髕骨骨折根據(jù)病情選擇治療方案，對(duì)于沒(méi)有移位的髕骨骨折或者橫行骨折，僅僅做一下支具或者外固定，比如石膏托固定，這時(shí)候不用做手術(shù)，就可以達(dá)到治療的目的；對(duì)于無(wú)移位撕脫骨折或者縱行骨折，也可以通過(guò)保守治療，通過(guò)無(wú)移位，通過(guò)保守治療、外固定進(jìn)行治療；而對(duì)于有移位的髕骨骨折，關(guān)節(jié)面不平整，或者是粉碎性髕骨骨折，或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)障礙的這種髕骨骨折就需要切開(kāi)、復(fù)位內(nèi)固定這種手術(shù)治療，這樣才能恢復(fù)髕骨的完整性，恢復(fù)股四頭肌及伸膝裝置的完整性，以后才能有利于膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，所以這個(gè)是需要手術(shù)的。對(duì)于髕骨的病理性骨折，比如髕骨本身的腫瘤，或者是病理性造成的骨折，這時(shí)候就要注意，需要手術(shù)治療或者除去病理因素以后，經(jīng)過(guò)保守治也許能夠行，但是一般情況下要根據(jù)病變的類(lèi)型、程度進(jìn)行。一般情況下，髕骨一旦發(fā)生了惡性腫瘤，應(yīng)該做髕骨手術(shù)的切除，不管是不是發(fā)生了骨折，都應(yīng)該做手術(shù)切除，然后做髕腱的重建，這是一個(gè)總的方案。當(dāng)然，對(duì)于陳舊性髕骨骨折，如果不影響功能，一般情況下可以暫時(shí)保守治療。

有各種各樣的髕骨骨折，有移位的髕骨骨折，還有無(wú)移位的髕骨骨折，還有粉碎性的髕骨骨折，有橫行的髕骨骨折，還有縱行的髕骨骨折，還有的是斷狀位的髕骨骨折，但是不管哪種髕骨骨折，都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量，伸膝裝置的障礙，所以，一般情況下，要根據(jù)病情來(lái)治療。無(wú)移位的髕骨骨折，一般情況下經(jīng)過(guò)保守治療就可以，經(jīng)過(guò)腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位，髕骨不受到影響，這時(shí)候狀態(tài)愈合就行，無(wú)移位的。如果有移位的髕骨骨折，影響了髕骨軟骨面的平整，對(duì)于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響，同時(shí)伸膝裝置發(fā)生斷裂，一般情況下需要手術(shù)治療，手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整，同時(shí)重建髕骨的完整性，恢復(fù)伸膝裝置的完整性，這樣使股四頭肌，就是大腿肌肉保持足夠的張力，最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以，髕骨骨折一般情況下，有移位的應(yīng)該手術(shù)，也能手術(shù)。

髕骨軟化癥，顧名思義是髕骨軟骨的軟化。正常情況下，髕骨軟骨是有彈性的，非常韌的關(guān)節(jié)軟骨，呈淡藍(lán)色。在發(fā)病變過(guò)程中會(huì)發(fā)軟，就是泡脹了，泡起來(lái)跟菜一樣，泡脹，脹了以后會(huì)發(fā)軟，發(fā)軟以后會(huì)散，肉眼看著就像的吃的蟹肉一樣，螃蟹的蟹肉一樣，所以就叫蟹肉樣觀，然后緊接著軟骨面就會(huì)剝脫。為什么叫軟化？就是是因?yàn)樵瓉?lái)非常彈性，韌性的特性消失，發(fā)生了表面的一種軟化、膨脹，是一種退變。所以髕骨軟化癥又叫髕骨軟骨軟化癥，而這種軟化癥證明就是軟骨面的損傷，軟骨面損傷以后影響到膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。正常情況下，在走路的時(shí)候膝關(guān)節(jié)髕骨受的力量往往比較小。但是，如果在跑步的時(shí)候髕骨受到撞擊，承受的應(yīng)力就比較大，如果在髕骨軟化癥的時(shí)候在跑步，這時(shí)候受傷的髕骨軟骨會(huì)加重。所以就不建議跑步，髕骨軟化癥的病人一般不建議跑步，但是可以走平路，比如散步，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)是可以的，上下樓梯也要扶著點(diǎn)，扶著樓梯手或者是上下山，用手杖支撐，通過(guò)支撐來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié)，這是一個(gè)重要的問(wèn)題。

髕骨骨折是常見(jiàn)的一種骨折，髕骨骨折在早期的時(shí)候，一般骨折是單純的上下分兩半。以前機(jī)動(dòng)車(chē)比較少的時(shí)候，都是單純骨折，治療起來(lái)相對(duì)比較容易，但是現(xiàn)在由于是高能量的汽車(chē)撞傷或者是更高處的墜落傷，這種情況更多見(jiàn)了，所以髕骨骨折相對(duì)也不那么單純，比較復(fù)雜了，治療的方法也就多種多樣。如果是普通的，就是比如走路的時(shí)候摔倒了，不小心跪倒了，這種骨折往往是分成兩半型的，兩半型的治療，如果沒(méi)有明顯的移位，或者移位很輕微，比如2mm以?xún)?nèi)，這時(shí)候可以采取保守治療。保守治療就是伸直腿，石膏固定，固定能夠使髕骨骨折自己達(dá)到比較滿(mǎn)意的愈合，損傷最小，而效果也很好，也是最理想的治療方法。但是這里要說(shuō)明一下，髕骨骨折可不是說(shuō)固定時(shí)間越長(zhǎng)越好，因?yàn)轶x骨骨折，石膏固定如果超過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間，比如超過(guò)兩個(gè)月之后，膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直，或者有一些不能打彎了，或者打彎的都不太充分，這種情況下當(dāng)然是有害的。還有髕骨骨折如果是粉碎的，或者移位比較大，這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)，大家不要猶豫不要害怕手術(shù)，一定是通過(guò)手術(shù)才能夠達(dá)到理想的效果。如果髕骨骨折不能夠達(dá)到準(zhǔn)確復(fù)位，帶來(lái)的后果還是很?chē)?yán)重的，因?yàn)轶x骨骨折雖然是小骨頭，但是有關(guān)節(jié)面的，發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑、光滑的作用，如果不平整了，走路的時(shí)候，尤其是爬坡或者蹲起的時(shí)候，會(huì)跟股骨的關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦，或者在股骨的關(guān)節(jié)面造成損傷，這就比較早的出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

髖部骨折術(shù)后大概需要四個(gè)月才能夠基本愈合，會(huì)有一些骨架的形成，骨纖維連接，才能達(dá)到骨性愈合，骨強(qiáng)度還是沒(méi)有形成，需要下地刺激，負(fù)重鍛煉之后才能夠完全的恢復(fù)功能，骨骼強(qiáng)度才能夠逐漸的恢復(fù)功能，才能夠受力平衡，完全恢復(fù)正常的功能。