硝酸異山梨酯片，屬于一個硝酸酯類的一個藥物，在臨床上，通常會用于冠心病，改善心肌缺血的一個治療，主要不良反應，因為是一個擴血管的，所以會出現(xiàn)早期頭疼，這個大部分的病人會出現(xiàn)，但這個頭疼，是一個短時間內(nèi)的，往往在服用藥物一周之后，這些癥狀就會逐漸地減輕，另外在服用的早期，除了頭疼，還會有一個面紅，心悸，惡心等癥狀，一部分的病人還會有皮疹，這些情況，尤其是面紅心悸，隨著用藥時間的延長也會得到緩解，因為是一個擴血管的藥物，所以對血壓也會有影響，部分的老年人用藥過程當中，可能會出現(xiàn)低血壓。一旦出現(xiàn)了低血壓的情況，這個藥物又不需要應用，就要看這個病人是否吃了其他種類降壓藥物，可以把其他種類降壓藥物進行適當?shù)恼{(diào)整，在臨床上，這個藥物應用都是屬于冠心病，減少心絞痛發(fā)作的一個藥物，所以并不是需要長期服用，比如說這個冠心病的病人，他這段時間有心絞痛，可以在這段時間里應用，經(jīng)過積極的一些治療，包括一些介入和外科手術治療，心肌缺血情況得到改善，沒有了心絞痛，也可以停用一段時間的這個硝酸酯類的用藥等他后期如果再出現(xiàn)了這個癥狀也可以再次應用，另外，就是在用藥這個過程當中，有一部分的病人確實看到了，剛開始醫(yī)生給他用了這個藥物，他就長期終身服用，從研究觀察來看，這個藥物其實主要是改善癥狀，長期應用并沒有明顯的改善預后，所以就是說屬于一個癥狀改善性的藥物，需要用的時候就用，如果癥狀改善了，可以停服一段時間。

曲馬多是一個非阿片類的中樞性鎮(zhèn)痛藥，也可以跟阿片類受體結合，但親和力比較弱，所以把它作為非成癮性的鎮(zhèn)痛藥。它主要作用在阿片類受體，以及去甲腎上腺素和血清張力素的系統(tǒng)上，這是一個人工合成的藥物。曲馬多可以用于治療一些中等程度以及嚴重程度的疼痛。研究表明曲馬多對于去甲腎上腺素和血清張力素系統(tǒng)的作用，這樣可以減輕疼痛感，同時也可以減輕抑郁癥和焦慮癥患者的痛苦。這個藥是20世紀70年代，德國一家公司發(fā)明的，主要是作為中樞系統(tǒng)。另外，這個藥產(chǎn)生依賴的概率是比較低的，雖然有一定的依賴性，由于它有一定的依賴性，雖然是非阿片類的，我們?nèi)匀话堰@個藥列為精神類藥品進行管制。曲馬多作用很廣泛，對急慢性疼痛都是有效的，而且作為中樞的藥物，成癮性比較低。另外，對癌癥的疼痛，分娩疼痛都有比較有效的作用，隨著曲馬多的廣泛使用，成癮性也引起了重視。但是總體來說，這個藥物的成癮性比較低，一般需要大劑量的長期服用，才可能會成癮。

吉非替尼在晚期的患者中藥物治療使用效果非常好。吉非替尼作為一種靶向藥物，現(xiàn)在已經(jīng)列入到臨床的診療指南中的一線藥物。一線藥物的定義在于跟化療這種傳統(tǒng)治療方式可以列為并列。既可以跟化療藥物聯(lián)用，也可以單獨用藥。在臨床上碰到最大的人群，是晚期的患者?；熕幬镆呀?jīng)進行幾個化療方案，治療效果是無效或者有再次復發(fā)，或有遠處轉(zhuǎn)移，這樣的患者其實靶向藥物治療效果非常好。遇到的最常見就是腦轉(zhuǎn)移的患者，應用吉非替尼這類的靶向藥物治療效果，如果正規(guī)的服藥的過程，也是在基因檢測篩選之后，患者對藥物在有效的情況下遠處轉(zhuǎn)移的這種病灶完全可以達到消失的情況，真正可以使腫瘤的疾病有好的療效。以前都談癌色變，現(xiàn)在通過靶向藥物的研發(fā)可以達到使腫瘤的疾病變成慢性病，患者可以帶瘤生存十幾年、二十年，他遠期的OS的值現(xiàn)在也是逐漸在升高。

利巴韋林顆粒，主要用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎、皮膚包疹病毒感染，它的規(guī)格一般為五十毫克。用法用量：利巴韋林用溫開水完全溶解后口服。對于病毒性呼吸道感染、成人一般一次服用零點一五克，一天服用三次，連續(xù)應用七天。對于皮膚包疹病毒感染的患者，成人一般一次服用零點三克，一日服用三到四次，也連用七天。它的不良反應主要有利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血，在口服治療后，最初一到二周內(nèi)出現(xiàn)血紅蛋白下降，約有百分之十的病人可能伴隨心肺方面的副作用，治療前后以及治療中應頻繁監(jiān)測血紅蛋白，有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血的患者，一般不推薦應用。利巴韋林有胰腺炎癥狀或者明確有胰腺炎的患者，不可使用利巴韋林。

我們今天主要和大家談一下避孕這件事情，那么其實說到避孕我們有這么幾種，一種就是安全期避孕，其實安全期避孕并不安全。另外一種就是宮內(nèi)節(jié)育器避孕，宮內(nèi)節(jié)育器避孕還是挺普遍的，但是我們因為宮內(nèi)節(jié)育器可以造成子宮內(nèi)膜炎可以造成宮外孕，所以我們現(xiàn)在不太建議大家用宮內(nèi)節(jié)育器。還有就是避孕套避孕，避孕套避孕其實挺好的，我還是推薦大家用避孕套避孕。還有就是避孕藥避孕，其實避孕藥避孕主要談到避孕藥避孕主要就是短效避孕藥，就像媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅，主要是短效避孕藥。但是緊急避孕藥，這是不能不談的一件事情，就是如果大家無保護性同房后沒有別的避孕措施，這個時候又沒辦法，只能用緊急避孕藥。所以緊急避孕藥是沒有辦法的辦法，我們平時不推薦用它作為常規(guī)的避孕措施，但是有的時候沒有辦法的時候只能用緊急避孕藥。那么緊急避孕藥因為是大劑量的孕激素或者抗孕激素，它會影響咱們后面的月經(jīng)，比如月經(jīng)完全就沒有規(guī)律性了。所以吃完緊急避孕藥之后，有什么注意事項，第一個我們吃緊急避孕藥，一定是在同房后72小時之內(nèi)吃，是這樣就是如果同房后72小時之內(nèi)，吃了緊急避孕藥，那這個避孕藥基本上是確切的。但是假如說你過了兩三天你又同房了，這個時候你還是要吃緊急避孕藥的，否則你前面那個緊急避孕藥是不一定能管住這次同房的，這是第一點。第二點就是吃完緊急避孕藥之后，這種月經(jīng)完全就沒有規(guī)律性，至少會影響你兩次來月經(jīng)，所以大家不要擔心，這不是問題，這是吃了緊急避孕藥之后出現(xiàn)的問題。