骨頭壞死的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1065049次收聽
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通常情況下，我們臨床上所說的骨頭壞死，主要是指股骨頭發(fā)生壞死。因?yàn)楣晒穷^比較特殊，血液循環(huán)較差，一旦受到外傷或者發(fā)生骨折后，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。出現(xiàn)股骨頭壞死后，首先病人自覺腹股溝部位疼痛、壓痛陽性、足跟叩擊痛陽性、4字試驗(yàn)陽性，而且病人的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。出現(xiàn)這些癥狀后，還可以拍攝髖部的X光片或者CT片。
通過這些檢查，可以看出骨質(zhì)的密度有改變，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)股骨頭外形變形、塌陷，有死骨形成等。出現(xiàn)這些癥狀后，一定要及時(shí)到醫(yī)院盡早治療，會(huì)有好的效果。盡量避免在家自行揉搓、按摩，進(jìn)行自我治療，以免延誤病情，使病情加重。必要時(shí)行髖關(guān)節(jié)核磁檢查，評(píng)估是否需要行手術(shù)治療。目前股骨頭置換手術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟，人工股骨頭使用年限十到二十年不等，能夠滿足高齡患者的生存需求，因此股骨頭壞死行人工關(guān)節(jié)置換是首選。
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通常情況下，我們臨床上所說的骨頭壞死，主要是指股骨頭發(fā)生壞死。因?yàn)楣晒穷^比較特殊，血液循環(huán)較差，一旦受到外傷或者發(fā)生骨折后，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。出現(xiàn)股骨頭壞死后，首先病人自覺腹股溝部位疼痛、壓痛陽性、足跟叩擊痛陽性、4字試驗(yàn)陽性，而且病人的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。出現(xiàn)這些癥狀后，還可以拍攝髖部的X光片或者CT片。
通過這些檢查，可以看出骨質(zhì)的密度有改變，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)股骨頭外形變形、塌陷，有死骨形成等。出現(xiàn)這些癥狀后，一定要及時(shí)到醫(yī)院盡早治療，會(huì)有好的效果。盡量避免在家自行揉搓、按摩，進(jìn)行自我治療，以免延誤病情，使病情加重。必要時(shí)行髖關(guān)節(jié)核磁檢查，評(píng)估是否需要行手術(shù)治療。目前股骨頭置換手術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟，人工股骨頭使用年限十到二十年不等，能夠滿足高齡患者的生存需求，因此股骨頭壞死行人工關(guān)節(jié)置換是首選。
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關(guān)節(jié)響一般情況下是構(gòu)成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)件，互相撞擊引起的情況。最常見的關(guān)節(jié)響是手指頭的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候手指頭兩個(gè)手之間關(guān)節(jié)會(huì)響，一個(gè)是握著的時(shí)候手關(guān)節(jié)響，這種情況一般是，肌腱手指頭伸肌腱或者曲肌腱在關(guān)節(jié)面上打上了響，或者關(guān)節(jié)兩個(gè)關(guān)節(jié)軟骨、脆骨之間互相撞擊的彈響。還有一個(gè)常見情況，最常見的部位是膝關(guān)節(jié)髕骨的彈響，髕骨彈響一般屈彎膝關(guān)節(jié)以后，伸直的時(shí)候髕骨也勾到溝槽內(nèi)，比如股骨滑車內(nèi)，勾到溝槽一伸的時(shí)候，一上來溝槽旁會(huì)有彈響。還有一種響，有的時(shí)候是關(guān)節(jié)的軟骨跟纖維環(huán)撞擊，比如髖關(guān)節(jié)響，髖尤其是活動(dòng)時(shí)有清亮的彈響，是關(guān)節(jié)的軟骨跟周圍的關(guān)節(jié)包的纖維環(huán)互相撞擊，可能也會(huì)出現(xiàn)一聲響，或者關(guān)節(jié)跟周圍的肌腱，髖關(guān)節(jié)髂腰肌在那個(gè)地方活動(dòng)的時(shí)候髂腰肌打亂了髖關(guān)節(jié)，也會(huì)出現(xiàn)非常清脆的彈響。所以引起關(guān)節(jié)響的原因挺多，但一般情況下都不會(huì)引起其他的問題一般問題不大。
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全身骨關(guān)節(jié)響是怎么回事
全身骨關(guān)節(jié)響有幾種因素：一、關(guān)節(jié)相對(duì)韌帶松，活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)構(gòu)成關(guān)節(jié)的透明軟骨之間相互碰撞，就有可能關(guān)節(jié)的彈響。二、軟骨跟肌腱周圍的撞擊。三、活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨有可能跟周圍纖維環(huán)撞擊，或者半月板的撞擊可能也會(huì)產(chǎn)生彈響。所以，最常彈響的部位一是手指頭，在握拳活動(dòng)時(shí)，容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。二是髕骨關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候，伸屈活動(dòng)有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的彈響。但是關(guān)節(jié)彈響一般都是生理性的，沒有什么病理性的，所以不需要去做特殊的治療或處理。
骨頭壞死治療方法
骨壞死是臨床當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的疾病，往往對(duì)患肢造成嚴(yán)重的影響。臨床當(dāng)中常見的骨壞死的部位有手腕部的腕舟骨的壞死以及足部的足舟骨、距骨的壞死，還有髖關(guān)節(jié)股骨頭的無菌性壞死，是臨床當(dāng)中較為常見的骨壞死的部位。其中大部分的致傷原因是因?yàn)橥鈧闹苯踊蜷g接暴力，其中股骨頭壞死還有酒精性和依賴性。當(dāng)明確診斷骨壞死根據(jù)核磁評(píng)估骨壞死的分期，目前主流的治療方式有刮除囊性變充分的松質(zhì)骨植骨，帶蒂或游離骨瓣移植，重塑骨質(zhì)局部的血供。還有一種技術(shù)就是血管的植入，有效的改善骨的血液循環(huán)。當(dāng)骨壞死晚期較為嚴(yán)重，出現(xiàn)骨質(zhì)塌陷，可以進(jìn)行死骨摘除及周圍關(guān)節(jié)的融合，糾正力線固定方式，以及髖關(guān)節(jié)的半髖和全髖關(guān)節(jié)置換。目前股骨頭置換手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，人工股骨頭使用年限十到二十年不等，能夠滿足高齡患者的生存需求。因此股骨頭壞死行人工關(guān)節(jié)置換是首選。
骨頭老是響怎么回事
病人出現(xiàn)骨頭老是響的現(xiàn)象，好發(fā)部位在病人的關(guān)節(jié)部位，尤其在膝關(guān)節(jié)部位。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是人體的大關(guān)節(jié)，活動(dòng)度較大，而且是一個(gè)負(fù)重關(guān)節(jié)。所以在受到外傷后容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷，比如出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板、滑膜、韌帶等損傷，或者發(fā)生骨骼老化、增生，韌帶、軟骨、骨骼之間摩擦就會(huì)產(chǎn)生彈響。在臨床上如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響，但是沒有臨床癥狀，可以不用采取特殊治療，給予定期觀察。如果在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響同時(shí)還伴有疼痛存在，出現(xiàn)交鎖等現(xiàn)象，就要采取對(duì)癥治療。首先需要病人減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，應(yīng)該臥床休息。在膝關(guān)節(jié)部位可以進(jìn)行中藥熏洗或者外敷活血化瘀，通絡(luò)散結(jié)的膏藥，也可以在膝關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉，可以營(yíng)養(yǎng)軟骨、滑膜，能夠緩解臨床癥狀。目前人工膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)日趨成熟，當(dāng)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)退變影響正常生活后，行人工膝關(guān)節(jié)置換能夠有效的改善生活質(zhì)量。
骨性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
骨性關(guān)節(jié)炎是日常生活中最常見的一種關(guān)節(jié)疾病，一般都是由于年齡的增長(zhǎng)，導(dǎo)致軟骨退行性變性或者是消失，從而引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者是關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，功能受到限制的一些癥狀發(fā)生。整個(gè)過程中多數(shù)患者存在局部的畏冷、喜溫，遇陰雨天或氣候變化時(shí)病情加重。受累的關(guān)節(jié)局部和有壓痛、腫脹、關(guān)節(jié)摩擦音，甚至出現(xiàn)局部的發(fā)熱、滲出、滑膜增厚，還可以伴有肌無力、肌萎縮等。出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的情況后，可以配合著口服一些止痛的藥物或是消炎的藥物或是鎮(zhèn)靜劑。及肌肉松弛劑或非類固醇抗炎止痛劑，如布洛芬，萘普生等一些藥物。另外還可以配合著口服一些壯骨關(guān)節(jié)丸，骨仙片等藥物。中醫(yī)運(yùn)用針灸、中藥外敷以及中藥薰藥等理療亦可明顯緩解骨性關(guān)節(jié)炎癥狀。適當(dāng)?shù)墓δ苠懺鰪?qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶力量，減肥等能夠有效降低骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛。
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