn)食的功能已經(jīng)改變了，我們首先就注意，不能給患者吃比較硬，或者是辛辣刺激的食物，我們要把食物做成軟爛的，比較好消化的，還有高蛋白的一些混合性的食物。其次在患者的術(shù)后康復(fù)中，家屬也起到非常重要的作用，患者的恢復(fù)性的鍛煉活動(dòng)，都需要有家屬的陪伴。最后如果患者接受了放化療，他可能還會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心，或者是吞咽疼痛等等相應(yīng)的副反應(yīng)，我們家屬這個(gè)時(shí)候，也是需要在飲食上去給予特殊的照顧。最后患者能否堅(jiān)持下來治療，他是需要我們家屬陪伴與鼓勵(lì)的，也就是說心理上的治療，也是非常重要的，而患者除了醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行寬慰以外，最能夠陪伴的就是您的家屬。

在食管癌的早期，一般沒有特別明顯的特異性癥狀。有的患者在吃東西時(shí)，往下吞咽的過程中會(huì)有不適，或吃東西困難，只是胸骨的正后方，有不適的感覺。隨著食管的發(fā)展，腫瘤長(zhǎng)得越來越大，食管的管腔會(huì)被腫瘤堵的狹窄，這種情況，稱為進(jìn)行性的吞咽困難。開始可能是吃大塊的飯菜、饅頭，吞咽比較困難。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，疾病的發(fā)展，最后有的患者喝流食，比如粥或面條也會(huì)覺得吞咽困難。這是較嚴(yán)重的。而有的患者在最后，以至于喝水都無法咽下，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴(yán)重的癥狀。所以，如果有吞咽困難，要小心是否有食管癌的可能性。

食管炎是良性的，食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對(duì)食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷，形成反流性食管炎。對(duì)于長(zhǎng)期反流性食管炎，若沒能有效治療和控制，在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上，可能會(huì)發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性，如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑，對(duì)食管進(jìn)行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎，需要通過藥物治療，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。