股骨頭壞死是什么原因引起來的

發(fā)布時間：2019-12-1858794次收聽

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股骨頭壞死的病因可以分為創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素主要是骨折、脫位等；非創(chuàng)傷性因素包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、乙醇中毒、減壓病、鑲狀細(xì)胞貧血、特發(fā)性股骨頭壞死等等。

股骨頭壞死的病因較多，總體上可分為兩大類

一、創(chuàng)傷性因素為股骨頭壞死的常見原因。股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折均可。

二、非創(chuàng)傷性因素。

①腎上腺糖皮質(zhì)激素：臨床中此種病因?qū)е碌墓晒穷^壞死較多見。可能是激素導(dǎo)致的脂肪栓塞、血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎、骨質(zhì)疏松等骨小梁強度下降容易塌陷等原因造成股骨頭壞死。

②乙醇中毒：我國北方地區(qū)多見，可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關(guān)。

③減壓病：是人體所處環(huán)境的氣壓驟然降低，使血液中釋放出來的氮氣在血管中形成栓塞而造成的綜合征。氮氣在富有脂肪組織的骨髓中大量堆積而引起骨壞死。

④鑲狀細(xì)胞貧血：原因是血液黏稠性增高，血流變慢而形成血栓，造成局部血供障礙引起骨壞死。

⑤其他：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、戈謝病、易栓癥等。

⑥特發(fā)性股骨頭壞死。

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股骨頭壞死危害

股骨頭缺血壞死最重要的危害是造成病人髖部的疼痛。這種疼痛可以放散到膝蓋或延伸到腰部。這種疼痛從最初較輕微，休息后能緩解到漸漸加重以至于休息不緩解，或影響到髖關(guān)節(jié)活動，造成病人不能正常生活和工作，對病人造成比較大的影響。后期隨著病變進展，股骨頭塌陷變形，這種塌陷變形會使疼痛更加明顯，病人的癥狀會更重，病人會更加痛苦以至最后股骨頭變形非常厲害，累積到髖關(guān)節(jié)的髖臼側(cè)，發(fā)展到晚期病人的癥狀更加明顯，持續(xù)的時間更長，休息也不能徹底緩解。這時往往病人走路會跛行，俗稱瘸。這時已經(jīng)發(fā)展比較晚期，這個過程大概半年到一年就達(dá)到。最長也很少超過兩年就達(dá)到相對比較晚期，這種情況發(fā)生漸漸加重，對病人的生活和工作是影響比較大，使病人不能正常工作和生活，這是它最重要的一個危害。

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2020-06-04

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骨頭壞死的原因

骨頭壞死的原因有股骨頭的缺席性，足部的距骨的缺血性，以及腕部的舟狀骨的缺血性骨壞死。引發(fā)骨缺血性壞死主要有四點原因。一、創(chuàng)傷性的因素造成，如股骨頸骨折、距骨骨折、舟狀骨骨折，骨折后導(dǎo)致局部的血供遭到破壞，從而引起的一種缺血性骨壞死。二、藥物性的骨壞死，尤其是一些激素類的藥物，長期或大量服用導(dǎo)致。三、長期的飲酒，且大量會導(dǎo)致骨壞死。四、一些其他的潛水病或減壓疾病也會引起，另外，尤其患者有慢性的肝病，腎移植術(shù)后，各種的血紅蛋白病以及凝血極化患者會造成骨壞死等。

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2019-12-05

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股骨頭壞死如何治

股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進行治療，嚴(yán)重的壞死只能通過人工關(guān)節(jié)置換進行治療。在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補肝腎為主。中醫(yī)主要以補肝腎為主陽補腎生骨，這是作為主要的一個立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個比較好的效果。

2019-10-25 64059次播放

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股骨頭壞死早期治療

股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會更好一些，什么叫早期呢，一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，但是x線上還是看不到，這種是一期，什么是二期呢，就是在x線或ct上也能夠看到了，但是股骨頭沒有塌陷這是二期。可以進行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要還是通過湯藥的治療，補遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來進行治療，還是有效果的，有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療，包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法，比如說帶血管壁的骨瓣移植。

2019-10-25 55887次播放

股骨頭壞死該怎么吃

股骨頭壞死是一種比較常見的骨關(guān)節(jié)疾病，屬于一種缺血性的疾病，對于股骨頭壞死患者，在飲食上要多吃蔬菜和水果，多吃含鈣多的食物，避免油膩辛辣刺激性食物。平時多吃些骨頭湯、大棒骨湯，對骨頭的修復(fù)很有幫助。

語音時長 01:23

2018-09-30

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股骨頭壞死吃什么藥好

股骨頭壞死可以使用活血、化瘀、通絡(luò)的中藥。目前沒有藥物能夠治愈股骨頭壞死。如果患有股骨頭壞要避免吃激素類的藥物，同時注意不能吃辣椒，不能過度飲酒。日常飲食中適當(dāng)增加鈣的攝入量，例如喝牛奶、多吃新鮮蔬菜水果、多曬太陽，防止負(fù)重時出現(xiàn)股骨頭塌陷。

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2018-09-30

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股骨頭壞死的飲食注意事項

股骨頭壞死飲食要注意吃含鈣搞的食物，粗細(xì)搭配，不能吃辛辣的，還要減少酒類的攝入。一、食用含鈣高的食物，注意鈣質(zhì)的補充。二、主食需搭配適宜，以米、面、雜糧為主，但要做到品種多樣，粗細(xì)搭配適宜。三、不宜吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果。

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2018-09-30

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股骨頭壞死要做哪些檢查

出現(xiàn)股骨頭壞死的情況醫(yī)生首先要問清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查，如果患者活動髖關(guān)節(jié)有疼痛的表現(xiàn)，要做一些影像學(xué)檢查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段，但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考慮骨壞死的情況需要進行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死，一般出現(xiàn)骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等，這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。

2018-09-28 50858次播放

02:45

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前術(shù)后注意什么

在術(shù)前首先需要明確患者髖關(guān)節(jié)已經(jīng)有不可逆的病損，用其他方法不能夠有效的治療，就需要給患者采用人工髖關(guān)節(jié)置換治療病損的髖關(guān)節(jié)。術(shù)后要著重注意康復(fù)期的修養(yǎng)。術(shù)后康復(fù)期不是特別長，但是最初幾天要注意患者做完手術(shù)以后活動范圍要有一定限制，這種限制是防止患者有髖關(guān)節(jié)脫位或其他不良反應(yīng)，術(shù)后要給患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指導(dǎo)患者做一些功能鍛煉，如活動腳、活動腿、抬腿等鍛煉，最主要的目的是預(yù)防患者術(shù)后臥床形成血栓。術(shù)后患者要早下地，扶雙拐下地活動，有利于恢復(fù)。盡量讓患者能夠接受功能鍛煉，能夠早下地活動可以幫助患者恢復(fù)的更快。在術(shù)后做出適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)，患者一般恢復(fù)得比較快，但完全扔拐需要兩三個月以上時間。

2018-09-28 56107次播放