一、紫癜，最常見的是過敏性紫癜，是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜，患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜，最常見的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)，還有血液性引起的紫癜，如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬，跳蚤、蚊子、螞蟻，都會(huì)引起局部的紅腫、瘙癢。三、過敏，比如涂抹防曬霜，或者穿的襪子，或者穿的鞋接觸在足面上，都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎，也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對(duì)于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒，要根據(jù)具體情況來看。

過敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎？實(shí)際上我們?cè)谂R床中跟家長(zhǎng)交代一件事情，就是這個(gè)疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會(huì)復(fù)發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因?yàn)樗幸欢ǖ倪^敏性的一個(gè)因素，比如說前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個(gè)過敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個(gè)全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時(shí)候，尤其是一些動(dòng)物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個(gè)復(fù)發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們?cè)陲嬍晨刂粕鲜欠浅５闹匾?。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個(gè)發(fā)生，過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來就相對(duì)比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。那么我們?cè)谥委熯^程中，要對(duì)患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個(gè)指導(dǎo)，以避免過敏性紫癜情況的一個(gè)發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

首先過敏性紫癜的病因并沒有完全的一個(gè)清楚，有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相關(guān)的。具體的一個(gè)發(fā)病機(jī)制和病因目前還尚不清楚，但是我們要知道它的主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎性的一個(gè)表現(xiàn)，雖然它有可能跟病毒有關(guān)，但是過敏性紫癜不傳染，是一個(gè)非傳染性的疾病，所以一旦出現(xiàn)周圍有的孩子得了過敏性紫癜。我們不要害怕過敏性紫癜是不傳染的，即使是因?yàn)椴《鞠嚓P(guān)所引起的一個(gè)過敏性紫癜，呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染，但是感染了同樣病毒的孩子，也不是說就要得過敏性紫癜，這是兩個(gè)概念。所以過敏性紫癜的發(fā)生一般情況下是散發(fā)的并無傳染，針對(duì)的也是個(gè)體化的，不是所有的患兒感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一個(gè)過敏性紫癜，得過敏性紫癜的患兒，他還有自身的一些免疫因素，因此過敏性紫癜是散發(fā)性的病例，并非是我們理解的過敏性紫癜會(huì)傳染，過敏性紫癜是不傳染的一個(gè)全身血管炎性的一個(gè)疾病，它實(shí)際上屬于一個(gè)變態(tài)反應(yīng)性的疾病，它在分類上并不屬于急性的傳染病的一個(gè)范疇。那么我們一旦患有過敏性紫癜的話，我們首先要明確，它最可能導(dǎo)致的過敏紫癜的原因是什么？主要針對(duì)的是治療，以及預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生，然后過敏性紫癜患病后我們要進(jìn)行相關(guān)的一個(gè)宣教，避免其它的一些誘發(fā)性的因素，比如說過快地添加動(dòng)物蛋白、過多的飲食或者過雜的飲食等等，然后避免在恢復(fù)期的時(shí)候，在繼發(fā)呼吸道或者是消化道的一個(gè)感染。

治療過敏性紫癜需要使用止血藥，比如維生素K1，如果腹痛還需要使用保護(hù)胃腸黏膜的用藥，比如說質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑，同時(shí)過敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對(duì)癥治療，減輕炎癥反應(yīng)，需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時(shí)需要切斷過敏源。可以給予小劑量的糖皮質(zhì)激素，如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解，需要維持一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進(jìn)全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的一個(gè)黏膜功能，促進(jìn)紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進(jìn)小血管炎的一個(gè)恢復(fù)，達(dá)到紫癜消退的一個(gè)目的，同時(shí)也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生。過敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎，體現(xiàn)為皮膚的一個(gè)出血點(diǎn)，紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。

過敏性紫癜，在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個(gè)病多數(shù)患者，如果是不伴有腎臟的損害，多數(shù)是不需要特殊的治療的，比如像臥床休息，祛除誘發(fā)因素之后，往往可以自行痊愈，如果有明顯的感染跡象，可以系統(tǒng)的應(yīng)用一些抗生素，輕度或者是單純性紫癜也可以應(yīng)用，比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害，這個(gè)時(shí)候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導(dǎo)下來給予一些激素，以及其他的一些治療，如環(huán)磷酰胺。對(duì)于一些嚴(yán)重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白，反復(fù)發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的，可能需要進(jìn)行透析以及腎移植。同時(shí)，由于這是一種過敏性疾病，所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的，可以通過過敏原檢測(cè)進(jìn)一步明確可能致敏原。