行膽囊切除術(shù)后要注意嚴(yán)格控制飲食，術(shù)后3個(gè)月以?xún)?nèi)都要控制油膩、高脂食物攝入，多吃富含維生素的食物，比如綠葉蔬菜、胡蘿卜等，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞肉、牛肉等，但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意調(diào)節(jié)，定時(shí)定量、避免過(guò)飽等，每天也要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，維持理想體重。除此以外，膽囊切除術(shù)后仍要堅(jiān)持用藥，膽囊切除了并不意味著不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)結(jié)石，實(shí)際上只要有膽汁分泌的地方，就存在結(jié)石的可能，所以很多膽囊切除術(shù)后的患者，會(huì)出現(xiàn)膽管結(jié)石。因此，盡管切除了膽囊，在術(shù)后的一段時(shí)間以?xún)?nèi)也要堅(jiān)持服用藥物以預(yù)防膽管結(jié)石，可以服用，它能夠促進(jìn)膽汁排除，預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石的發(fā)生，同時(shí)還能起到一定的消炎作用，能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征。

膽總管結(jié)石復(fù)查項(xiàng)目一般在手術(shù)后的三天之內(nèi)進(jìn)行首次的復(fù)查。首先要判定手術(shù)后各種生化指標(biāo)以及肝功能是否恢復(fù)，同時(shí)通過(guò)一些影像學(xué)的檢查，比如彩超造影或者是磁共振些都能夠有效的觀察膽總管結(jié)石患者是否有結(jié)石殘留或者是膽管壓力是否恢復(fù)到正常情況，這些在三日之內(nèi)都需要進(jìn)行快速的復(fù)查來(lái)判斷膽管結(jié)石術(shù)后的一些參考指標(biāo)。另外，對(duì)于膽管結(jié)石復(fù)查，也需要在術(shù)后的一個(gè)月三個(gè)月甚至六個(gè)月進(jìn)行定期復(fù)查。這時(shí)候復(fù)查主要的目的在于查看是否有膽管狹窄或者是膽結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。

膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，要想徹底的預(yù)防，首先要在飲食上盡量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。盡量要吃一些蘋(píng)果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等，這些有利于減輕腸道負(fù)擔(dān)，減少膽固醇結(jié)晶的形成有利于預(yù)防膽管結(jié)石的一些復(fù)發(fā)。另外，對(duì)于有些膽結(jié)石體質(zhì)患者可以通過(guò)術(shù)后或者是常規(guī)服用熊去氧膽酸來(lái)抑制膽管結(jié)石的形成，這樣就間接有效的預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。對(duì)于早期形成膽管結(jié)石有復(fù)發(fā)跡象時(shí)，一定要采取應(yīng)用一些藥物，比如消炎利膽片或者是板書(shū)膠囊等一些預(yù)防膽管結(jié)石和減少炎癥的一些藥物這樣就能夠有效的預(yù)防膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。

膽管狹窄要想具體的確診臨床中應(yīng)用最廣泛的通過(guò)以下幾種檢查方法：第一種方法是通過(guò)做磁共振也是臨床上常說(shuō)的mrcp，這種mrcp能夠有效的查看膽管是否出現(xiàn)了狹窄或者是擴(kuò)張以及是否形成了一些梗阻等情況。另外，在臨床中也可以通過(guò)手術(shù)中或者是術(shù)后經(jīng)過(guò)t形管來(lái)進(jìn)行膽管造影。通過(guò)膽管造影在放射線(xiàn)下就能夠有效的觀察膽管的狹窄長(zhǎng)度，以及是否有一些瘢痕結(jié)石或者是一些戰(zhàn)略性病變導(dǎo)致了狹窄，這種情況和這種手段在臨床中應(yīng)用是最為廣泛的。一般通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的造影就能夠完全確診是否有膽管狹窄。這樣在結(jié)核患者的一些病史基本就能夠達(dá)到非常精準(zhǔn)的啊確診。

其實(shí)膽管結(jié)石的成因并不完全相同，有的是原發(fā)性的膽管結(jié)石，有的是繼發(fā)性的膽管結(jié)石，它的成分也有區(qū)別，有的是單純的膽固醇性的結(jié)石，有的是膽色素性的結(jié)石，還有是兩者混合型的結(jié)石。一般認(rèn)為原發(fā)性的膽管結(jié)石是膽色素結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石，為膽固醇性的結(jié)石或者混合性結(jié)石多一些。這里邊原發(fā)性膽管結(jié)石適合膽道的感染，膽管的變異狹窄，膽汁排流的不暢，以及膽道的一些寄生蟲(chóng)，特別是年輕時(shí)候小孩得的膽道蛔蟲(chóng)是有關(guān)系的。它是以膽色素結(jié)石或者是混合性的結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石是由于膽囊形成的結(jié)石，它排入并停留在膽總管內(nèi)。當(dāng)然也有一部分膽管結(jié)石，它是由于肝內(nèi)膽管結(jié)石脫落以后進(jìn)入膽道管引起來(lái)。這種情況主要是膽固醇性結(jié)石，或者是膽色素性的結(jié)石都有可能。知道上述的病因，就會(huì)發(fā)現(xiàn)不同的病因形成的結(jié)石不同，不同的結(jié)石它導(dǎo)致的臨床的病程也會(huì)不完全相同。肝內(nèi)膽管結(jié)石，早期很可能患者是沒(méi)有癥狀的，一般再出現(xiàn)激發(fā)的膽管炎，或者慢性的膽管炎的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肝功能異常以后會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況。肝外膽管結(jié)石，是膽結(jié)石脫落以后，有的時(shí)候會(huì)引起急性的活動(dòng)，會(huì)表現(xiàn)出急診的癥狀。所以病史、病程以及對(duì)病情的判斷，對(duì)于判斷膽管結(jié)石的成因和后續(xù)的指導(dǎo)臨床的治療都是有一定幫助的。