食道癌吐白痰是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2950381次收聽
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食道癌的患者會(huì)吐白痰：一是食道癌后，因?yàn)槭彻芟赖慕Y(jié)構(gòu)改變，沒有賁門所以很容易引起反流，反流嗆到氣管里以后會(huì)引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比術(shù)前增加，咳白痰或黃痰等。還有是患者術(shù)后會(huì)有吻合口的狹窄，唾液都積攢在食管里面，所以會(huì)吐粘稠的白痰。
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食道癌的患者會(huì)吐白痰：一是食道癌后，因?yàn)槭彻芟赖慕Y(jié)構(gòu)改變，沒有賁門所以很容易引起反流，反流嗆到氣管里以后會(huì)引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比術(shù)前增加，咳白痰或黃痰等。還有是患者術(shù)后會(huì)有吻合口的狹窄，唾液都積攢在食管里面，所以會(huì)吐粘稠的白痰。
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食道癌術(shù)后注意事項(xiàng)
現(xiàn)在隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，醫(yī)療水平也在逐漸提高，所以說現(xiàn)在食道癌患者治療首要考慮的就是通過手術(shù)的方法，但是任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，所以在術(shù)后也是有很多注意事項(xiàng)的。下面就來講述一下食道癌術(shù)后注意事項(xiàng)。
食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
食管癌在國家的發(fā)病率和死亡率都是非常高的一個(gè)惡性腫瘤之一。在國家食管癌實(shí)際上分為兩種病理類型，包括了食管腺癌和食管鱗癌。在國家，95%的食管癌可以說都是食管鱗癌，這種病理類型是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的。通常如果是早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)治療。如果是到了中晚期的一個(gè)進(jìn)展期的食管癌，就需要進(jìn)行一個(gè)外科的手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后也需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，胃鏡看看食管癌有沒有這樣的一個(gè)復(fù)發(fā)的征象。通常是在五年內(nèi)，是要進(jìn)行一個(gè)密切的隨訪，去關(guān)注食管癌的復(fù)發(fā)情況，因?yàn)槲迥陜?nèi)的復(fù)發(fā)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是最高的。根據(jù)食管癌的一個(gè)術(shù)后病理，也需要評(píng)估是否進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療或放療，來去減少食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
食管癌術(shù)后有沒有并發(fā)癥
食管癌分成早期食管癌和進(jìn)展期食管癌，在相關(guān)的手術(shù)治療之后，都有可能會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥，對(duì)于早期食管癌，通常進(jìn)行的是內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)切除術(shù)，時(shí)候并發(fā)癥比較常見的是出血，穿孔以及食管局部的一個(gè)狹窄，需要進(jìn)行進(jìn)一步的這種密切的監(jiān)測，術(shù)后的這樣的一個(gè)情況，去看看有沒有這種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于進(jìn)展期的食管癌，進(jìn)行的就是一個(gè)外科的手術(shù)治療，所通常發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥就包括，吻合口瘺，這個(gè)通?？赡軙?huì)在數(shù)后的2~8天發(fā)生，另外還有比較常見的就是可能會(huì)引發(fā)肺部的感染，心律失常等一些常見的短期內(nèi)的一個(gè)術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)于遠(yuǎn)期的話，也有可能會(huì)引起吻合口的狹窄，以及胃食管反流這樣的一些情況，而且對(duì)于進(jìn)展期的食管癌，術(shù)后并發(fā)癥還有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌的一個(gè)復(fù)發(fā)這樣的一個(gè)情況。所以需要去定期的關(guān)注患者的癥狀以及一些相關(guān)的檢查，來去看看有沒有發(fā)生這樣的情況。因此針對(duì)不同的手術(shù)方式，都要去進(jìn)一步的關(guān)注，有沒有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關(guān)的檢查去評(píng)估有沒有出現(xiàn)手術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
食道癌縱隔淋巴腫大會(huì)消失嗎
由食管癌引發(fā)的縱隔淋巴結(jié)腫大，一般是不會(huì)消失的。主要方法是通過手術(shù)進(jìn)行切除，如果食管癌發(fā)生綜合淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的話，這就已經(jīng)說明達(dá)到食管癌的晚期，一般這種情況下，治愈率是不高的，同時(shí)還要看一下縱隔淋巴結(jié)腫大的一些原因，很有可能是炎癥所導(dǎo)致的，也有可能是腫瘤所導(dǎo)致的，但是如果是感染所導(dǎo)致的。如果在感染得到控制之后，腫大可能會(huì)自行的消失，但是在沒有明確原因之前，還是要建議去醫(yī)院明確一下，做隔淋巴結(jié)腫大的原因，對(duì)癥治療，以便達(dá)到早日恢復(fù)正常的效果。
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
食管癌的表現(xiàn)有進(jìn)食的改變、聲音嘶啞、嗆咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。食管癌早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)。首先是進(jìn)食的改變，隨著食道癌侵襲正常的食道肌肉，食道蠕動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)一些問題，一開始能吃硬的、干的東西，后來就咽不下去了；還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，食道癌可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致聲音的障礙；再發(fā)展病人可以出現(xiàn)嗆咳，嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個(gè)表現(xiàn)；然后病人會(huì)逐漸地消瘦，出現(xiàn)食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。
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食道癌是什么原因引起的
食道癌可能進(jìn)食過快、習(xí)慣于吞食過燙的食物或腌制的食物引起食管粘膜的異型增生，引起腫瘤。食道癌的發(fā)病原因主要分為三個(gè)方面：一、與進(jìn)食習(xí)慣和食物有一定關(guān)系。二、與地域水土有一定關(guān)系，如中國河南的涉縣，林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高。三、巴氏食管炎是食管的癌前病變，引起食管癌的概率較大。該食管炎的致病機(jī)制是原本為是鱗狀上皮的食管上皮在增生過程中異變?yōu)橄偕掀??？傮w來說，經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)是食管癌的相對(duì)高發(fā)地區(qū)，即食道癌是一種窮人易罹患的癌癥。
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食道癌能治愈嗎
食道癌能否治愈，要根據(jù)腫瘤的分期來決定，腫瘤越是早期的治愈的機(jī)會(huì)就會(huì)越高，如果當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)是中晚期的時(shí)候，包括病人已經(jīng)做了手術(shù)，這種治愈的機(jī)會(huì)都會(huì)比較弱。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上，這種相對(duì)來說更比較難治一點(diǎn)，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通過手術(shù)或通過術(shù)后的放化療等，患者可能能夠得到長期存活。偏中晚期一點(diǎn)的食管癌，手術(shù)放療以后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)會(huì)非常高。
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食道癌放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的。因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f主要是淋癌，90%以上基本上病理類型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。并且其上段癌通過放療能得到根治，達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果，所以從這個(gè)角度來說，食管癌要放療。而且在臨床上，后梗阻比較嚴(yán)重的病人，無論他最開始有這個(gè)癥狀或者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了這種梗阻癥狀，放療以后病人都能夠達(dá)到使腫瘤縮小，或者減少胸骨后的這種腫瘤引起這種疼痛，所以食管癌的病人不要放棄放療。
食道癌口服化療藥有哪些
食道癌的口服化療藥現(xiàn)在主要是氟尿嘧啶類藥物，有一代、二代、三代，現(xiàn)在最新的口服化療藥，主要就是卡培他濱，卡培他濱在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成5FU，起到對(duì)腫瘤的化療作用。一般的口服化療藥只適合年齡比較大的體質(zhì)，比較虛弱的老年人，和不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人，且它的效果很有限。
食道癌氣管瘺怎么治
氣管食管瘺是一個(gè)很棘手的問題，現(xiàn)在可以用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療，就是將一個(gè)帶膜的支架放置到食管里面，把氣管和食管隔絕開來，如果氣管食管瘺比較局限，腫瘤還可以切除，也可以考慮食管癌的切除和肺的切除或者肺的支氣管的袖狀切除。如果是腫瘤比較小，可以考慮切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管緊靠氣管，所以會(huì)引起氣管食管瘺。
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