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灼口綜合癥的概念

發(fā)布時間:2018-12-1454744次收聽

語音內容:

灼口綜合癥是以口腔黏膜燒灼樣疼為主訴的一組疾病,實際上是病人經常主訴說,舌頭跟開水燙了似的就覺得燒灼疼,但是他吃飯不疼,越呆著越疼,所以是主觀的主訴,和他的體征不明顯。如果對這些病人進行口腔檢查,他一切正常,黏膜看不見任何疾病,但它就是感覺不舒服。這種病的病因也不是很清楚,多數還是見于更年期,比如像四十多歲的女病人最多見。而且其中在病因學研究上,發(fā)現2/3的這類病人都有焦慮和抑郁、睡眠不好,所以,雖然灼口綜合癥的病因不是很清楚,但是認為它還是一個精神疾病的軀體癥狀?;颊呔陀X得舌頭疼,因為這類的病人如果有焦慮和抑郁,他除了覺得舌頭疼以外,可能還會覺得有心臟病、覺得腦子疼、后背疼,這和慢性疼痛的病因相近,所以這些病人最重要的表現就是患者嘴是燒灼樣疼,他描述燒疼,開水燙了一樣,這主訴非常明確。其實他愿意吃東西,他覺得他吃東西嘴不疼了,與正常是相反的,越吃越不疼。有的病人專門得拿著黃瓜片、口香糖,讓嘴里吃著才能夠緩解這些癥狀。進行臨床檢查時,患者的口腔黏膜正常,什么病也看不見,只是一種感覺的異常。

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突然說話大舌頭的原因:一、可能是顳下頜關節(jié)功能紊亂引起,由于關節(jié)結構損傷引起的顳下頜關節(jié)炎,也會導致突然說話大舌頭。另外,舌炎或舌部腫瘤,也會出現大舌頭,突然發(fā)生說話大舌頭。二、腦血管疾病的前兆,比如腦部的血管有粥樣硬化、血管壁的增厚或者是血管出現閉塞,導致血液不能向大腦的某個局部進行供血,或者是有些疾病狀態(tài)壓迫到腦神經,也會出現說話不清、大舌頭的癥狀。三、患者長時間精神高度緊張,處于焦慮、長期熬夜、睡眠質量差等情況,也可能出現說話大舌頭。四、有些面癱的疾病,也可以引起說話的大舌頭。
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如果舌頭破了,一般需要先要檢查傷口的損傷程度,根據傷口的深度、大小和污染的情況,采取相應的治療措施。如果只是舌黏膜局部比較小的潰瘍、糜爛,沒有出現明顯的創(chuàng)口,流血也不嚴重,這種情況下不需要做特別的處理,只要注意口腔衛(wèi)生,避免局部的刺激,經過一段時間以后,這種小的傷口會慢慢的形成愈合面自動愈合。如果舌頭上的傷口出現了小的創(chuàng)面,傷口出血不止,可以在局部進行壓迫,也可以在局部涂抹云南白藥、腎上腺素的藥物。如果傷口比較深,比較大,傷口已經破壞到了舌肌的深層,還伴有流血不止的情況,要立即去醫(yī)院進行局部的清創(chuàng)、縫合。如果傷口非常嚴重,有明顯的污染,還需要打破傷風針,縫合后再進行藥物消炎治療。
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舌頭沒有味覺,可能是生理性因素引起的,如飲食習慣改變、懷孕導致身體激素水平變化等引起,此時不用過于擔心,注意清淡飲食就可以。身體缺鋅、脾胃虛弱、胃火大、患有口腔疾病、癌癥等病理性原因,也會導致舌頭沒有味覺,需及時治療。
灼口綜合癥的癌變幾率
灼口綜合癥是不會發(fā)生癌變。灼口綜合癥其實并不是一種疾病,口腔黏膜和正常人是一樣的,只是一種感覺的異常,根本就不存在癌變的問題。但是灼口綜合癥的病人通常都伴隨著一些精神因素,相對于正常人來說可能容易發(fā)生癌癥,因為據研究顯示焦慮、抑郁、精神因素比正常人癌變率要提高20%左右因此如果能找到精神因素病因并進行治療,對病人有很大幫助。
語音時長 01:21

2018-12-14

62185次收聽

灼口綜合癥的治療
灼口綜合癥可以通過漱口水進行治療。因為實際上在口腔黏膜上看不見任何異常,基本是正常粘膜,所以大夫很難下藥。最多給點漱口水,實際也不知道讓針對什么,所以在治療上主要是針對病因。比如很重要,要發(fā)現是不是有焦慮、有沒有抑郁、有沒有更年期,如果有這些情況,一般要到相關的科室去就診,然后由相關科室開藥治療,那些基礎疾病好了,口腔的癥狀就會緩解。因為主要表現為舌頭疼,一般不太主張吃止疼藥,因為沒完沒了。灼口綜合癥的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼藥。所以一般的情況下如果疼痛不是很重,就給做一些對癥的治療,比如漱漱口、覺得哪不舒服在哪噴點藥,但是實際上沒有看到病損。主要的治療策略是針對病因的治療,幫助尋找病因,也可以給一些維生素B2,比如兩片、一天三次,有些調節(jié)的作用;或者用一些堿性的漱口水,用小蘇打水漱漱口,可能有一定的緩解;也可以選擇中醫(yī)治療,進行一些全身的調節(jié)可能會有些幫助;真正從西醫(yī)角度說沒有特別有效的藥物,至少沒有針對性的藥物治療灼口綜合癥。
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2018-12-14

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2018-12-14

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如何預防舌炎
舌炎類型不同,預防措施不同??傮w來講要均衡營養(yǎng),注意抗生素使用即可。絲狀乳頭炎預防很簡單,需要營養(yǎng)均衡,不能挑食,特別是老年人,要吃肉,或者不吃肉但補鐵,補充葉酸、補充B12,保持均衡營養(yǎng)對于預防萎縮性舌炎非常重要。念珠菌感染引起,注意不要菌群失調,實際上念珠菌感染與長期吃抗生素密切相關,所以服用抗生素時,注意不要長期服用,注意有念珠菌感染問題。葉狀乳頭炎要預防慢性咽炎,還有避免老伸舌頭看,因為很多病人的葉狀乳頭炎,都有牙根摩擦或者慢性咽炎,還有不良習慣,沒事老伸舌頭照鏡子。菌狀乳頭炎病因與全身因素有關系,可能有感染、炎癥,還有舔牙、殘根殘冠刺激有關系,患者避免舔牙,有壞牙趕緊治療、修補應該問題不大。輪廓乳頭很少發(fā)炎。
語音時長 01:59

2018-12-14

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灼口綜合癥的病因
灼口綜合癥病因不是很清楚,因為沒有辦法完全了解有沒有器質性病變,嘴里什么也看不見,只是一種感覺的異常。對灼口綜合癥進行研究,比如更年期、焦慮、抑郁,發(fā)現有2/3的患者有焦慮和抑郁,或者處于更年期。這些病人同時會有其他軀體癥狀,比如頭疼、肩疼或者其他的情況,所以認為灼口綜合癥和精神因素密切相關。當然還有1/3病因不是很清楚,患者也不焦慮、也不抑郁,就覺得舌頭疼或者不舒服。因為灼口綜合癥也不光表現為疼,有些人還會表現為麻、砂粒感、移走感等??傮w來講,灼口綜合癥是中樞神經的超敏,跟精神因素有關系,可能是某些精神疾病的軀體癥狀。在臨床上通過篩查,發(fā)現灼口綜合癥的病人,有一部分有焦慮和抑郁。建議到精神科就診,精神科診療后口腔癥狀就好轉。還有一部分病人本身被診斷過焦慮抑郁,停藥了出現口腔癥狀。所以在臨床上,建議到精神科吃藥進行檢查。灼口綜合癥應該跟精神疾病相關的疾病,也可能有其他更細致的劃分。
語音時長 02:05

2018-12-14

54363次收聽

02:33
舌炎怎么治療
舌炎是一組疾病,要針對不同的情況及病因,選擇補充維生素、使用中藥等方法,做抗炎抗菌治療。絲狀乳頭炎、舌乳頭萎縮,要檢查是不是缺鐵性貧血引起的,如果是患者需要補鐵,病根據貧血原因去治療,舌乳頭就可正常。有些人不吃肉,形成牛肉舌樣的紅色萎縮性舌炎,一般是因為維生素B12葉酸缺乏引起的,需要補維生素B12。葉狀乳頭炎,多數情況是慢性咽炎引起,如說話多、總伸舌頭或感冒導致,患者應治療慢性咽炎,可用抗炎的中藥治療。菌狀乳頭炎是由炎癥導致,患者可用中藥治療。如果確定菌狀乳頭炎是維生素缺乏引起的,可補充維生素治療。念珠菌感染,如果經涂片化驗培養(yǎng)證明,舌炎是由某些真菌導致,就要采取抗菌的治療。
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什么是灼口綜合癥
口腔黏膜時常出現燒灼樣疼痛的疾病就是灼口綜合癥。灼口綜合癥的病人經常感覺自己的舌頭像開水燙一樣疼,但吃飯的時候不疼。進行口腔檢查時,黏膜一切正常,但就是感覺不舒服。灼口綜合癥的病因目前不清楚,多數見于更年期,四十多歲的女病人中最多見。病因學研究發(fā)現2/3的這類病人都有焦慮、抑郁、睡眠不好的情況。除了覺得舌頭疼,病人還會感覺有心臟病,出現跟慢性相近的腦子疼、后背疼。有些病人還需嘴里吃著黃瓜片、口香糖才能緩解這些癥狀。
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得了灼口綜合癥注意什么
灼口綜合癥是一種感覺的異常,要注意睡眠、心情、心理、更年期等問題;注意口腔衛(wèi)生;不要過于關注舌頭,尤其是老照鏡子看舌頭。很多患有灼口綜合癥的患者會經常拿鏡子照嘴,老是覺得嘴里有異常,其實這樣并不好。因為口腔里有很多結構,比如各種舌乳頭,包括舌根的淋巴結,越伸的長越看的多,患者會以為它都是疾病,會添加很多思想負擔。在臨床上診療灼口綜合癥,一般會專門附圖。醫(yī)生會給患者講舌頭上的結構,因為他們不斷的伸舌頭看,就對舌頭特別好奇,就相當于要學學舌頭到底有什么結構,所以很多情況下需要給他們講解。因此要提醒灼口綜合癥的患者,不要太關注舌頭,特別是別老照鏡子看舌頭,一定把這個習慣改了或者也別添這個毛病最好。