骨囊腫和骨腫瘤怎么區(qū)分
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1360532次收聽
語音內(nèi)容：
從定義上來說，骨囊腫其實(shí)也是一種骨腫瘤，但是骨囊腫是一種良性的骨腫瘤。骨腫瘤可能包括一些其他的惡性程度比較高的，或者有惡性傾向的骨腫瘤，也有可能是一些良性的骨腫瘤。例如骨巨細(xì)胞瘤是介于良惡性之間的骨腫瘤，骨肉瘤是一種惡性程度比較高的骨腫瘤。骨軟骨瘤是一種良性的骨腫瘤，所以這個(gè)疾病它們是有區(qū)別的。
簡單來說骨腫瘤包括骨囊腫。對于判斷這些骨腫瘤的良惡性情況，我們主要通過癥狀。
一般來說，惡性程度比較高的骨腫瘤，它可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的患部的疼痛，運(yùn)動(dòng)功能障礙，局部出現(xiàn)的腫塊會(huì)長的比較快，惡性的骨腫瘤很快可以發(fā)生病理性的骨折，還可以出現(xiàn)一些體重減輕、食欲不振、輕度發(fā)燒等等一些癥狀。從X光片上檢查可以判斷惡性的骨腫瘤會(huì)出現(xiàn)骨周圍呈現(xiàn)浸潤性的生長，骨膜反應(yīng)等等一些比較特殊的征象，例如日光癥。而骨囊腫是一種質(zhì)地比較均勻，邊界比較清晰，沒有浸潤性生長的這種良性囊腫。
所以我們判斷骨囊腫或骨腫瘤需要通過一些影像學(xué)的檢查，例如X型光片、骨骼的同位素掃描、ct，甚至是核磁共振等檢查，這些影像學(xué)檢查作出全面的診斷，才可以判斷。
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從定義上來說，骨囊腫其實(shí)也是一種骨腫瘤，但是骨囊腫是一種良性的骨腫瘤。骨腫瘤可能包括一些其他的惡性程度比較高的，或者有惡性傾向的骨腫瘤，也有可能是一些良性的骨腫瘤。例如骨巨細(xì)胞瘤是介于良惡性之間的骨腫瘤，骨肉瘤是一種惡性程度比較高的骨腫瘤。骨軟骨瘤是一種良性的骨腫瘤，所以這個(gè)疾病它們是有區(qū)別的。
簡單來說骨腫瘤包括骨囊腫。對于判斷這些骨腫瘤的良惡性情況，我們主要通過癥狀。
一般來說，惡性程度比較高的骨腫瘤，它可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的患部的疼痛，運(yùn)動(dòng)功能障礙，局部出現(xiàn)的腫塊會(huì)長的比較快，惡性的骨腫瘤很快可以發(fā)生病理性的骨折，還可以出現(xiàn)一些體重減輕、食欲不振、輕度發(fā)燒等等一些癥狀。從X光片上檢查可以判斷惡性的骨腫瘤會(huì)出現(xiàn)骨周圍呈現(xiàn)浸潤性的生長，骨膜反應(yīng)等等一些比較特殊的征象，例如日光癥。而骨囊腫是一種質(zhì)地比較均勻，邊界比較清晰，沒有浸潤性生長的這種良性囊腫。
所以我們判斷骨囊腫或骨腫瘤需要通過一些影像學(xué)的檢查，例如X型光片、骨骼的同位素掃描、ct，甚至是核磁共振等檢查，這些影像學(xué)檢查作出全面的診斷，才可以判斷。
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如果患者股骨囊腫比較小，那么通常不會(huì)有明顯的癥狀表現(xiàn)，而且此時(shí)不需要特殊治療，但是需要定期去醫(yī)院檢查。如果股骨囊腫比較大，則可能會(huì)出現(xiàn)局部鈍痛、局部包塊和骨皮膨脹變薄的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些情況后，需要及時(shí)就醫(yī)。
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坐骨結(jié)節(jié)囊腫會(huì)惡化嗎
出現(xiàn)坐骨結(jié)節(jié)囊腫，一般是良性表現(xiàn)，該情況一般不會(huì)出現(xiàn)惡化，大多可采取保守治療觀察。但一部分患者，可能體質(zhì)較特殊，囊腫有時(shí)呈現(xiàn)多發(fā)性，且隨著病情發(fā)展，可能會(huì)逐漸增大，造成局部外觀的影響和一些功能上的不方便。因?yàn)樽墙Y(jié)節(jié)該部位有一些滑囊，若患者坐硬凳子或長期久坐，可能會(huì)造成局部滑囊的無菌性炎癥，包括局部的反復(fù)摩擦等，都可能會(huì)引起局部囊腫的出現(xiàn)或變大。因此，囊腫的炎癥由一種無菌性刺激引起，但該種情況，一般不會(huì)惡化，但反復(fù)的炎癥刺激，還是可能會(huì)造成癥狀及不適感。
骨囊腫嚴(yán)重嗎
骨囊腫這種疾病，一般不是嚴(yán)重的一種疾病，但是囊腫有可能大也有可能比較小。骨囊腫這種疾病是呈現(xiàn)良性的病理性變化的，比較小的囊腫一般是不用特殊處理的，一般進(jìn)行觀察即可，所以它不是嚴(yán)重的情況。有些囊腫比較大，這種大的囊腫存在于骨質(zhì)中，可以造成骨質(zhì)比較脆弱，當(dāng)發(fā)生外力作用或者長期的活動(dòng)以后，可以引起病理性的骨折，出現(xiàn)骨折了以后還是比較嚴(yán)重的。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行必要的治療，讓肢體恢復(fù)正常的活動(dòng)和減輕疼痛等等一些治療措施。骨囊腫的發(fā)病幾率比較小，所以也比較容易治療，囊腫患者大多是4到20歲左右這個(gè)年齡段的人，其中5到15歲的患者比較多，成年人發(fā)病比較少。它主要好發(fā)的部位是股骨頸，骨上端或肱骨上的，一般情況下對疾病沒有明顯的癥狀。很多是在其他疾病進(jìn)行檢查的時(shí)候才得以發(fā)現(xiàn)的。對比較大的骨囊腫一般需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是進(jìn)行壞死骨質(zhì)的刮除，病灶的清除，然后對殘留的骨腔進(jìn)行植骨手術(shù)。這個(gè)疾病由于是良性的，所以它治療的效果一般都還比較好。有些時(shí)候由于年齡的增長，骨囊腫可以逐漸的自行消失，所以總的來說這個(gè)疾病不是一種嚴(yán)重的疾病。
骨囊腫有什么檢查方法
骨囊腫常用的檢查項(xiàng)目包含：X光、CT、核磁共振。一、X光，這是最常用的檢查方法，通過病變部位的X光拍照，會(huì)清洗的發(fā)現(xiàn)病變部位出現(xiàn)溶骨性的破壞，骨頭可能出現(xiàn)輕度的膨脹。二、骨CT，可以顯示病變部位更細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，例如皮質(zhì)的厚度、病變部位是否有造影劑的濃聚、病變部位的成分。因?yàn)楣悄夷[的病灶里面都是液體，通過CT檢查能看見病灶內(nèi)有無實(shí)性成分，而且病變的內(nèi)部密度很低。三、核磁檢查，可以通過病變部位青紫濃度的變化來顯示病變更進(jìn)一步的表現(xiàn)，例如有沒有軟骨腫塊、骨皮質(zhì)有沒有破裂、骨皮內(nèi)部的液體成分、密度、在T1、T2項(xiàng)的特殊變化，從而明確病變的性質(zhì)，有助于進(jìn)一步診斷和治療。
髖關(guān)節(jié)骨囊腫有哪些癥狀
髖關(guān)節(jié)骨囊腫癥狀通常在四肢長管狀骨、及某些的扁平骨。對于兒童，要做明確的檢查之后，觀察病變部位是原發(fā)的惡性腫瘤還是骨囊腫，通常用穿刺方法來明確，對于年齡較大的人，則很少出現(xiàn)骨囊腫病變，大部分都是退變造成鄰關(guān)節(jié)囊腫，鄰關(guān)節(jié)囊腫是關(guān)節(jié)面受到損傷后，關(guān)節(jié)液侵蝕骨頭形成髖關(guān)節(jié)的囊腫。針對不同問題、不同年齡，需要的處理方法不一樣，對于老年人的骨囊腫，通?？梢圆扇∈中g(shù)刮除植骨，對于兒童，可以采取激素治療，而且兒童正在發(fā)育，會(huì)有自愈傾向，通常采取相對保守治療如激素治療，還可以植入人工骨，也能夠取得較好治療效果。
如何治療髖關(guān)節(jié)骨囊腫
治療髖關(guān)節(jié)骨囊腫需要明確病因，病變比較小可采取刮除植骨，病變較大可通過激素治療。髖關(guān)節(jié)骨囊腫治療首先第一步要明確診斷，要根據(jù)患者的部位、根據(jù)平片、X線和核磁檢查的結(jié)果確定造成骨囊腫的病因。例如兒童通常是由于骨頭代謝過程中某個(gè)階段出現(xiàn)溶骨性破壞導(dǎo)致，對于病變比較小可以采取刮除植骨，對于病變比較大可以先通過激素治療，待病變穩(wěn)定到一定年齡后再做徹底治療。兒童期治療骨囊腫采取刮除植骨復(fù)發(fā)率非常高，通常不采取手術(shù)治療而采取激素注射、人工骨注射來控制疾病，減少疾病的發(fā)展；對于年齡較大的患者是由于關(guān)節(jié)退變或其他腫瘤導(dǎo)致，要通過穿刺活檢來明確病變的原因，然后根據(jù)病變的原因做進(jìn)一步治療。例如由于轉(zhuǎn)移癌造成囊腫，要徹底治療原發(fā)病，做局部徹底的手術(shù)，由于退變引起，通常采取刮除植骨，使患者得到較好治療?？傊龅骄唧w問題具體分析，根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)進(jìn)行明確診斷以后再做相應(yīng)治療。
髖關(guān)節(jié)囊腫術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
髖關(guān)節(jié)骨囊腫手術(shù)后，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、所用采取的方法，具體問題具體對待。如果是由于良性疾病造成，手術(shù)后刮除植骨手術(shù)后，患者要定期復(fù)查，間隔三個(gè)月觀察骨折的愈合程度，從而決定患者如何進(jìn)行負(fù)重行走、如何進(jìn)行下一步的功能鍛煉。如果因?yàn)閻盒阅[瘤導(dǎo)致，應(yīng)該徹底清除病灶做重建，根據(jù)重建的類型，要制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。兒童做骨囊腫治療通常要打入人工骨或者植異體骨，在三個(gè)月以內(nèi)應(yīng)該減少患者的負(fù)重，三個(gè)月以后根據(jù)病變骨質(zhì)愈合的程度，做相應(yīng)的負(fù)重的恢復(fù)鍛煉。
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什么是骨囊腫
骨囊腫是一種骨的類腫瘤疾患，在五歲到十五歲年齡段發(fā)病率最高，骨囊腫隨著年齡增加會(huì)逐漸有愈合的趨勢。骨囊腫最常見的就診原因是病理骨折，兒童在日?；顒?dòng)、體育活動(dòng)、打鬧過程中，突然出現(xiàn)病變部位的骨折，檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)骨折部位有骨囊腫。發(fā)現(xiàn)骨囊腫要積極進(jìn)行治療，如果不及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合。所以對骨囊腫要有足夠的重視，出現(xiàn)骨囊腫后，應(yīng)該及時(shí)到?？漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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骨囊腫的檢查方法有哪些
X光是最常用的檢查方法，通過病變部位的X光拍照，會(huì)發(fā)現(xiàn)病變部位出現(xiàn)溶骨性的破壞，骨頭出現(xiàn)輕度膨脹。骨CT也可以顯示病變部位更細(xì)微的結(jié)構(gòu)變化，如皮質(zhì)厚度、病變部位是否有造影劑的濃聚、病變部位的成分。核磁檢查也是有特定意義的檢查，可以通過病變部位青紫濃度的變化顯示病變更進(jìn)一步的表現(xiàn)，比如是否有軟骨腫塊、骨皮質(zhì)是否破裂、骨皮內(nèi)部的液體成分、密度等。
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髖關(guān)節(jié)骨囊腫怎么治療
髖關(guān)節(jié)骨囊腫首先要明確診斷，根據(jù)患者的部位、平片、X線和核磁檢查的結(jié)果來確定造成骨囊腫的病因。例如兒童是由于骨頭代謝過程中出現(xiàn)溶骨性破壞導(dǎo)致，病變比較小可以采取刮除植骨，病變比較大先通過激素治療，病變穩(wěn)定后再做徹底治療。對于年齡較大的患者，通常是由于關(guān)節(jié)退變或其他腫瘤導(dǎo)致，例如由于轉(zhuǎn)移癌造成的囊腫，要徹底治療原發(fā)病，做局部徹底的手術(shù)；由于退變引起，通常采取刮除植骨，使患者得到較好的治療。
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