癲癇發(fā)作對(duì)大腦的損害
發(fā)布時(shí)間：2019-01-1855218次收聽
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癲癇發(fā)作會(huì)引起腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
如果癲癇發(fā)作較輕微短暫，則對(duì)大腦沒有損害；如果驚厥持續(xù)狀態(tài)，會(huì)引起腦損傷。
所謂驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)發(fā)作30分鐘以上或者持續(xù)30分鐘以上，發(fā)作間歇患者意識(shí)不清楚，驚厥持續(xù)狀態(tài)可以有12%左右的死亡率，存活者會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，這是驚厥性癲癇。
對(duì)于非驚厥性癲癇很難認(rèn)識(shí)，比如這個(gè)孩子性格行為改變或者是意識(shí)模模糊糊，實(shí)際上已經(jīng)是癲癇在發(fā)作，這樣會(huì)延誤治療，引起腦損傷。
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癲癇發(fā)作會(huì)引起腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
如果癲癇發(fā)作較輕微短暫，則對(duì)大腦沒有損害；如果驚厥持續(xù)狀態(tài)，會(huì)引起腦損傷。
所謂驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)發(fā)作30分鐘以上或者持續(xù)30分鐘以上，發(fā)作間歇患者意識(shí)不清楚，驚厥持續(xù)狀態(tài)可以有12%左右的死亡率，存活者會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，這是驚厥性癲癇。
對(duì)于非驚厥性癲癇很難認(rèn)識(shí)，比如這個(gè)孩子性格行為改變或者是意識(shí)模模糊糊，實(shí)際上已經(jīng)是癲癇在發(fā)作，這樣會(huì)延誤治療，引起腦損傷。
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小孩羊角風(fēng)能治愈嗎
小孩羊角風(fēng)一般是指兒童癲癇，部分患者通過規(guī)范治療可以控制癥狀甚至達(dá)到臨床治愈。癲癇的治療效果與病因、發(fā)作類型、治療依從性等因素密切相關(guān)。
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癲癇影響孩子的發(fā)育嗎
癲癇是腦子的異常放電，對(duì)發(fā)育生長(zhǎng)沒有太大影響。對(duì)于大多數(shù)癲癇，除非是嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作，難以控制的癲癇，才會(huì)對(duì)患者的智力、認(rèn)知，產(chǎn)生一定的影響，但是大多數(shù)的癲癇，對(duì)智力、運(yùn)動(dòng)、身高、發(fā)育是沒有影響的，和正常的孩子一樣，所以有很多癲癇孩子，讀研究生、博士的很多。癲癇的發(fā)病率是非常高的，在人群中的發(fā)病率是非常高的，所以不要因?yàn)榘d癇，而對(duì)患者有任何歧視和偏見，因?yàn)榘d癇是可治療的疾病，而且對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育沒有太大的影響。
小兒癲癇如何進(jìn)行家庭護(hù)理
小兒癲癇的家庭護(hù)理主要分為以下幾個(gè)方面：第一、在發(fā)作期的護(hù)理要注意在患兒平時(shí)睡覺的地方進(jìn)行圍擋，避免由于病情發(fā)作時(shí)導(dǎo)致墜床等意外事故。其次，在患者發(fā)作時(shí)需要將患兒的頭部偏向一側(cè)，以免由于癥狀發(fā)作時(shí)，嘔吐物分泌導(dǎo)致窒息，危害生命；第二、在病情穩(wěn)定期要注意精神護(hù)理，不要對(duì)患兒進(jìn)行劇烈的刺激，以免不良事件的應(yīng)激造成精神緊張誘發(fā)癲癇發(fā)作；第三、在日常生活上要注意按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物，不得隨意減藥或者停藥，以免加重病情，做到定期復(fù)診，以便根據(jù)病情調(diào)整治療，飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，規(guī)律飲食。
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兒童失神癲癇怎么辦
兒童失神性癲癇，是典型的失神性的發(fā)作，起病年齡在三到九歲，發(fā)病高峰在六到七歲，有明顯的遺傳傾向，女孩比男孩要多見一點(diǎn)，特征是頻繁的失神，每次數(shù)次至上百次不等。每次失神發(fā)作比較短暫，但意識(shí)喪失的程度較重，多數(shù)患兒隨年齡的增長(zhǎng)逐漸緩解，或者是發(fā)作次數(shù)減少，約有三分之一的病兒至青春期的時(shí)候，發(fā)生強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，或者只留下失神的發(fā)作。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)失神性的癲癇發(fā)作的可能，要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行腦電圖的檢查確診。
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兒童失神癲癇如何用藥
實(shí)際上癲癇的用藥是非常慎重的，首先要確定是不是癲癇，其次要確定是不是失神性的發(fā)作，一旦確診，要及時(shí)的、規(guī)律的、長(zhǎng)期的治療。癲癇是一種慢性的腦部疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療。此外，兒童失神癲癇患兒要合理飲食，要及時(shí)添衣保暖，避免感染性疾病的發(fā)生，尤其是嬰幼兒或?qū)W齡前兒童，發(fā)熱性疾病比較多，呼吸道、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時(shí)候，也會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強(qiáng)患兒的自身抵抗力，正視自身的疾病，積極治療是很重要的。失神性癲癇最常用的藥物是對(duì)乙琥胺，丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥，要避免突停突減。
癲癇的原因
小兒癲癇的原因一般分為三大類，第一類是與遺傳疾病有關(guān)，這類癲癇患兒的家族中癲癇的疾病發(fā)生率明顯高于其他人群；第二類原因是隱源性，即使癲癇的原因明確存在，但是以現(xiàn)在的知識(shí)和技術(shù)無法找到確切的原因；第三類的原因是癥狀性，繼發(fā)于其他疾病基礎(chǔ)之上，如患兒患了顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、顱腦損傷、有代謝性疾病合并了腦損傷、持續(xù)驚厥引起了驚厥性腦病、離子紊亂引起腦水腫引起了腦部病變、呼吸系統(tǒng)感染、缺氧引起了中毒性腦病、染色體疾病引起了腦發(fā)育異常，出現(xiàn)了反復(fù)驚厥、抽搐的現(xiàn)象，就叫癥狀性癲癇。
癲癇會(huì)不會(huì)遺傳
小兒癲癇分為癥狀性癲癇、隱源性癲癇和特發(fā)性癲癇，其中特發(fā)性癲癇是指與遺傳易感性相關(guān)，找不到其他原因引起來的癲癇，這類患兒的家族成員中癲癇的發(fā)生率明顯高于其他人群，提示患兒的癲癇發(fā)生與遺傳有關(guān)，此外癥狀性癲癇可以是由于遺傳代謝性疾病、染色體疾病、顱內(nèi)感染、缺氧缺血性腦病、顱腦外傷等疾病基礎(chǔ)之上，存留到并發(fā)癥或是后遺癥引起來。常見的遺傳代謝性疾病，如苯丙酮尿癥，這部分患兒是常染色體遺傳病表現(xiàn)出癲癇，此外還有肝豆?fàn)詈俗冃砸矊儆谶z傳性疾病，這部分患兒是年長(zhǎng)兒。而有一部分孩子也可以表現(xiàn)出癲癇，提示癲癇與遺傳有關(guān)，但是像顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染，這部分孩子也可以存留反復(fù)抽搐、癲癇等后遺癥，這部分孩子的癲癇發(fā)生與遺傳無關(guān)，因此部分患兒的癲癇發(fā)作與遺傳因素有關(guān)系。
小兒癲癇的早期癥狀
小兒癲癇的早期癥狀有口吐白沫、抽搐、機(jī)體伸直等。小兒的發(fā)作類型可以分為驚厥性癲癇和非驚厥性癲癇、傳播性癲間和部分性癲癇，驚厥性癲癇表現(xiàn)為不能彎曲或者陣攣，可伴有意識(shí)障礙，也可以不伴有意識(shí)障礙，是對(duì)稱性的、全面性發(fā)作，如果部分性發(fā)作，抽搐可以發(fā)生在肢體的某一個(gè)部位反復(fù)出現(xiàn)，也可以起始于肢體的或者身體的某一部位迅速擴(kuò)展到全身，這些都是驚厥性發(fā)作。非驚厥性癲癇常常不為人們所認(rèn)識(shí)，非驚厥性癲癇可能表現(xiàn)為與環(huán)境因素不相協(xié)調(diào)的發(fā)笑、意識(shí)不清，也可能表現(xiàn)在臥床，四肢表現(xiàn)騎自行車的動(dòng)作，或者是劃船的動(dòng)作，或者躺在床上，手里沒有任何東西卻表現(xiàn)出嗑瓜子表現(xiàn)，意識(shí)不清，實(shí)際上時(shí)候孩子就發(fā)生了非驚厥性癲癇。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇的預(yù)后與小兒的發(fā)病年齡、病因、類型以及是否得到有效治療密切相關(guān)。對(duì)于良性癲癇，可以通過藥物在15歲之前得到很好的控制，預(yù)后較好；對(duì)于嬰兒痙攣癥引發(fā)的癲癇，藥物控制的效果不是很理想，預(yù)后較差；對(duì)于代謝性疾病引發(fā)的癲癇，在明確掌握代謝異常的原因基礎(chǔ)上，可以通過飲食調(diào)節(jié)來控制體內(nèi)代謝物的水平，從而較好的控制癲癇的病情發(fā)展；若代謝性疾病原因不明，或者很難找到有效藥物或其他手段控制疾病的發(fā)生，這種情況下患者的預(yù)后也較差。
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癲癇發(fā)作急救
小兒癲癇突然發(fā)作時(shí)，要觀察患兒是否有缺氧、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若存在缺氧要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療；若出現(xiàn)嘔吐，要將患兒的頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸到氣管里造成患兒窒息；如果患兒出現(xiàn)高熱，要及時(shí)進(jìn)行物理或藥物降溫，最關(guān)鍵的是鎮(zhèn)靜止痙治療。常用的鎮(zhèn)靜止痙藥是安定，一般靜脈給藥，若3到5分鐘后仍然不見效，則15分鐘左右再重復(fù)給藥一次，直腸給藥時(shí)對(duì)于年幼兒童劑量要控制在3毫克以內(nèi)，對(duì)于年長(zhǎng)兒童一般控制在10毫克以內(nèi)。安定治療無效時(shí)選擇10％的水和甘露醇直腸給藥，劑量為每公斤體重50毫克。
