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肝硬化會引起脾功能亢進(jìn)嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-10-3055960次播放

視頻內(nèi)容:

肝硬化會引起脾功能亢進(jìn)。

因?yàn)楦斡不搅送砥跁霈F(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會匯入到門靜脈中,當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí),脾靜脈的壓力也會隨之增高,壓力增高后,脾臟流出的血液就會受阻,脾臟就會出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進(jìn)。

脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)是會出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少,患者體檢時(shí),會出現(xiàn)脾臟增大,若做影像學(xué)檢查時(shí),也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。

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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化,通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長期飲酒、長期膽汁淤積、病毒感染等導(dǎo)致的疾病,使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、肝小葉的結(jié)構(gòu)損害,可能會影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況,一般是肝硬化的病情發(fā)展,導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的病變。此時(shí)患者可能會出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物改善,以免病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)注意避免飲酒,積極保護(hù)肝功能,如果身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肝硬化的早期癥狀有哪些
肝硬化早期的癥狀有:1、全身癥狀:主要有乏力、易疲倦、體力減退,少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。2、慢性消化不良癥狀:納差、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯。3、肝病面容:臉消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。因此,對有上述癥狀的患者,建議積極到正規(guī)??漆t(yī)院就診。
語音時(shí)長 01:06

2021-04-09

86904次收聽

01:41
肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒,因?yàn)楦斡不螅闻K已經(jīng)產(chǎn)生了硬變,正常功能的肝臟細(xì)胞會大大減少,而喝酒對肝臟細(xì)胞的線粒體也會產(chǎn)生損傷,這時(shí)本來能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多,再喝酒對肝臟造成的損傷,無疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長,肝硬化的程度也會有逐漸加重的趨勢,如果這時(shí)候再喝酒,可能肝臟硬化的程度就會越來越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會越來越快,所以不建議患者喝酒。
如何診斷肝硬化
肝臟是人身體中非常重要的內(nèi)臟,大家都知道肝是用來排毒的,現(xiàn)在有多少人是死于肝病,近幾年數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)不得不讓我們重視肝病了,死亡率如此高的疾病讓多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常見的一種,是屬于一種慢性的肝病,主要是因?yàn)楦渭?xì)胞變形壞死造成的,在肝上面出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,在做肝檢查的時(shí)候就能夠清晰的發(fā)現(xiàn)
輕度肝硬化會脾大嗎
脾大通常指脾臟腫大。輕度肝硬化可能導(dǎo)致脾臟腫大。
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肝硬化代償期的癥狀有哪些
在肝硬化代償期,患者在影像學(xué)上會檢查出肝臟體積縮小,通過一些肝臟彈性測定檢查,會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高,同時(shí)在個(gè)別肝硬化的人群當(dāng)中會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。當(dāng)沒有出現(xiàn)肝硬化晚期并發(fā)癥的時(shí)候,如腹水、食管胃底的靜脈曲張、消化道出血或者肝性腦病,病人體檢面色比較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性,脾臟輕微增大,但在影像學(xué)或者是血象化驗(yàn)當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了有肝硬化的跡象,這個(gè)時(shí)候就稱之為肝硬化代償期。
02:09
肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
肝硬化門脈高壓治療方法包括,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期較常見的血液動力學(xué)改變,患者會出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)、上消化道出血。針對門脈高壓的治療,在早期可以選用內(nèi)科藥物,如卡維地洛、垂體后葉素、特利加壓素,這些都是門脈壓力增高的特殊情況下,采用的內(nèi)科藥物。如果門脈壓力增高,用內(nèi)科治療沒有辦法控制的情況下,也可以選擇做TIPS手術(shù),即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),或者是肝移植解決門脈壓力增高的情況。
肝硬化能否引起血小板減少
肝硬化在代償期也就是肝硬化早期,有可能會看到患者血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中,血小板水平下降,這種血小板水平下降往往同時(shí)還伴有白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞水平下降。它往往預(yù)示患者可能會存在早期的肝硬化,或者是比較明顯的肝臟纖維化。這時(shí)血小板和白細(xì)胞的減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。在出現(xiàn)肝硬化時(shí),患者會出現(xiàn)肝臟連接血管門靜脈壓力的增高,而脾靜脈是匯入到門靜脈當(dāng)中的一根血管,當(dāng)門靜脈壓力升高時(shí),它會向后傳遞到脾靜脈,從而導(dǎo)致脾靜脈壓增高,引起脾臟淤血性腫大。這種脾臟的病理性增大,可以使得白細(xì)胞和血小板破壞增多,從而引起血小板和白細(xì)胞水平下降。經(jīng)常有患者問這種血小板下降是否能夠通過藥物糾正。因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的一個(gè)障礙,而是在產(chǎn)生之后被破壞增多,所以藥物治療往往效果可能不理想或只能達(dá)到短時(shí)間的升高狀態(tài)。如果將來出現(xiàn)非常明顯的血小板減少時(shí),提示的脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重時(shí),可能只有通過脾切除來解決這個(gè)問題。
語音時(shí)長 01:36

2020-10-30

62186次收聽

02:28
肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對于癥狀方面的治療,要針對患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
肝硬化能變?yōu)楦伟﹩?/a>
肝硬化和肝癌之間的關(guān)系是怎么樣的?我們都知道,不管乙肝病毒感染或者是丙肝病毒感染,它最終可能造成的嚴(yán)重結(jié)局就是肝硬化。肝硬化的基礎(chǔ)上有一部分患者會出現(xiàn)肝臟腫瘤。是否所有的肝硬化患者將來都會發(fā)展到腫瘤,實(shí)際上并不是這樣的,還是有一定比例的。我們都知道丙肝病毒感染造成的肝硬化,它會發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都是會潛在地出現(xiàn)這種腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的,所以我們對于這種有肝硬化患者和沒有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及比如其他一些危險(xiǎn)因素,像酒精或者是肥胖等這些因素存在的情況下,如果疾病有一個(gè)慢性進(jìn)展,可能我們都需要進(jìn)行影像學(xué)相應(yīng)的檢查,包括像腹部的超聲檢查、CT核磁檢查,來盡早發(fā)現(xiàn)。另外我們也發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的監(jiān)測也是發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤的一個(gè)非常有效的檢查指標(biāo),所以對于有慢性肝炎,不管是什么原因所導(dǎo)致的,如果有慢性肝病發(fā)展的情況下,都要定期地進(jìn)行甲胎蛋白影像學(xué)方面的監(jiān)測,盡早地發(fā)現(xiàn)腫瘤的發(fā)生。
語音時(shí)長 01:39

2020-03-09

60059次收聽

肝硬化失代償期并發(fā)癥
肝硬化失代償期為肝硬化晚期,由于肝組織嚴(yán)重受損,正常肝細(xì)胞明顯減少,肝臟合成、解毒等功能下降,臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,主要有:1、上消化道出血,肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張,靜脈壁變薄,飲食不當(dāng)后容易破裂出血,出血量大,會危及生命;2、腹水,肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生,也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎;3、脾大伴脾功亢進(jìn),也是由于門脈高壓所導(dǎo)致;4、肝性腦病,肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變,行為異常等;5、肝腎綜合征,特征是少尿或無尿,低血鈉與低尿鈉,腎臟一般無器質(zhì)性改變;6、合并肝癌,晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌,需定期復(fù)查腹部彩超,早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
語音時(shí)長 01:27

2020-02-10

51667次收聽

丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期,以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70%是門靜脈提供,肝臟硬化后會導(dǎo)致門脈高壓。胃腸道血液回流到門靜脈,門靜脈入肝,在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過后入肝壓力增大,稱為門靜脈高壓。門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血,患者會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲存白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞,同時(shí)有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進(jìn)過后三系急劇減低,患者出現(xiàn)血小板減低、易出血,壓力高誘發(fā)腹水;食道胃底靜脈易破裂,易引起上消化道出血。
語音時(shí)長 02:17

2018-09-29

54984次收聽