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中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎用什么方法

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2160868次收聽

語音內(nèi)容:

對(duì)于間質(zhì)性肺炎中醫(yī)的治療可以簡(jiǎn)單的分為外敷和內(nèi)服的兩大方法。

1、外敷的方法。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見的癥候。對(duì)于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中藥離子導(dǎo)入活血化痰通絡(luò)的藥物。當(dāng)然一般是選擇背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相關(guān)的穴位來進(jìn)行治療。減輕患者的臨床癥狀,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉積癥等,這種外敷的方法效果還是比較明顯的。

2、內(nèi)服。這是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲草制劑,如果能用天然蟲草效果會(huì)更好。蟲草類的制劑對(duì)患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時(shí)通過調(diào)節(jié)免疫的方法,從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當(dāng)然對(duì)于患者,使用了蟲草制劑后,咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類的藥物,靈芝類的藥物對(duì)于調(diào)節(jié)免疫有一定的幫助。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者常見的病理改變是免疫紊亂,導(dǎo)致肺間質(zhì)損傷。

3、通用的方法之外,中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型,肺間質(zhì)纖維化的臨床證型分為幾大類:肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型,脾虛痰濕型等。針對(duì)不同類型的患者會(huì)采用相應(yīng)的不同的治療方法,對(duì)于臨床癥候的判斷,主要還是針對(duì)患者的臨床癥狀,以及舌象和脈象來進(jìn)行綜合判斷,這樣才能得出比較可靠的結(jié)論。

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間質(zhì)性肺炎怎么治療
間質(zhì)性肺炎治療方法有很多,包括有臨床上的內(nèi)科治療,就是藥物治療,還有外科治療,外科治療包括肺移植。目前針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物,臨床醫(yī)生最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素,有抗纖維化的藥物,比如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有N-乙酰半胱氨酸這樣藥物。臨床上有這樣治療手段,但是具體哪一種的間質(zhì)性肺炎使用哪治療手段,不同間質(zhì)性肺炎,原因不同,治療方法也不同,如果有原因的,可能醫(yī)生首先要去除原因來進(jìn)行治療。如果找不著原因的,醫(yī)生要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度來制定相應(yīng)治療方案,給予不同強(qiáng)度的醫(yī)學(xué)支持。
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2020-03-12

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肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重
問題不明確,不作答。
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2020-02-17

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間質(zhì)性肺疾病的治療并沒有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同,其治療方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個(gè)體化量體裁衣,小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好,則不需要特異性的治療,臨床上只需對(duì)癥處理即可,例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是,大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時(shí),治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素,離開這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠珠g質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前所采用的治療方法為非特異性的,其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng),從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對(duì)一些慢性纖維化肺部疾病,其預(yù)后常常較差,對(duì)于這類患者,目前常采用單一皮質(zhì)激素治療,或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
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2020-02-17

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2020-02-17

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間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎,是不存在傳染性的,當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì),不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質(zhì)性肺炎的病人,長期使用免疫抑制劑,可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估是個(gè)綜合的判斷,應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評(píng)判,綜合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn),肺功能、血?dú)夥治霰憩F(xiàn)進(jìn)行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評(píng)價(jià),血?dú)夥治觯^察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測(cè),查看彌散功能的嚴(yán)重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估,需要結(jié)合病人的臨床影像,肺功能進(jìn)行綜合的判斷,不要因?yàn)槟骋粋€(gè)指標(biāo),比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷,可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變,但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變,也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞,是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變,主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難,嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化,不一定是間質(zhì)性肺炎。患者需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預(yù)防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入;容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人,應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭,患者應(yīng)該進(jìn)行積極地干預(yù)。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的,患者在預(yù)防上面可能是會(huì)有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,一定要密切地配合專科醫(yī)生的建議,積極地進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)。
02:16
什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括:一、粉塵、有毒有害氣體的接觸;二、藥物,胺碘酮或者是靶向化療藥,容易引起間質(zhì)性的肺炎;三、繼發(fā)結(jié)締組織病,自身免疫病,肺部受累,表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎;四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的,要針對(duì)原發(fā)病治療,輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因,要取到肺的組織,根據(jù)病理類型做診斷。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病,不是某一種疾病,間質(zhì)性肺炎是否能治愈,決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種,原因不明,具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對(duì)性治療該病的藥物目前有吡非尼酮,療效有待觀察,但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國外的臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎,藥物治療往往有效,特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外,臨床上經(jīng)常見到的間質(zhì)性肺炎病例,很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的,治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)原發(fā)病,原發(fā)病病情減輕,間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎,在脫離相應(yīng)的環(huán)境后,病情可以較長時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病等),經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見,對(duì)間質(zhì)性肺炎,要想取得較好的療效,明確病因是關(guān)鍵。
語音時(shí)長 01:43

2019-12-06

51715次收聽