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跖骨趾骨骨折如何治療

發(fā)布時間：2019-12-2652847次收聽

語音內容：

跖骨趾骨骨折是常見骨折，多因重物打擊足背、輾壓足內翻扭傷或誤踢硬物引起。本病主要表現為腳部相應受傷部位疼痛、腫脹、畸形。凡疑為骨折者應常規(guī)進行X線拍片檢查，了解骨折的類型和具體情況，中跗關節(jié)處骨折必要時行三維CT檢查，對治療具有指導意義。治療方案取決于骨折的對位對線情況以及局部軟組織的損傷情況。如果趾骨和跖骨骨折對位對線良好或軟組織損傷較重，盡量選擇非手術治療，使用石膏外固定或支具外固定，同時抬高患肢高于心臟水平，24小時內局部冷敷，予以消腫止痛、活血化瘀治療。如果趾骨、跖骨骨折線移位，骨折對位對線欠佳，骨折不穩(wěn)定，無法達到功能復位，則建議手術治療。手術治療可以選擇使用克氏針或微型鋼板內固定。術后定期復查，根據骨折愈合情況決定負重及功能鍛煉時間，骨折愈合后行內固定取出。

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跖骨骨折嚴重嗎
骨折在生活中隨處都可以出現，跖骨骨折是一種比較嚴重的骨折，如果出現在關節(jié)復位所造成的問題會更加的嚴重，要想得到有效的治療，可以選擇冷敷治療，可以選擇物理性治療，另外也可以選擇飲食性治療，能夠有效促進與恢復。
跖骨骨折的注意事項
診斷跖骨骨折時主要看踝部扭傷具體的情況，對于患者來說要注意前足的正位、側位及斜位的X線拍片可以清楚看清楚，類型和移位情況。跖骨骨折后應注意立即停止運動或者行走，可以局部冰敷，到醫(yī)院就診，做一些專業(yè)的處理之后患者還要注意愈合期間進行合理的康復鍛煉。
第五跖骨基底骨折是怎么回事
第五跖骨基底骨折可能由直接暴力、間接暴力、長期應力積累、骨質疏松、運動損傷等因素引起，可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。
跖骨基底骨折的恢復需要注意什么
跖骨基底骨折恢復需注意保護患處、合理飲食、適度活動、定期復查及心理調節(jié)。
跖骨骨折后遺癥有哪些
跖骨骨折后遺癥主要有足部疼痛、關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、足弓塌陷、慢性腫脹等。跖骨骨折多由外傷、運動損傷等因素引起，若未及時規(guī)范治療或康復不當，可能遺留長期功能障礙。
跖骨疲勞性骨折需不需要手術
跖骨的疲勞性骨折是不用手術治療的。一般的患者來就診時，所述表現為長時間，或者是劇烈的運動以后，出現了前足的疼痛，休息數秒以后可以消失。在隨后的訓練當中疼痛，可能是會發(fā)現越來越重、越來越頻繁，以至于不能夠正常的活動，局部會有觸痛、會有明顯的壓痛。跖骨的疲勞性骨折，也很少需要石膏固定，因為一般骨折的移位不是很明顯，如果對于稍微嚴重一點的，可以采取外固定，大概兩三周、三四周的樣子，去固定治療。老年患者或者是身體虛弱，骨質條件比較差的，可能相對而言固定時間會比較長一些，尤其是高齡女性，骨質疏松程度比較明顯，相應的骨折愈合會緩慢一些。對于疲勞性骨折發(fā)生時間又比較長，骨折的斷端可能有肉芽組織、瘢痕組織的生長，骨折斷端都有骨質硬化的情況了，這個治療可能會更加復雜一些。有的時候可能會造成骨不連，根據情況去選擇相應的治療方法。對于比較嚴重的，如果反復治療都沒有愈合的，也可以采取手術治療的方式進行治療。
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2021-07-09

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跖骨骨折要不要整天臥床
跖骨骨折不用整天的臥床。一般情況下，在骨折的早期要進行骨折的嚴重程度的判斷，對骨折比較輕微的移位，不太明顯的穩(wěn)定性骨折，可以采取局部固定的方式，定期復查去觀察骨折的愈合情況。在固定3~4周以后，可以讓患者進行早期的下地功能活動，然后早期的活動量不宜過大，容易造成足部局部的一些腫脹，或者是造成骨折愈合的再移位。對于骨折比較明顯的，有的時候可能需要通過手術治療的方式，讓骨折的斷端重新對合達到穩(wěn)定的狀態(tài)，否則可能在過度活動時候出現移位，移位可能會造成骨折愈合的延遲，以至于或者是不愈合的情況出現。因此來講，跖骨骨折在進行良好治療，或者有效固定的情況下，可以進行適當的活動，坐輪椅或者是扶拐的情況下，進行適當的活動，不用整天的臥床，骨折的那條腿盡量是要避免早期負重，減少骨折延遲愈合，或者是發(fā)生不良并發(fā)癥的可能性。
語音時長 01:34

2021-07-09

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第五跖骨骨折嚴不嚴重
足部的骨折有五個跖骨，第一、第二、第三、第四、第五，第五跖骨是靠足外側最小的，足部的長的短骨，而這兒的骨折，多半和外傷和足的扭傷有關系。最常見的骨折往往是第五跖骨的基底骨折，這種基底骨折往往是撕脫，所以有時候經過保守治療，或者有時候需要手術固定，當然是很少的情況下才需要手術，所以這種傷是一種情況。還有的時候跳舞，跳舞的時候出現了第五跖骨骨折，第五跖骨的中段骨折，這種骨折有時候也可以經過保守治療，當然如果移位嚴重也需要手術治療手術固定。但是不管怎么樣，足部骨折往往影響到行走和足的負重，所以對于這種骨折，嚴重程度并不是太重，但是足以影響日常生活。
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2021-07-09

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跖骨骨折什么時間可以正常走路
跖骨骨折是常見的骨折，尤其是第五跖骨基底部位，是經常發(fā)生骨折，而其他部位的跖骨，骨折的幾率相對少一些。但是其他部位的跖骨骨折，相對的后果比較重，為什么這么說，因為其他部位的跖骨骨折，在第一和第五跖骨之間，包括第一跖骨，如果骨折之后，后果也比較嚴重，說明造成骨折的暴力比較大，而且不但骨折，經常會造成跖骨骨折和下面的骨頭有一定的脫位，還有角度的變化。這種角度的變化，對將來會造成一定的影響。如果脫位會造成更大的影響，將來走路，即使哪怕正常的走路，還不是劇烈的活動，都可能會產生明顯的影響。什么時候能夠正常走路，如果是普通的骨折，做了手術，可能長好就可以了，如果跖骨骨折伴隨有下頭，比如跖跗關節(jié)有脫位，脫位一定等到韌帶完全長好，才能夠下地走路。但是一般的如果沒有脫位，骨折相對比較單一，就是單純的骨折，一個月以后，基本上就可以能夠部分的走路，部分的承重，如果有拐還要拄上拐。什么時候能夠正常走路，一般兩個月以后，就差不多能夠正常走路，但是這個時候病人，肯定還會有疼痛的，這種疼痛可不是持續(xù)一個月、兩個月就能好，有的時候可能要持續(xù)一年、兩年、三年可能還有疼痛，但是這并不代表骨折沒有長好，尤其第五跖骨基底這個地方，相對比較簡單，一般一個月的時候就能夠下地活動或兩個月的時候完全長好，不會造成嚴重的后遺癥。
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第五跖骨骨折嚴重嗎
足部的骨折有五個跖骨，第五跖骨是靠足外側最小的，足部的長的短骨，多半和足的扭傷有關系。最常見的是第五跖骨的基底骨折，這種基底骨折往往是撕脫，經過保守治療或者有時候需要手術固定，很少的情況才需要手術。還有跳舞的時候出現的第五跖骨骨折的中段骨折，這種骨折有時候也可以經過保守治療，當然如果移位嚴重也需要手術治療手術固定。但是不管怎么樣，足部骨折往往影響到行走和足的負重，所以對于這種骨折，嚴重程度并不是太重，但是足以影響日常生活。
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跖骨骨折很難長骨痂嗎
跖骨骨折如果進行了很好的復位的整復，然后再配合積極的固定治療，一般在骨折的愈合過程中，長骨痂實際上不是特別困難。跖骨骨折的愈合時間和其他部位的骨折愈合時間，基本是相近的，大概2-3個月。骨折的愈合、生長骨的時間，還需要根據骨折的類型以及骨折的嚴重程度來定。一般骨折的對位、對線比較良好，然后固定的效果也比較好，在愈合的過程中，沒有出現新的骨折移位，這樣骨折愈合會相對快一點。在骨折早期愈合之后，進行適當的功能鍛煉，這樣會對患者的骨折愈合起到一定的促進作用。
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跖骨疲勞性骨折需要手術嗎
跖骨的疲勞性骨折是不用手術治療的。跖骨的疲勞性骨折，也很少需要石膏固定，因為一般骨折的移位不是很明顯，如果對于稍微嚴重一點的，可以采取外固定，大概兩三周、三四周的樣子，去固定治療。老年患者或者是身體虛弱，骨質條件比較差的，可能相對而言固定時間會比較長一些。對于疲勞性骨折發(fā)生時間又比較長，骨折的斷端可能有肉芽組織、瘢痕組織的生長，骨折斷端都有骨質硬化的情況了，這個治療可能會更加復雜一些。對于比較嚴重的，如果反復治療都沒有愈合的，也可以采取手術治療的方式進行治療。
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跟骨骨折的后遺癥有哪些
跟骨骨折復位是相對困難的，關節(jié)面會增寬，尤其是Bohler角，這個角度往往不能夠完全恢復，應該說不能夠做到解剖復位，肯定會造成一定的后遺癥。如果關節(jié)不能完全復位，會對整體結構造成不良影響，形成骨性關節(jié)炎，走路就會疼痛，這可以說是跟骨骨折的一個最主要的后遺癥。其他的后遺癥可能有皮膚的切口不易愈合、切口感染等，但是相對來說比較少而輕。
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跖骨骨折什么時候可以正常走路
跖骨骨折是常見的骨折，尤其第五跖骨基底部位經常發(fā)生骨折，而其他部位的跖骨骨折的幾率相對少一些，但是其他部位的跖骨骨折，相對的后果比較重，其造成骨折的暴力比較大，不但骨折，還會造成一定的脫位與角度的變化。如果是普通的骨折，做了手術，可能長好就可以走路；如果跖骨骨折伴有跖跗關節(jié)有脫位，脫位等到韌帶完全長好才能夠下地走路。如果沒有脫位，一個月以后，基本上可以能夠部分承重，一般兩個月以后，能夠正常走路。而第五跖骨基底骨折，一般一個月能下地活動或兩個月可完全長好，不會造成嚴重后遺癥。