放療的第一個(gè)誤區(qū)是放療由于發(fā)展的歷程比較早，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中人們知道比較少，常常和化療混在一起。人們經(jīng)常說(shuō)放化療掉頭發(fā)，其實(shí)放療本身如果不照腦袋，它并不掉頭發(fā)。所以第一個(gè)誤區(qū)常常與放化療經(jīng)?；煸谝黄稹５诙€(gè)誤區(qū)就認(rèn)為放療不能治好腫瘤。放療好像對(duì)腫瘤不能根治，只是以晚期或者減震治療可以采用放療，這是第二個(gè)問(wèn)題，放療的誤區(qū)。第三個(gè)誤區(qū)是放療和“核武器”相掛在一起。人們說(shuō)放療和“核武器”有點(diǎn)相像，所以說(shuō)放療大家恐懼，怕射線，這個(gè)機(jī)器傷害身體很重。其實(shí)放療對(duì)身體的傷害是最小的，它雖然是用核能量，但是能量聚焦，它只殺腫瘤，不殺好細(xì)胞。所以這個(gè)條件下，大家千萬(wàn)對(duì)這樣一個(gè)放療的恐懼和對(duì)身體的影響不用擔(dān)心，這個(gè)關(guān)系完全是兩回事。所以放療的誤區(qū)，第一是和化療混在一起；第二認(rèn)為不能治好腫瘤；第三認(rèn)為“核武器”傷身體，恐懼帶來(lái)的影響。所以這些都是誤區(qū)，要重新認(rèn)識(shí)放療這個(gè)手段，它是治療一個(gè)癌癥的有效方法。第一它的副作用??；第二對(duì)身體的傷害輕；第三它無(wú)創(chuàng)，而且選擇放療會(huì)讓你得到極大的好處。

不是有設(shè)備就能得到好的療效。所以很多病人經(jīng)常問(wèn)“我這有這個(gè)刀，那有那個(gè)刀”我經(jīng)常跟患者說(shuō)一句話叫“如果他天天在談到是什么什么刀，那是做廣告”。真正放療的療效，裝備是前提，人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程那是保障療效的一個(gè)方面，最后有了裝備，有了規(guī)范流程，第三還有劑量模式的創(chuàng)新。這個(gè)劑量模式創(chuàng)新就是說(shuō)我們的放療經(jīng)過(guò)了100多年，最早的放療它是一個(gè)常規(guī)劑量，每天2個(gè)Gy，每周5~6次，照50~70個(gè)Gy，5~7周這么一個(gè)劑量。那個(gè)時(shí)代是不能夠根治大多數(shù)腫瘤的這樣一個(gè)劑量模式。到了今天隨著技術(shù)的進(jìn)展，劑量的聚焦，對(duì)腫瘤診斷的精確，這個(gè)劑量發(fā)生了改變，大的劑量一次20個(gè)Gy，只照3次，小的3~5個(gè)Gy，只照10次8次，跟以往每次2個(gè)Gy照3、4次截然不同。所以放療只有武器，就是只有設(shè)備，不能決定療效的好壞，要整個(gè)技術(shù)用好，需要訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新方案適合的病人選擇適合最佳治療方案的病人的分期這樣一些腫瘤，所以它療效才能得到充分的體現(xiàn)。

放療的副作用不大。放療的副作用是最小的腫瘤治療方法，但是也有不一樣的地方。像有的頭頸、口咽部位，由于它黏膜接觸腫瘤近，需要的照射范圍大，所以就會(huì)出現(xiàn)口腔有的出現(xiàn)紅斑、吞咽疼痛這樣一些癥狀，但是在很多小的腫瘤，早期腫瘤它的治療反應(yīng)最輕。第一，它是無(wú)創(chuàng)。第二，它也不會(huì)產(chǎn)生身體的太多影響，而且射線既看不見也摸不著。第三，它也不發(fā)熱。所以放療對(duì)腫瘤治療來(lái)講副作用相對(duì)輕，但是頭頸腫瘤或者一些胃腸粘膜治療范圍比較廣的時(shí)候，它會(huì)產(chǎn)生黏膜損傷，會(huì)帶來(lái)一些吞咽不舒服、疼痛或者口干，甚至有的像直腸會(huì)有腹瀉，痢疾樣改變的一些癥狀出現(xiàn)，但這些在治療當(dāng)中多半能耐受，治療結(jié)束以后一個(gè)月兩個(gè)月慢慢就消失，完全可以康復(fù)。所以對(duì)放療的副作用而言不大，大多數(shù)是小，而且不影響治療過(guò)程的完成，治療當(dāng)中也不影響正常的生活，而治療以后很快就能康復(fù)，完全恢復(fù)正常。

一線、二線、三線以及后線、貝伐單抗、西妥昔單抗以及淋巴瘤抗CD20抗體等靶向藥物都可用于治療腫瘤類病變。一、肺癌方面靶向藥，針對(duì)基因方面的EGFR基因，已經(jīng)有TKI一線、二線、三線以及后線，四線藥物都已經(jīng)研發(fā)出。包括ALK基因突變對(duì)于肺癌研發(fā)的靶向藥物已經(jīng)做得非常好，對(duì)臨床上的診治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是陽(yáng)性，這種靶向藥物已經(jīng)很早的應(yīng)用到臨床。臨床上術(shù)后是否采用傳統(tǒng)化療、靶向藥治療意義非常大；三、結(jié)直腸腫瘤如貝伐單抗、西妥昔單抗類藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗體，也屬于靶向藥物，也已經(jīng)應(yīng)用到臨床。

甲胎蛋白是一種非常重要的腫瘤標(biāo)志物，也是經(jīng)常檢測(cè)的標(biāo)志物。甲胎蛋白在胎兒期間高濃度存在，一般四到六個(gè)月的時(shí)候達(dá)到最高峰，然后逐漸下降；出生到一歲以后，就達(dá)到一個(gè)正常的成人水平。甲胎蛋白的檢測(cè)，在婦科主要監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)畸形、有無(wú)脊柱裂，但更多的可能用于作為一個(gè)腫瘤的篩查，即在胎兒期表達(dá)甲胎蛋白，然后到成人以后本不應(yīng)該表達(dá)，但是突然在肝臟又重新表達(dá)，這可能就是有腫瘤的發(fā)生。同時(shí)，在體檢過(guò)程中，有些患者可能腫瘤標(biāo)志物稍微有一些高，這可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果嚴(yán)重增高，有可能是肝癌的表現(xiàn)。同時(shí)要注意，甲胎蛋白一般在原發(fā)性肝癌會(huì)增高，而轉(zhuǎn)移的肝癌不會(huì)增高，即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢，及時(shí)就診。