有過宮外孕如何預防

發(fā)布時間：2019-11-0552269次收聽

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既然得了宮外孕，我們的目的主要是下次不要再得了，那怎么來預防這個宮外孕？首先，根據(jù)宮外孕的這個病因，80%都是因為輸卵管的不通，炎癥，那么我們那個術后要來明確這個輸卵管到底有沒有問題，一般宮外孕得過之后，再得的幾率是，得過一次宮外孕之后，再得宮外孕的幾率就是30%，那么得過兩次宮外孕之后，再得宮外孕機率就上升到80%了。

那么如果再次懷孕之前，我們建議每個病人都要去做一個輸卵管的造影，來評估一下你的輸卵管到底是通還是不通，或者是哪側通哪側不通，或者是雙側都不通。那么如果一側通一側不通，我們可以通過B超來監(jiān)測排卵，在你卵巢排卵的內側爭取讓你那個受孕，在輸卵管通暢的那側排卵時候受孕，這樣的宮外孕的幾率就低了。再一個如果雙側都不太通，那就建議做試管了，就不用這個輸卵管了，因為再次得宮外孕的幾率是很高的。那么也可以做一個，孕前做一個腹腔鏡的檢查，那么可以更直觀的看到這個輸卵管到底通不通，也可以同時做一些輸卵管的粘連的松解、整形，來幫助你受孕。

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宮外懷孕怎么辦

宮外孕可通過藥物治療、手術治療等方式干預。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、子宮內膜異位癥、輔助生殖技術等因素引起。

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宮外孕一定要切除輸卵管嗎

宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢以及剖宮產瘢痕的妊娠部位。如果是發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心以及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術治療。如果患者沒有明顯內出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，是可以通過藥物保守治療的。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，患者的一般狀態(tài)比較差，有明顯的內出血，這時候是建議要積極的手術，進行輸卵管的切除，或者輸卵管開窗病灶的取出。所以，宮外孕并不是一定要切除輸卵管，要根據(jù)宮外孕的部位以及病人的狀態(tài)，選擇合適的治療方案。

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2021-06-25

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宮外孕多少天能查出來

宮外孕通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內看到胎囊。宮外孕在懷孕的早期其實沒有很典型的臨床表現(xiàn)，通過血的HCG水平了解是個懷孕的狀態(tài)。但是如果是個正常的懷孕，通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內看到胎囊。如果是個月經規(guī)律的女性，核對孕周無誤情況下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宮腔內沒有看到任何胎囊的跡象，常常提示有宮外孕。因此，應該注意如果在B超發(fā)現(xiàn)了盆腔特別是附件上有一個囊腫，宮腔里頭又沒有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宮外孕，應該進一步做確診檢查。

2021-06-10 69453次播放

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宮外孕會流血嗎

宮外孕由于胚胎著床于宮腔之外，可能會發(fā)生于輸卵管、卵巢、宮頸，以及剖宮產瘢痕妊娠等，由于這些部位都比較薄弱，隨著胚胎的逐漸發(fā)育，這些部位無法支撐胚胎進一步發(fā)展，可能會引起異常的出血，引起子宮內膜的剝脫，而產生陰道出血。所以，宮外孕的情況下，有大部分女性是會有異常陰道出血的，有些女性會認為是月經，而未就診。但是，有些女性會有劇烈的腹痛，伴隨有陰道的出血，從而引起全身狀態(tài)的下降，包括休克，甚至有生命的危險等。

2021-03-31 97038次播放

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宮外孕必須切除輸卵管嗎

宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢及剖宮產瘢痕的妊娠部位。如果發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術治療。?如果患者沒有明顯內出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，可通過藥物保守治療。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，建議積極的手術，進行輸卵管的切除或輸卵管開窗病灶取出。

2021-03-31 72197次播放

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宮外孕能測出來嗎

估計女性對宮外孕這個問題沒有想明白，也沒有非常正確的理解。宮外孕是一種俗稱，主要的診斷，學術上名稱叫做異位妊娠。如果是正常的懷孕，受精卵應該著床在子宮腔，正常部位在子宮內膜里面，但是如果受精卵著床在除了子宮腔以外的其他部位，比如宮頸、宮角、輸卵管、卵巢，甚至腹腔，這樣才叫宮外孕。一般情況下，宮外孕通過受孕以后的疾病變化過程、停經史、血HCG變化的規(guī)律，甚至超聲來進行診斷。同時還通過是否伴有陰道出血、腹痛等臨床癥狀綜合的來診斷?？傊荒軆H靠簡單的一測，就能知道是否是宮外孕。

2021-03-31 75886次播放

宮外孕的原因是什么

引起宮外孕的原因主要分為5大類，常見的有輸卵管炎癥。一、輸卵管妊娠是主要病因，輸卵管黏膜炎癥輕者可使黏膜皺褶粘連，管腔變窄，使纖毛功能受損，從而導致受精卵在輸卵管內運行受阻，而與該處著床。二、輸卵管妊娠時或手術史。曾經有輸卵管妊娠史，不管是經過保守治療后自然吸收，還是接受輸卵管保守性手術，再次妊娠復發(fā)的幾率達10%以上。三、輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管過長，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏，雙輸卵管，輸卵管憩室或有輸卵管復散等，均可造成輸卵管妊娠。四、輔助生殖技術，使輸卵管妊娠發(fā)生率增加。如卵巢妊娠，宮頸妊娠，腹腔妊娠的發(fā)生率增加。五、避孕失敗。包括宮內節(jié)育器避孕失敗，口服緊急避孕藥失敗，發(fā)生異位妊娠的機會均較大。

語音時長 01:36

2019-12-10

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宮外孕是怎么引起的

宮外孕，又稱為異位妊娠。它是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床，常見的宮外孕部位是輸卵管。導致宮外孕的原因有很多，最常見的是由于輸卵管炎癥引起的。輸卵管炎癥的來源往往是慢性的盆腔炎，導致的輸卵管的粘連，導致受精卵無法通行，也無法運行到子宮腔，而著床在輸卵管部位，導致宮外孕。另外有過盆腔手術史的病人，也會造成輸卵管的粘連和梗阻，引起的宮外孕。輸卵管發(fā)育不良或者是輸卵管過長，輸卵管的扭曲以及輸卵管內膜黏膜纖毛的缺失，都是導致宮外孕的因素。另外由于避孕的失敗，病人口服緊急避孕藥等等的因素，也都是導致宮外孕的一些常見的因素。

2019-11-28 60338次播放

宮外孕腹腔鏡手術后注意事項

對于宮外孕的女性，一般都需要行手術進行治療。隨著醫(yī)學的發(fā)展，在宮外孕包塊沒有明顯破裂，導致大出血的表現(xiàn)時，常?？梢钥紤]進行腹腔鏡微創(chuàng)手術治療，因為腹腔鏡創(chuàng)傷較小，切口恢復比較快，所以可以作為首選的手術方式。而在宮外孕腹腔鏡手術后，具有以下注意事項，首先在手術后的6小時內，需要禁食禁飲，同時要適當翻身。術后6小時以上，就可以開始適當少量飲水，或者是喝點米湯，以及小米粥，一般都需要等到腸道排氣以后才可以慢慢進食，而在大便排出以后，就可以正常飲食，這時就需要攝入各種高蛋白類的食物，來補充身體的營養(yǎng)所需，以促進身體的恢復。其次，在手術后的一個月內要絕對禁止同房，以免影響切口的恢復，甚至是導致盆腔內的感染。對于術后一個月的女性，無論有無異常，都需要去醫(yī)院婦科復查彩超，看盆腔的恢復情況。

語音時長 01:39

2019-11-22

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宮外孕有保守治療方法嗎

提到宮外孕的治療，我們要主要是根據(jù)你的血HCG的值，還有B超監(jiān)測下這個宮外孕的包塊有多大來選擇。當然是可以有保守治療，但是要有指征，你符不符合保守治療的這個指征，那么保守治療，一個就是期待治療，我們可能來監(jiān)測你的血HCG值的變化，那么可能今天是400，明天就是還是400多，基本上不太明顯，或者是明天查，成了300多，那么這種情況下，我們可以叫做期待治療，其實就是不給你任何藥物，它自然就在下降，就是說這個宮外孕還是宮內孕，宮外孕的這個胚胎組織活性不強，它有可能自己就會凋亡、死亡，那么也會自己就慢慢吸收，就不需要人為的干預，這叫期待治療。那么還有一種就是藥物保守治療，那么要符合你保守治療的指征。首先，就是生命體征一定是平穩(wěn)的，沒有腹腔內出血，沒有休克。再一個就是血的HCG值要小于3000，B超你這個包塊要小于3厘米，而且沒有胎芽胎心，如果你在B超下都看著胎心蹦了，那你絕對不是保守治療的指征，那就要手術。因為這種保守治療失敗率很高，有可能會發(fā)生破裂，腹腔內出血，會危及生命的。

語音時長 01:30

2019-11-05

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宮外孕是什么

宮外孕就是子宮外面懷孕。正常的女性懷孕以后絕大部分是在子宮里面。受精卵在子宮里面。著床生長，然后慢慢的發(fā)育成胎兒。如果是宮外孕的話，就是在子宮的外面發(fā)生了懷孕，由于子宮的外面沒有向子宮腔這么大，而且沒有子宮肌肉這樣的組織，所以他不能給外面的孩子供應給營養(yǎng)。所以子宮的外面這種孩子長到一定的程度以后，它會導致生長部位氣管的破裂，這個女性的話，一般的就會出現(xiàn)急性的小肚子疼痛，這樣的疼痛是非常的厲害。隨著疼痛以后，小肚子里面還會有急性的出血。這樣的出血的話，由于不是陰道出血，患者不能感覺到，所以有的人甚至到休克了，都沒有癥狀。所以發(fā)生宮外孕在臨床上來說，是一種非常危險的病癥。要早期的到醫(yī)院就診。

語音時長 01:37

2019-09-02

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