第一，喝水多、小便少考慮的是生理性因素，一些戶外工作者、運動員、高溫環(huán)境工作的人，那么因為體表的散熱，散發(fā)的汗液比較多，所以說是靠大量的飲水補充體液。因為有體表散熱、體表散汗，這樣會帶走大量的水分，所以說尿量必然會減少，這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因，出現(xiàn)大量飲水以后小便減少，第一個考慮是否有腎功能的異常，腎功能異常由于腎臟的功能的減退，那么腎臟的利尿的功能就減少，所以說就可以出現(xiàn)喝很多水，但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個，容易出現(xiàn)喝水多，小便少的原因，就是梗阻因素引起來的。什么叫梗阻因素，只要是在尿液排出體外的任何部分，出現(xiàn)了梗阻、尿液無法排出，自然的尿量就減少，比如輸尿管結石，雙側輸尿管結石，由于結石堵塞輸尿管，雙側腎臟產(chǎn)生的尿液，無法從輸尿管排出，自然尿量就明顯的減少。實際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少，只是由于堵塞、梗阻造成小便量少，出現(xiàn)這種情況少尿，要積極的盡快的進行治療，否則很快會出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對于喝水多、小便少的另一個常見情況多見于老年男性，由于前列腺增生、前列腺的梗阻，尿道排尿困難，膀胱雖然積聚了很多尿液，但是由于排出困難，所以變得小便的量比較少。對于這種情況，要進行積極的治療，首先建議進行導尿治療，可以把膀胱的尿液導尿出來，這樣解除前列腺的梗阻，使膀胱充盈的尿液排出體外，同時減少腎臟的負擔和壓力。第二，喝水多以后小便少，還可能是由于一些，比如說尿道狹窄、尿道結石，包括一些嚴重的包莖，都可以出現(xiàn)這種排尿困難導致的尿少，那么這種情況，對癥進行手術治療就可以解決。

輸尿管結石的主要癥狀取決于結石是否有嵌頓，對泌尿道的梗阻情況而定。靜止期的結石患者一般都無任何癥狀，常在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)有結石。結石嵌頓影響排尿通暢，即可表現(xiàn)為腰背部疼痛，是由于結石嵌頓刺激尿液積聚后導致腎輸尿管積水形成的相關不適癥狀。結石對尿道內壁的刺激損傷，還可見明顯的尿血現(xiàn)象，一旦是伴隨感染，可以表現(xiàn)為尿頻、尿急癥狀，伴隨全身感染，還可有發(fā)燒、寒戰(zhàn)等結石嵌頓，未得到及時有效處理，可能會發(fā)生難以忍受的劇烈疼痛，并且還伴隨惡心、嘔吐等癥狀。結合典型癥狀以及伴隨癥狀，對結石可初步判斷。準確判斷還需要超聲拍片，必要時泌尿系統(tǒng)造影等檢查。

對于結石體積較大、保守治療無效合并輸尿管狹窄、繼發(fā)感染的輸尿管結石患者、老年女性合并糖尿病患者都應該積極進行手術治療。一般輸尿管結石直徑小于六毫米可以通過保守治療，口服藥物治療，如α受體阻滯劑，坦索羅辛等，擴張輸尿管后，通過多運動、多飲水等結石可以自行排出。對于體積比較大的輸尿管結石或通過保守治療失敗的輸尿管結石，均需進一步的手術治療?？梢酝ㄟ^輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡，然后取出結石，若不及時手術，輸尿管結石會引起腎積水。病史較長還會引起腎功能減退或結石長期刺激生成管壁，形成肉芽組織或結石坎頓輸尿管內，術后容易形成輸尿管狹窄。出現(xiàn)此類癥狀無論是否有臨床癥狀，都應盡快手術，避免并發(fā)癥。對于輸尿管本身狹窄合并輸尿管結石體積較大的患者，通過輸尿管鏡手術時間較長且容易出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，手術治療自行排石的可能性更低?？梢酝ㄟ^腹腔鏡手術去除結石，并解決輸尿管狹窄。輸尿管結石堵塞后引起的腎積水感染時，需要盡快手術。與輸尿管內逆行置入雙J管，有利于炎癥的控制，治療不及時可能會導致尿毒癥、感染休克甚至患者死亡。

輸尿管軟鏡是近幾年醫(yī)學上崛起的新技術，不同于輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡的頭端是彎曲的，輸尿管軟鏡也可經(jīng)尿道進入輸尿管及腎盂腎盞內，可以處理輸尿管上段結石、腎盂及腎盞內結石。最佳指征是腎盂腎盞內中小結石，直徑在3cm以下。結石過大，通過軟鏡碎石時間過長，可能造成患者水中毒、膿毒血癥、感染性休克甚至死亡。通過軟鏡碎石后大部分結石變成粉末直接沖出體外，細小的碎石顆?？梢宰孕信攀５亲孕信攀瘯r間往往較長，殘石率過高，復發(fā)率比經(jīng)皮腎鏡取石高，需要再次體外碎石或其他方法處理殘石。有時引起輸尿管梗阻及其他并發(fā)癥需要再次行輸尿管硬鏡處理。另外軟鏡的費用比較昂貴，各地收費標準不一。

臨床上輸尿管結石根據(jù)大小選擇治療方式，如果輸尿管結石的直徑小于0.6厘米。一般可以自行排出。但與輸尿管結石位置、形狀有關。如果輸尿管結石超過0.6厘米，建議如果單純自行排出，難度很高。這時，一般建議患者做體外碎石，把石頭打成小塊，或打成粉末排出。這個時候一般不疼，但是因為輸尿管很長，一般為16到20公分。輸尿管結石從輸尿管可以自行排，但過程當中會卡在某個地方，引起腎絞痛。如果頻繁發(fā)生腎絞痛，自己排不出來，應及時處理。