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手術中的病理切片結(jié)果要多少時間

發(fā)布時間:2021-09-0172991次播放

視頻內(nèi)容:

手術的時候,對某一腫瘤不能非常明確的做出診斷的時候,可能需要做病理切片。手術的病理切片分兩種,一種是手術中做的病理切片,叫快速病理。把切下的標本送到病理科,做快速的冰凍病理,先冰凍,然后做切片,做檢查。時間比較快,通常需要半個小時。

但相比手術以后切下來標本,送到病理科,做的常規(guī)病理的準確性,要略差一點點,但是手術以后的常規(guī)病理,需要做很多工序,時間會比較長,通常需要七到十個工作日。

手術當中的病理切片,對專家在手術當中判斷疾病的手術方向,提供了非常重要的病理學的知識。

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腫瘤分類
人體各部位各組織的腫瘤可分為良性和惡性兩大類。當然,也有一些腫瘤是介于良性和惡性之間的。雖屬良性,但其細胞增生活躍。而又不夠惡性的程度,很難確定為良性或惡性,稱為”臨界性腫瘤”或“交界性腫瘤”。比如,皮膚、粘膜等,或者是白血病等等,都會有急性和慢性兩大類,治療時要根據(jù)具體病情而定。
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腫瘤病人做CT增強掃描與磁共振主要是為了更準確地定位腫瘤、評估病變性質(zhì)及制定治療方案。這兩種檢查方式各有側(cè)重,CT增強掃描能清晰顯示血管結(jié)構和腫瘤血供,磁共振則對軟組織分辨率更高,有助于鑒別腫瘤與周圍正常組織。
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解讀腫瘤標志物
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考慮是否長了腫瘤,腫瘤質(zhì)地比較硬,首先考慮是不是纖維瘤,或脂肪瘤、脂肪纖維瘤等。第二、考慮是不是骶髂脂肪疝,骶髂脂肪疝,有時沒有壓痛,有時有壓痛。第三、摸到的是不是骨頭,要是硬的東西,摸著是骨頭,是不是骨頭本身,第一是正常的骨質(zhì),人比較瘦,通過體表摸到里面的骨質(zhì),第二種是骨頭長腫瘤,腫瘤膨大摸到了,所以首先應該考慮是不是腫瘤,需要到醫(yī)院檢查。另外,在腰里摸到包塊,有沒有壓痛,是不是炎癥,是不是流注膿腫,如脊柱結(jié)核,可能出現(xiàn)流注膿腫,出現(xiàn)包塊,有時表現(xiàn)為非常硬。
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2021-09-29

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腫瘤穿刺后會擴散嗎
腫瘤穿刺后導致腫瘤擴散的幾率是微乎其微的。臨床上設計穿刺針,都會把設計成套管針,也就是在穿刺針外面會有一個套管,在穿刺時會先把套管刺入腫瘤,然后再用穿刺針通過套管來穿取腫瘤組織,這些操作都是在套管內(nèi)完成的,腫瘤組織是不會接觸到人體正常組織和器官。腫瘤穿刺帶來這種擴散的風險與給病人帶來的益處相比,幾乎可以忽略不計。通常只有通過手術或穿刺活檢才能進行病理檢查,相對于手術來說,穿刺活檢對人體傷害較小。
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放療后的副作用是什么
根據(jù)照射位置不同,放療后的副作用也不同。放療原理就是利用高能的物理性放射線聚焦在腫瘤細胞,使腫瘤細胞發(fā)生變性、壞死,從而讓腫瘤消滅,達到控制腫瘤的目的。放療后的副作用:一、放療照射在胃腸道,副作用是會引起胃腸道的反應,如惡心、嘔吐、厭食等等。二、放療照射在造血系統(tǒng),造血系統(tǒng)有抑制作用,如白細胞下降、紅細胞下降、血小板下降。三、放療照射在皮膚,副作用可以導致皮膚的不良反應,如潰爛、色素沉著、紅腫、瘙癢等感覺異常。四、一些特殊部位的放療,還可以引起這些部位的相應副反應,如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性腸炎等。
化療后眼睛模糊正不正常
如果化療以后眼睛模糊,在化療之前眼睛不模糊,就出現(xiàn)了不正常的狀態(tài)。具體眼睛模糊究竟是什么原因引起的,首先要咨詢,開設化療方案,進行腫瘤的診斷和治療的醫(yī)生團隊,同時也可以看眼科的醫(yī)生幫助來判斷,有兩種情況。一種情況就是眼睛模糊跟化療有關,比如用一些化療藥可能對眼睛產(chǎn)生毒性反應,會出現(xiàn)眼睛視物模糊,這個時候需要調(diào)整化療方案。還有一種情況,眼睛的模糊跟化療關系不大,只是眼睛的漸進性的改變,在化療抵抗力下降之后表現(xiàn)癥狀突出了,這個時候要請眼科醫(yī)生幫助判斷,比如眼睛的屈光不正或者是眼睛的弱視,或者遠視、近視、花眼等,或者有青光眼,或眼底的病變等都可能會引起視物模糊的情況。所以具體到化療以后出現(xiàn)眼睛模糊,自己不能判斷,要請醫(yī)生幫助確定診斷和確定治療,在化療以后的眼睛的模糊,不能通過自己來進行判斷,一定是不正常的狀態(tài),要請專業(yè)的醫(yī)生來幫助診斷和治療。
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良性腫瘤邊緣會不會有毛刺
腫瘤邊緣有毛刺,多半是惡性腫瘤的特點。良性腫瘤不具有浸潤性生長的特點,往往比較局限,形成一個局部的包塊,表面是比較光滑的,境界也比較清楚,所以一般不會出現(xiàn)毛刺。如果是惡性腫瘤,由于腫瘤細胞具有浸潤性生長,而且是無序生長,可以在腫瘤的邊緣發(fā)現(xiàn)有毛刺征,比如臨床上常見的肺腫瘤,就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上,發(fā)現(xiàn)腫瘤的邊緣有毛刺樣的改變,這個時候,就能幫助判斷是惡性腫瘤。在臨床上往往根據(jù)腫瘤的邊緣是否有毛刺,來區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤,如果沒有毛刺,多半都是良性腫瘤,如果有毛刺,多半都是惡性腫瘤。毛刺征對于臨床診斷非常有意義,在進行精確的診斷之后,也能夠幫助進行下一步的,比如說做病理的活組織檢查來進行確診。
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淋巴組織增生是腫瘤嗎
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放療一個療程多少天
放療一個療程,根據(jù)腫瘤的部位和它體積的大小,最短一個療程可以3天,最長可能要35甚至45天,還有的7周,49天。所以根據(jù)不同的部位、不同的腫瘤和不同的分期,這個療程不一樣。像一個肺癌,早期肺癌只有3公分,是周邊形,它三次就可以完成,多的10次。鼻咽癌就需要7周,每周5次,共35次,加上禮拜六、禮拜天,共49天,將近一個半月,這是鼻咽癌。還有一些腫瘤,有的10次,有的15次,根據(jù)不同的部位要求,劑量的大小、療程的長短是創(chuàng)新方案的重要關鍵,應該是次數(shù)越少。療程一短,經(jīng)濟實惠,病人成本消費,還有醫(yī)療裝備的成本都會降低。所以放療真正的先進所在是方案創(chuàng)新,是模式改變,需要把劑量縮短,把單次量提大,但是不是所有的病人和所有的部位都允許用這種短療程。有的部位它就不能提高單次量,鼻咽部、食管癌這些是一種串行器官,都需要長期小劑量慢慢實行。像實質(zhì)器官,肝、肺、胰腺、腎臟等等這些器官就可以短療程,大劑量完成。它可以實現(xiàn)“刀”的功能,短期完成治療。然后療效好、時間短,而且副作用輕。所以不同的病人,不同的腫瘤,療程的長短是不一樣的。
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化療有哪些副作用
化療常會引起腸胃不適,還會導致骨髓抑制。另外脫發(fā)、肝腎功能損傷等,也是化療常見副作用。
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肺癌掛什么科室好
肺癌從疾病的屬性,屬于呼吸系統(tǒng),多半是在呼吸科。從體檢篩查來講,它是影像科,做低劑量CT,或者有的基層醫(yī)院做透視,也是影像科發(fā)現(xiàn)。懷疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內(nèi)科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療,肺癌早中晚期過程當中,放療占據(jù)的比例極高,發(fā)揮的作用極大。早期年紀大開不了刀,可以根治。中期可以聯(lián)合藥物,靶向也好、免疫治療也好、化療也好,療效得到提高。晚期骨轉(zhuǎn)移或聯(lián)合免疫治療、靶向治療中位生存明顯延長,對原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶可以有效摧毀,可以生成明顯的提高。但是一個最有效貫穿早中晚期的一個科叫放療科,如果得了肺癌,不妨首先到放療科去咨詢,去看一看,選擇手段的機會更大,未來的療效發(fā)生天壤之別。
化療后怎么緩解骨頭疼
一般來說,化療后很少引起骨頭疼。骨頭疼的原因主要有:病情進展造成骨轉(zhuǎn)移,從而引起疼痛;化療后白細胞降低造成藥物性骨髓增生,從而引發(fā)疼痛。在治療上,首先為病因治療,排除引起疼痛的誘因;其次為止疼藥的治療。
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化療如何保護血管
就目前而言,化療基本上是采用中心靜脈置管,比如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等。這樣,就不會導致患者出現(xiàn)嚴重的靜脈炎,以及疼痛的癥狀。如果在治療的過程當中,發(fā)現(xiàn)化療藥物出現(xiàn)外滲,引起局部皮膚壞死的情況出現(xiàn),可以采取局部的藥物封閉、冷敷以及激光照射等方法,來進行處理,以緩解癥狀。建議患者在使用化療藥物的時候,如果出現(xiàn)疼痛或者是不舒服的感覺,就要及時告知醫(yī)生,及時處理。另外,通過對于四肢血管,進行按摩,能夠促進局部的血液循環(huán)情況,對于增強血管的彈性也有好處。患者需要注意的是,在用藥以后的二十四小時之內(nèi),要注意避免使用熱水洗澡。如果在患者的局部,出現(xiàn)疼痛癥狀的時候,可以采取冰敷的方法,以此來緩解患者疼痛的癥狀。