慢阻肺的并發(fā)癥

發(fā)布時間：2019-10-1756795次收聽

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慢阻肺有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、焦慮和抑郁、肺癌、反復(fù)感染、自發(fā)性氣胸、肺動脈高壓、呼吸衰竭、靜脈血栓栓塞以及肺性腦病并發(fā)癥。

一、心血管疾病是慢阻肺的主要并發(fā)癥，包括缺血性心臟病、心力衰竭、心律失常等。

二、骨質(zhì)疏松的發(fā)生和長期缺氧、營養(yǎng)不良等多種因素有關(guān)。

三、慢阻肺患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、失望、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，同時也會誘發(fā)和加重患者氣促、呼吸困難等癥狀。

四、吸煙是肺癌和慢阻肺的共同危險因素，慢阻肺患者中經(jīng)常發(fā)生肺癌，定期進(jìn)行肺癌篩查有利于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)，可以提高治愈率。

五、慢阻肺是一種全身慢性炎癥性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并發(fā)多種感染，尤其是呼吸系統(tǒng)的感染。

六、慢阻肺患者常伴有肺氣腫、肺大皰。肺大皰破裂，氣體進(jìn)入胸腔，形成自發(fā)性氣胸。

七、肺動脈高壓常表現(xiàn)為心累、氣促，與慢阻肺的癥狀重疊，沒有特異性表現(xiàn)，往往容易被忽略。

八、當(dāng)慢阻肺患者病情加重時，肺通氣、換氣功能障礙，可出現(xiàn)動脈血氧分壓降低伴有二氧化碳分壓升高，即為呼吸衰竭。

九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝狀態(tài)，長期靜坐或臥床、或存在下肢水腫等多種原因，均為發(fā)生靜脈血栓的高危因素。

十、肺性腦病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。

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2020-11-26

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慢阻肺是由什么原因引起的

慢阻肺是一種不可逆的氣流阻塞性疾病，這種疾病主要表現(xiàn)為在呼氣的時候出現(xiàn)呼氣困難，咳嗽、氣促、胸悶等等表現(xiàn)，如果疾病進(jìn)行性發(fā)展，可以進(jìn)展為肺氣腫及肺源性心臟病。多數(shù)情況下慢阻肺是由于長期接觸大量的粉塵和煙霧引起了細(xì)支氣管出現(xiàn)炎癥，之后炎癥可以讓細(xì)支氣管發(fā)生狹窄和增生。最后可以讓氣道在呼氣的時候，出現(xiàn)氣流阻塞受限這種情況，那么這個就是慢阻肺形成的主要原因，所以一般慢阻肺發(fā)生以后我們要讓患者戒煙或者是脫離粉塵接觸的環(huán)境，這樣對患者的疾病治療起來是非常有益的。

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2020-10-20

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慢阻肺是如何分期的

慢阻肺的分期主要根據(jù)肺功能，臨床癥狀或者是呼吸困難的癥狀量表，患者近期或者是近一年急性發(fā)作加重的次數(shù)、住院的次數(shù)來綜合判定。所以醫(yī)生看病人是不是嚴(yán)重，不能光看肺功能，還要看患者呼吸困難的癥狀是不是很嚴(yán)重，近期的住院次數(shù)多不多，近期急性加重的次數(shù)多不多。如果患者的肺功能比較差，但是呼吸困難不明顯，最近也沒有因為急性加重而反復(fù)地住院，這種病人往往預(yù)后是比較好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困難非常得明顯，并且近期因為急性加重反復(fù)地住院，這種病人的預(yù)后是不好的。

2020-01-10 53310次播放

慢阻肺應(yīng)該如何治療

慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動劑，起效會比較快，但是持續(xù)時間短大概不到六小時，而長效的一般作用周期都在12個小時甚至更長的時間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時，這是臨床中最常用的兩類擴張氣道藥物。還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因為慢阻肺急性發(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點，對疾病控制起來也會更好，副作用也相對較少。

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2018-09-21

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慢阻肺如何預(yù)防

對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過飲食以及藥物，來進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。

2018-09-20 53563次播放

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慢阻肺嚴(yán)重嗎

慢阻肺比較嚴(yán)重，慢阻肺對人體造成的危害比較大。慢阻肺是我國致殘率以及致死率都比較高的呼吸系統(tǒng)的常見疾病。慢阻肺的致殘率主要體現(xiàn)在后期，病人表現(xiàn)為氣短癥狀，這時慢阻肺患者不可以有任何的動作。所以慢阻肺可以嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。隨著慢阻肺患者的癥狀加重，即使患者只做一些簡單的事情，比如穿衣或者吃飯等，都有可能有氣促的表現(xiàn)，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有時慢阻肺患者的癥狀會突然發(fā)作，并且加重，也可能會嚴(yán)重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特別高，主要是致殘率比較高。所以，慢阻肺到后期的時候，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

2018-09-20 56008次播放

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如何預(yù)防慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病，與慢性支氣管炎和肺氣腫關(guān)系密切，所以，如果要預(yù)防慢阻肺，首先就需要積極預(yù)防慢性支氣管炎以及肺氣腫的發(fā)生。對于這種情況，預(yù)防的辦法，一般情況下，可以包括幾個方面。一般來說，慢性阻塞性肺病是屬于人體對于有毒氣體以及有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。所以，如果想要預(yù)防慢性阻塞性肺病的發(fā)生，就需要盡量避免接觸有毒的氣體。首先需要患者注意的就是戒煙，對于吸煙以及吸二手煙的人群，都容易誘發(fā)慢性阻塞性肺病的出現(xiàn)。其次在做飯煙塵比較大的時候，也需要稍微注意一些。要注意防止傷風(fēng)感冒的發(fā)生，是預(yù)防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時候，容易發(fā)作。此外，身體過度勞累、煙塵刺激等情況，也容易誘發(fā)慢阻肺。

2018-09-13 53485次播放