膽囊切除術(shù)后5大后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2022-09-16232992次收聽
語音內(nèi)容：
①腹痛；膽囊切除術(shù)后可能會因oddi括約肌痙攣導(dǎo)致膽總管壓力增大，從而引起右上腹疼痛。
②消化不良；膽囊具有儲存膽汁的作用，切除膽囊后，膽汁無法儲存會持續(xù)排入腸道，就會導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)進(jìn)入腸道的膽汁不足，對于食物的消化能力降低，部分患者會出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。
③膽管內(nèi)結(jié)石；手術(shù)切除膽囊后，可能會繼發(fā)膽管內(nèi)結(jié)石，所以患者在切除膽囊后可遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用膽寧片等防石藥物，既能夠緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，也能夠起到很好地預(yù)防膽管結(jié)石的作用，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，以預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生。
④膽汁反流；切除膽囊后可能會出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至可能會引發(fā)胃炎。
⑤其他問題；膽囊切除術(shù)后根據(jù)每個(gè)患者體質(zhì)不同，可能會出現(xiàn)其他疾病，比如膈下水腫、腸粘連等，但發(fā)病率一般較低。
語音內(nèi)容：
①腹痛；膽囊切除術(shù)后可能會因oddi括約肌痙攣導(dǎo)致膽總管壓力增大，從而引起右上腹疼痛。
②消化不良；膽囊具有儲存膽汁的作用，切除膽囊后，膽汁無法儲存會持續(xù)排入腸道，就會導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)進(jìn)入腸道的膽汁不足，對于食物的消化能力降低，部分患者會出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀。
③膽管內(nèi)結(jié)石；手術(shù)切除膽囊后，可能會繼發(fā)膽管內(nèi)結(jié)石，所以患者在切除膽囊后可遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用膽寧片等防石藥物，既能夠緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，也能夠起到很好地預(yù)防膽管結(jié)石的作用，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，以預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生。
④膽汁反流；切除膽囊后可能會出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至可能會引發(fā)胃炎。
⑤其他問題；膽囊切除術(shù)后根據(jù)每個(gè)患者體質(zhì)不同，可能會出現(xiàn)其他疾病，比如膈下水腫、腸粘連等，但發(fā)病率一般較低。
相關(guān)推薦
膽囊結(jié)石危害不容忽視
膽囊結(jié)石是一種常見的疾病，對于膽囊結(jié)石，我們并不陌生，但是對于膽囊結(jié)石的危害我們是否了解？為了讓大家清楚地認(rèn)識到膽囊結(jié)石對我們?nèi)梭w的危害，了解膽囊結(jié)石危害不容忽視，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石怎么鍛煉才好
膽囊結(jié)石這種疾病如果發(fā)生的話，一定要在早期進(jìn)行控制，尤其是在生活習(xí)慣方面，適當(dāng)?shù)腻憻拰τ诩膊碚f是有益處的，那么到底膽囊結(jié)石怎么鍛煉才好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石可以吃雞蛋嗎
雞蛋是我們生活中常見的飲食之一，雞蛋也含有比較高的營養(yǎng)成分，而且雞蛋的做法也有很多，所以受到了人們的喜愛，那么膽囊結(jié)石可以吃雞蛋嗎？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有哪些診斷指標(biāo)呢
膽囊結(jié)石的診斷指標(biāo)主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管成像、血液生化檢查以及臨床癥狀評估。膽囊結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體物質(zhì)，可能引起膽絞痛、黃疸或膽囊炎等癥狀。1、超聲檢查超聲檢查是診斷膽囊結(jié)石的首選方法，具有無創(chuàng)...
膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退、細(xì)菌感染、膽道蛔蟲、代謝綜合征等原因引起。1、藥物溶石熊去氧膽酸膠...
膽囊結(jié)石有什么癥狀
部分膽囊結(jié)石的患者可能沒有任何臨床癥狀，即所謂的“無癥狀膽囊結(jié)石”，多為體檢時(shí)影像檢查發(fā)現(xiàn)。除此以外，膽囊結(jié)石有癥狀患者，多表現(xiàn)為：①膽絞痛患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。②上腹隱痛多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等。③其他膽囊結(jié)石還有可能會引起黃疸，但發(fā)生率不高，癥狀也較為輕微；當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽囊炎時(shí)，可能會出現(xiàn)急性或慢性膽囊炎癥狀，右側(cè)上腹部可能會出現(xiàn)壓痛，有時(shí)也可觸及腫大的膽囊?？偠灾?，膽囊結(jié)石造成的疼痛還是有一定的規(guī)律可循，多在高脂飲食、飽餐后誘發(fā)，疼痛持續(xù)時(shí)間較長，可持續(xù)20分鐘以上。對于出現(xiàn)明確癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般多考慮行手術(shù)治療，術(shù)后需堅(jiān)持用等藥物防石、緩解癥狀。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，則以定期復(fù)查、控制飲食為主。
膽囊摘除術(shù)對于身體的危害有哪些
膽囊摘除后對身體的危害表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，由于膽囊切除后缺少了膽汁的儲存和濃縮功能，那么患者有可能會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能不良，出現(xiàn)腹瀉或者是脂肪瀉。這種情況在臨床中是比較常見的，嚴(yán)重的病例有可能會導(dǎo)致患者消瘦、乏力或者是體重減輕，這些都是常見的膽囊切除手術(shù)后的一些危害。第二方面，膽囊摘除后，一般膽汁長期在外周膽管滯留，有可能會導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶，平常后容易并發(fā)膽管性的一些結(jié)石，這類結(jié)石一旦形成，會導(dǎo)致低位膽道梗阻、梗阻性黃疸等一些并發(fā)癥。因此膽囊切除后對身體的危害還是不小的，因此在做膽囊切除手術(shù)之前，一定要具體的評估是否膽囊應(yīng)該切除，還是需要保留膽囊手術(shù)的。
急性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
急性膽囊結(jié)石還是比較嚴(yán)重的，需要及早就醫(yī)檢查確診。當(dāng)膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)急性炎癥時(shí)，多出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等癥狀，病情嚴(yán)重的患者，還可能會出現(xiàn)化膿性改變，可能會危及患者生命安全。所以，當(dāng)膽囊結(jié)石患者突然出現(xiàn)腹部疼痛的情況，一定要高度重視，及早去普外科或者肝膽外科就診。根據(jù)B超、CT、血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，分析患者當(dāng)前病變的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療方案。對于病情不是特別嚴(yán)重的患者，可以考慮使用抗生素藥物來保守治療。但是對于病情嚴(yán)重的患者，必須積極行手術(shù)治療，避免炎癥繼續(xù)發(fā)展?；颊呖梢赃x用腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，恢復(fù)較快，預(yù)后較好。
確診膽囊結(jié)石需要做什么檢查
膽囊結(jié)石確診主要以肝膽胰脾B超檢查為主要得檢查方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，確診該病變需要結(jié)合患者的病史、臨床癥狀以及輔助檢查進(jìn)行綜合的分析。該病變多發(fā)生在作息飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩的食物群體，另外，部分胃腸手術(shù)后以及肝硬化患者發(fā)病幾率也明顯的升高，患者臨床癥狀常表現(xiàn)為肝區(qū)的疼痛，消化不良惡心嘔吐，如果結(jié)石較大導(dǎo)致膽道梗阻，還有可能出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)，在患者就醫(yī)檢查時(shí)，通過肝膽胰脾B超，還有血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，可以對結(jié)石病變進(jìn)行分析和確診，部分患者可能需要行腹部CT、或者是核磁共振檢查等進(jìn)行明確。
02:37
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
膽道系統(tǒng)由肝臟外膽道、肝臟內(nèi)膽道，以及膽囊三個(gè)部分組成。如果將肝臟外膽道比喻做樹干，那么肝臟內(nèi)膽道就是樹杈，而樹干旁邊也就是肝臟外膽道旁邊還有個(gè)附件，這就是膽囊。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長在膽囊里，臨床上就稱為膽囊結(jié)石。大部分的病人俗稱它為膽結(jié)石，實(shí)際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石臨床一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長的結(jié)石，這種稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的膽管結(jié)石。所以說，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個(gè)不同的概念。
02:48
膽囊結(jié)石的預(yù)防方法
膽囊結(jié)石的成因目前并不是很清楚，因此沒有十分明確的方法預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。從流行病學(xué)的角度看，有一些膽囊結(jié)石高發(fā)人群，比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖的人群、有家族膽囊結(jié)石病史的人群，多子女的女性等。從微觀來看，膽汁內(nèi)的成分比例也跟膽囊結(jié)石的形成相關(guān)，膽汁內(nèi)的成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽，當(dāng)這三者之間的比例在一個(gè)正常范圍之內(nèi)時(shí)，膽囊結(jié)石不容易形成，當(dāng)三者比例失衡時(shí)，就容易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥的患者血液中的膽固醇成分多，膽汁中的膽固醇成分增加，還有一部分患者的肝功能對膽固醇的代謝有一些缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇的成分增加，這樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
02:52
膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別
膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下可能落入到膽囊出口的部位，導(dǎo)致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無法排入到膽管，膽囊內(nèi)的壓力會逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會導(dǎo)致膽囊壁血供的障礙，導(dǎo)致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過來又會進(jìn)一步加重血供障礙因此形成惡性循環(huán)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，會出現(xiàn)膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴(yán)重會形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會形成壞死部位的破潰，也就是膽囊穿孔。膽囊穿孔會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的彌漫性的腹膜炎。
02:53
膽囊結(jié)石需要做什么檢查
膽囊結(jié)石患者需要接受的檢查，首先就是肝功能檢查，可以接受B超檢查；其次需要接受磁共振檢查，又或者是內(nèi)鏡超聲檢查。首先要看肝功能的情況，因?yàn)槟懩医Y(jié)石最怕也最容易合并的一個(gè)問題就是結(jié)石從膽囊里掉落到膽管里，引起膽管炎或者肝功能的損害。如果膽囊結(jié)石掉落到膽管里引起膽管炎或者膽道的堵塞。一般患者除膽囊結(jié)石的存在，還會有肝功能的異常，而在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候，除膽囊結(jié)石的存在以外，還可能會發(fā)現(xiàn)肝外膽管的增寬。如果體檢B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石而又合并有肝功能異常的情況下，是一定要進(jìn)行磁共振膽道水成像。這個(gè)時(shí)候要觀察膽管有沒有結(jié)石存在。而對于沒有辦法進(jìn)行核磁檢查的患者，可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡超聲的檢查。
03:07
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石，在肝膽系統(tǒng)結(jié)石里面是比較常見的，會引起肝外膽管的梗阻，病人會出現(xiàn)黃疸、膽絞痛、膽管炎等一系列的嚴(yán)重表現(xiàn)，膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是危害程度最大的一種結(jié)石，要及時(shí)去醫(yī)院做對癥的手術(shù)或者保守治療。膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的處理要更加積極，果斷，尤其是急性炎癥發(fā)作的時(shí)候，處理膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石，可以在腹腔鏡下做膽囊切除術(shù)的同時(shí)，做肝外膽管的切開探查取石引流術(shù)。如果膽管炎癥很重，結(jié)石不能一次完全取干凈，在膽囊切除肝外膽管探查的基礎(chǔ)上，可在肝外膽管里面放T管外引流，減輕膽道的水腫。
膽囊結(jié)石有什么危害
膽囊結(jié)石患者會出現(xiàn)腹痛，甚至引起癌變。膽囊結(jié)石的危害主要是容易引起臨床癥狀，臨床癥狀的發(fā)生主要是腹痛，在臨床中特別多見，并在日常生活中也是很多見的。病人最主要的是右上腹的疼痛，在急診中有很多這樣的病人，特別是夜間四五點(diǎn)以后發(fā)病率更高，所以膽囊結(jié)石病人晚上發(fā)病率是很高的。另外一種病人就是隱痛，隱痛就是隱隱作痛，很少有急性耐受不了的疼痛，可以耐受，可以正常的生活、吃飯，但是吃完飯后，感覺劍突下或者心口不舒服，這也是一個(gè)癥狀，所以疼痛是最多見的癥狀。還有一個(gè)就是膽囊結(jié)石容易引起癌變，有相當(dāng)部分患者需要進(jìn)行手術(shù)就是這個(gè)原因，引起癌變和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個(gè)不同性質(zhì)的疾病，因此如果確診膽囊結(jié)石以后，應(yīng)該及早的救治。
