精神分裂癥在早期的時(shí)候癥狀不典型，往往難以識(shí)別，也難以確診?；颊哌@個(gè)時(shí)候也很少上醫(yī)院就診，即便是上醫(yī)院也難以做出明確的診斷。在出現(xiàn)典型的精神分裂癥癥狀之前，患者往往會(huì)有一段時(shí)間表現(xiàn)出不尋常的行為方式和態(tài)度的改變，這個(gè)變化是相對(duì)比較緩慢的，甚至有幾個(gè)月甚至幾年的時(shí)間。這個(gè)時(shí)期表現(xiàn)為對(duì)人的冷淡，反應(yīng)遲鈍，與人交往疏遠(yuǎn)，躲避親人，甚至對(duì)親人也懷有敵意；寡言少語，沒有目地的漫游，生活懶散，上學(xué)也不遵守紀(jì)律了，性格變得有些反常，無緣無故的發(fā)脾氣，這種脾氣自己也不能克制，敏感多疑，出現(xiàn)一些脫離現(xiàn)實(shí)的幻想。有時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)有自娛自笑，對(duì)工作也沒有熱情，學(xué)習(xí)工作能力都會(huì)下降。但這些早期表現(xiàn)沒有特異性，沒有典型的幻覺妄想，所以這個(gè)時(shí)候是很難以做出精神分裂癥的診斷的。

精神分裂前兆會(huì)出現(xiàn)情緒不正常，出現(xiàn)怪異行為，食欲下降等癥狀。精神分裂癥是一種緩慢起病、比較常見的心理疾病，不是一下就得病的，急性得病的精神分裂癥，還是比較少見的。大部分患者都有一些發(fā)病征兆比如；一，出現(xiàn)言語、思維上的異常。比如患者說話令人費(fèi)解、莫名其妙。比如患者會(huì)別人說有人在監(jiān)視他，然而這并不是真實(shí)的事情。這些言語、思維上的離奇，往往預(yù)示著患者可能出現(xiàn)了幻聽，妄想這些精神病性癥狀。二，患者出現(xiàn)了情緒改變，比如容易生氣，容易發(fā)脾氣，或者部分患者特別容易出現(xiàn)緊張、驚恐，甚至沖動(dòng)等情感異常。三，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些行為異常。比如患者本來是一個(gè)特別愛活動(dòng)的人，但是現(xiàn)在經(jīng)常躺著不動(dòng)，或者出現(xiàn)怪異行為。四，患者還會(huì)出現(xiàn)一些軀體化表現(xiàn)，比如食欲下降、失眠、早醒、乏力，活動(dòng)明顯減少。五，認(rèn)知方面的改變，比如患者注意力容易渙散、學(xué)習(xí)能力明顯下降、記不住東西，這是一些先兆表現(xiàn)。其中比較重要和典型的先兆表現(xiàn)是言語和行為上的異常以及情感上的異常。當(dāng)患者出現(xiàn)這些異常行為的時(shí)候，家屬應(yīng)該考慮到有可能疑似精神分裂癥，家屬要及時(shí)來門診就診和治療。

包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。目前主要進(jìn)行藥物治療。由于精神分裂癥在臨床上屬于重型心理疾病，治療難度比較大?；颊咴诩毙云谌菀壮霈F(xiàn)沖動(dòng)、毀物的表現(xiàn)。所以早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個(gè)體化藥物治療就非常重要。目前來看，藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段，治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥，以及個(gè)體化治療。精神分裂癥的藥物包括很多種，非典型抗精神病藥是目前的主流用藥。過去的抗精神分裂癥藥物，稱之為典型的經(jīng)典抗精神病藥物，主要作用于多巴胺2受體。而新型的非典型抗精神分裂癥藥物主要作用于五羥色胺、2A、2C以及多巴胺受體，所以從藥理學(xué)上而言，和傳統(tǒng)的經(jīng)典抗精神病藥明顯不同。藥物治療的優(yōu)點(diǎn)主要在于療效更理想、不良反應(yīng)相對(duì)而言更小。常用的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等，這些藥物中，效果比較好的包括奧氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等藥物，其中既有傳統(tǒng)的、經(jīng)典抗精神病藥，也有非經(jīng)典的抗精神病藥。具體如何選擇，主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件，綜合評(píng)估以后再?zèng)Q定用藥方案。心理治療對(duì)于精神分裂癥預(yù)后也非常重要，因?yàn)樵S多精神分裂癥患者經(jīng)過治療以后，容易出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、社會(huì)支持不足、焦慮等表現(xiàn)，這時(shí)候的心理治療、心理輔導(dǎo)，也會(huì)起到很重要的作用?？祻?fù)治療是幫助患者回歸社會(huì)非常有效的治療方法。電休克治療，應(yīng)用于處于急性期精神分裂癥患者，興奮躁動(dòng)非常明顯，或者他出現(xiàn)了拒食、不吃飯、木僵的時(shí)候。電休克治療非常有效。電休克治療屬于物理治療的范圍，是上個(gè)世紀(jì)五六十年代發(fā)明的一種治療方式，一直沿用至今。是治療難治性精神分裂癥、沖動(dòng)易激惹的精神分裂癥，以及拒食型的單純精神分裂癥、木僵型精神分裂癥的首選治療方法之一。電休克治療的效果非常理想。

精神分裂癥性質(zhì)比較嚴(yán)重，屬于重型精神疾病。研究證實(shí)，分裂癥比焦慮和抑郁更具有生物性，因此更需要藥物治療；精神分裂癥與遺傳以及社會(huì)心理因素也有密切的關(guān)系；精神分裂癥的病人在發(fā)病的時(shí)候其心理防御是不成熟的，最嚴(yán)重時(shí)患者的心理結(jié)構(gòu)是崩潰的。

兒童處于發(fā)育階段，心智不太穩(wěn)定，會(huì)表現(xiàn)出類似精神有問題的行為。在診斷兒童精神分裂時(shí)，必須謹(jǐn)慎，要和成年人的精神分裂癥區(qū)分，兒童更容易表現(xiàn)為一些行為的紊亂，但不一定是精神分裂癥。因此兒童精神分裂在治療上要謹(jǐn)慎，更傾向于心理治療。