靶向治療屬于化療的范疇。兩者均是治療腫瘤的常用方式，但在選擇藥物作用機(jī)制上是明顯不同的?；熓抢没瘜W(xué)藥物殺死這個(gè)腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖，并且促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的這么一種治療方式，化療藥物主要是細(xì)胞毒性作用，選擇性是比較弱，對(duì)腫瘤細(xì)胞和人體正常的細(xì)胞，均有一些殺傷作用。但是靶向治療主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞表面特殊一些分子標(biāo)志物的一個(gè)表達(dá)，來(lái)設(shè)計(jì)一種針對(duì)性的一個(gè)藥物，針對(duì)性是比較強(qiáng)，對(duì)腫瘤細(xì)胞殺傷作用比較明顯，但是對(duì)于人體正常細(xì)胞，通常沒(méi)有一個(gè)直接作用。靶向治療和化療最主要的一個(gè)區(qū)別，就是靶向治療有明確的靶點(diǎn)，很有針對(duì)性，副作用相對(duì)會(huì)比較少，有獨(dú)特的一個(gè)副作用。

腹腔腫瘤特別多，有很多種，腹腔的不同的臟器有不同的腫瘤。腹腔腫瘤常見(jiàn)的幾種：一個(gè)就是胃。胃的惡性腫瘤比較多見(jiàn)，胃的惡性腫瘤最常見(jiàn)的就是胃癌。胃癌的早期癥狀可能主要就是一些消化不良的癥狀，比如吃完飯以后不好消化，胃部不舒服，甚至有些人會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、打飽嗝。如果癥狀長(zhǎng)期的不愈也就是超過(guò)了一個(gè)月或者兩個(gè)月，癥狀持續(xù)不好，用常規(guī)的藥物治療，比如質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等等，像H2受體阻滯劑，像雷尼替丁等等。如果是用這種常規(guī)的藥物治療不好的情況下，就要高度懷疑胃癌了，這可能就是胃癌的早期癥狀。

放療是武器不是藥，所以劑量每一個(gè)病人都需要?jiǎng)?chuàng)造，它是處方。根據(jù)體重來(lái)計(jì)算，或者根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體，每一個(gè)腫瘤的病理類型，腫瘤體積的大小和腫瘤所在的位置，還有周圍器官對(duì)射線的影響來(lái)決定。放療是武器不是藥，所以每一個(gè)個(gè)體的病灶都需要醫(yī)生去創(chuàng)造，所以劑量是個(gè)體，而且大夫?qū)┝磕Ｊ降恼瓶兀瑢?duì)給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。所以放療它不是這么簡(jiǎn)單，所以我們很多病人有時(shí)候問(wèn)裝了個(gè)什么機(jī)器，是不是就可以治病。機(jī)器是前提條件，但掌握機(jī)器的人是關(guān)鍵要素。所以放療劑量是關(guān)鍵，給劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方，每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個(gè)體化，是量身定制，要個(gè)別對(duì)待，特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)，對(duì)病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量，和最后病人長(zhǎng)期生存的結(jié)果。

腫瘤的靶向治療效果非常好。腫瘤患者攜帶有腫瘤基因的這種位點(diǎn)的變化，并且能有針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥物，患者也使用靶向藥物，治療效果可以達(dá)到70%-80%。這種有效性可以大大高于原有的化療藥物和其治療方案。針對(duì)腫瘤分子癌基因啟動(dòng)子分子的靶向藥物，臨床上不建議患者應(yīng)用靶向用藥?？梢圆捎冕槍?duì)血管生成的藥物，這種靶向藥物對(duì)于腫瘤治療效果非常好。副作用很小，效果已經(jīng)非常明確。所以說(shuō)現(xiàn)在很多靶向藥物已經(jīng)進(jìn)入到臨床的一線治療方案中。

腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況，可考慮采取手術(shù)治療：一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除，之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤，腫瘤可能不大，但腫瘤周圍腦水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤，尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明，但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來(lái)的，一時(shí)可能查不清楚。應(yīng)該先從常見(jiàn)的原發(fā)部位，比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查，已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除，不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù)，因?yàn)樵l(fā)腫瘤可能還很小，一時(shí)難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時(shí)查出，在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大，短期可能會(huì)發(fā)生如內(nèi)壓增高，甚至有可能會(huì)形成腦疝的患者，應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤，通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法，但是對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療，它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況，如果腫瘤已到晚期，患者無(wú)法耐受手術(shù)，或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)不僅沒(méi)有好處，反而有害。