肺癌如何治
發(fā)布時間：2019-12-1161743次收聽
語音內(nèi)容：
肺癌的治療，可能是一個綜合的一個判斷。肺癌治療，首先要明確它屬于哪個分期，它有沒有遠處轉(zhuǎn)移，他有沒有近處轉(zhuǎn)移以及它的病理類型，它適合于去采取什么的治療方案。目前我們一般來說，更大多數(shù)采用的方案有手術治療，有藥物的化療以及放射治療等等治療手段。
這些一般都跟患者所處的分期和病理類型有關系，一般來說，我們的一期患者也就是腫瘤直徑小于三厘米的原發(fā)性的腫瘤，我們大多數(shù)如果在條件合適的情況下，我們會首選手術治療，這類型病人經(jīng)過手術治療以后有可能得到一個治愈；另外，我們二三期的病人，根據(jù)這個患者的情況，有可能會選擇我們先期化療，再手術治療或者說是化療、放療相結(jié)合的一種治療方案?？傊?，肺癌的治療跟患者的分期、病理類型密切相關。需要我們腫瘤專科大夫，根據(jù)他的情況做出一個綜合的判斷。
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肺癌的治療，可能是一個綜合的一個判斷。肺癌治療，首先要明確它屬于哪個分期，它有沒有遠處轉(zhuǎn)移，他有沒有近處轉(zhuǎn)移以及它的病理類型，它適合于去采取什么的治療方案。目前我們一般來說，更大多數(shù)采用的方案有手術治療，有藥物的化療以及放射治療等等治療手段。
這些一般都跟患者所處的分期和病理類型有關系，一般來說，我們的一期患者也就是腫瘤直徑小于三厘米的原發(fā)性的腫瘤，我們大多數(shù)如果在條件合適的情況下，我們會首選手術治療，這類型病人經(jīng)過手術治療以后有可能得到一個治愈；另外，我們二三期的病人，根據(jù)這個患者的情況，有可能會選擇我們先期化療，再手術治療或者說是化療、放療相結(jié)合的一種治療方案?？傊?，肺癌的治療跟患者的分期、病理類型密切相關。需要我們腫瘤專科大夫，根據(jù)他的情況做出一個綜合的判斷。
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什么是轉(zhuǎn)移性肺癌
轉(zhuǎn)移性肺癌，就是肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，可以發(fā)生到腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，甚至發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移，或者是發(fā)生在遠處部位的轉(zhuǎn)移。發(fā)生了轉(zhuǎn)移后，叫肺癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌腦轉(zhuǎn)移、肺癌骨轉(zhuǎn)移。還有就是其他的腫瘤轉(zhuǎn)移到了肺，這個也叫肺轉(zhuǎn)移癌。乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，就叫乳腺癌肺轉(zhuǎn)移。原發(fā)部位是消化道，如胃癌或者是腸癌，如果這些癌癥發(fā)生到肺的轉(zhuǎn)移，就叫胃癌肺轉(zhuǎn)移或者是腸癌肺轉(zhuǎn)移。不論是肺癌原發(fā)發(fā)生到其它部位，還是其他部位原發(fā)轉(zhuǎn)移到肺，在治療的時候針對一個原則，針對原發(fā)癌的治療，而不是針對轉(zhuǎn)移癌來選藥。
肺癌注意事項
肺癌治療方面，首先要采取一個規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合的治療。在臨床當中，經(jīng)常會碰到不同的患者，有一部分人選擇只中不西，意思是只選擇中醫(yī)治療，拒絕一切西醫(yī)治療。這些病人可能是因為懼怕西醫(yī)治療帶來的副作用，以及放療化療帶來的一些特別嚴重的不良反應，從而對西醫(yī)治療產(chǎn)生一定的恐懼。對于這類患者，通常會給他們解釋一下，目前放療化療已經(jīng)發(fā)展了幾十年，輔助治療的方法也非常多，同時再加上中藥的治療，其實在進行西醫(yī)治療的同時，用上中藥之后，西藥治療的副作用就會大幅度下降。所以，也勸這一部分病人盡量選擇中西結(jié)合的治療方式。另外，一部分患者選擇只西不中，十分地拒絕中醫(yī)治療，患者認為只有做了手術或者放療化療，才可以把肺癌治愈。但是有很多西醫(yī)也會推薦病人吃中藥，其實西醫(yī)治療當中會存在一些西醫(yī)解決不了的問題，比如手術之后會出現(xiàn)一些手術的并發(fā)癥，比如傷口難以愈合，或者其他的體質(zhì)虛弱問題，都可以通過中藥來幫助患者及早地恢復體質(zhì)，盡早地進行下面的治療。對于患者來講，其實不必對中醫(yī)治療或者西醫(yī)治療存有偏見，盡量采取規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，而且中西醫(yī)結(jié)合治療會給患者帶來非常好的生活質(zhì)量，可以減毒增效，也可以增加西醫(yī)或者叫現(xiàn)代醫(yī)學治療的效果。
肺癌術后生存期多久
一般，如果能做手術的肺癌患者，基本屬于肺癌一期到三期A，相對來說應該算比較偏早期患者。手術后或生存時間可能能達到幾年或十幾年。早期患者愈后更好，活的時間更長，但肺癌術后患者的生存時間也要根據(jù)患者的術后病理的結(jié)果進行判斷，包括分析患者是腺癌是鱗癌是大細胞癌，如果患者是腺癌，判斷他是高分化腺癌，低分化腺癌是中分化腺癌，根據(jù)病理分類程度不一樣而不一樣，也分析患者免疫組化情況，根據(jù)患者的KI67即代表細胞分化程度，如果KI67大于30%以上他的惡性度會更高，如果小于30%或更低只有5%，患者的愈后會更好，除病理分化程度以外，肺癌術后患者的術后期復查，術后定期的護理調(diào)理，包括中藥的調(diào)理，免疫治療等等，對患者的生存也有很大的關系。所以如果肺癌術后患者，他的生存時間是根據(jù)患者本身的病理狀況，患者的一般狀況，術后調(diào)護檢查，包括針藥治療、免疫治療等等而定。
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肺癌靶向藥能吃多久
肺癌靶向藥理論上沒有出現(xiàn)不良反應可以一直吃。肺癌靶向藥物的停藥指征是出現(xiàn)不可耐受的副作用或疾病進展，即靶向藥物的不良反應可以耐受，同時對于腫瘤能夠控制，沒有出現(xiàn)病情的進展，靶向藥是可以一直吃。但是所有的藥物都會出現(xiàn)疾病的進展，這與腫瘤的抑制性密不可分。對于靶向藥物敏感的部分腫瘤都被抑制掉后，對于靶向藥物不敏感的會進一步的增殖，這也是出現(xiàn)靶向藥物耐藥的機制。因此，在靶向治療過程中，需要定期復查評價療效，如果出現(xiàn)耐藥跡象要進行重新的靶點檢測更換靶向藥物。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移有什么癥狀
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)局部堅硬，頭面部水腫、胸悶等情況。肺癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀和轉(zhuǎn)移的部位相關。比較淺表的部位，如鎖骨，可以在相應的位置觸摸到腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地比較堅硬，和周圍的組織關系比較固定，活動度比較差。比較小時不會引起癥狀，但是如果淋巴結(jié)腫大融合成片時，會引起局部堅硬如巖石的表現(xiàn)，影響頭部的轉(zhuǎn)動功能。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在縱隔，造成了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈壓迫綜合征，導致頭面部的水腫，不能平臥，只要平臥，胸悶、憋氣的癥狀會非常重。
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肺癌早期癥狀
早期肺癌患者的癥狀不明顯而且沒有特異性，與很多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等癥狀相似，難以鑒別。肺癌的癥狀與肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的類型有關，一般的局部癥狀主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血；如果壓迫氣道會出現(xiàn)呼吸急促；如果壓迫喉返神經(jīng)，會引起聲音嘶?。蝗绻麎浩壬锨混o脈會引起上腔靜脈綜合征，如面部紅腫、淤血等。晚期肺癌的癥狀更為明顯，如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)相應的骨痛，或者出現(xiàn)部分腦部的癥狀。
肺癌會不會傳染
在所有的癌癥中，肺癌的發(fā)病率最高，且死亡率最高。但是肺癌不會傳染。肺癌的發(fā)病原理是自身的正常細胞發(fā)生突變，而并非像感冒或者肺炎，是由于細菌和病毒引起的，因此，肺癌患者的家屬們可以和肺癌患者正常地生活。
多久肺癌會從早期發(fā)展到晚期
肺癌從早期到晚期五年的生存率在15%左右；如果是1a期最早期的患者，五年生存率可以達到73%；到了晚期之后，五年生存率不到5%。所以對于患者來說，如果你是1期的患者，千萬不要掉以輕心，如果是晚期的患者，我們也要爭取最好的療效。
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