胰腺乳頭粘液瘤是不是很嚴重
發(fā)布時間：2021-12-3078661次收聽
語音內(nèi)容：
胰腺乳頭粘液瘤通常認為是交界性腫瘤，或者低度惡性腫瘤。胰腺乳頭瘤具有低度惡性，生長比較緩慢，很少侵犯到周圍組織，轉(zhuǎn)移力和再發(fā)率比較低。胰腺乳頭瘤根據(jù)病變累及的范圍為主胰管型、分支胰管型。
胰腺乳頭瘤多數(shù)為單病灶，20%~30%為多病灶。手術(shù)切除率比較高，術(shù)后五年的總體的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意慣性具有更高的惡性率，建議進行一個全瘤的切除。
分支胰管性的腫瘤，直徑如果超過3cm，有b上的結(jié)節(jié)，伴有臨床癥狀的，也建議盡早的進行手術(shù)的切除治療。
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胰腺乳頭粘液瘤通常認為是交界性腫瘤，或者低度惡性腫瘤。胰腺乳頭瘤具有低度惡性，生長比較緩慢，很少侵犯到周圍組織，轉(zhuǎn)移力和再發(fā)率比較低。胰腺乳頭瘤根據(jù)病變累及的范圍為主胰管型、分支胰管型。
胰腺乳頭瘤多數(shù)為單病灶，20%~30%為多病灶。手術(shù)切除率比較高，術(shù)后五年的總體的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意慣性具有更高的惡性率，建議進行一個全瘤的切除。
分支胰管性的腫瘤，直徑如果超過3cm，有b上的結(jié)節(jié)，伴有臨床癥狀的，也建議盡早的進行手術(shù)的切除治療。
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怎樣防止胰腺癌發(fā)病
雖然胰腺癌發(fā)病的確切病因還不清楚，但可以肯定的是，其發(fā)病與生活方式關(guān)系密切，是“生活方式癌”。近年來，胰腺癌之所以快速增長，與人們生活條件改善，不良生活方式增多有關(guān)。所以，要預防胰腺癌，就要從生活方式上注意。
碘125粒子植入治療晚期胰腺癌的護理方法
碘125粒子植入治療晚期胰腺癌時，可能會有一些副作用，所以要與患者多交流溝通，做好心理護理，提高戰(zhàn)勝疾病的信心；有疼痛癥狀時，可用止痛藥或止痛泵；還要注意合理飲食。
胰腺癌放療副作用
胰腺癌放療的副作用主要包括放射性腸炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，甚至導致敗血癥、膿毒血癥、死亡等。胰腺癌放療的最常見副作用是放射性腸炎。放射性腸炎會引起痛苦疼痛、腸穿孔，腸粘連很常見。如果在術(shù)前接受胰腺癌的放療手術(shù)，幾乎不能實行，主要是由于胰腺與周圍腸道的粘連非常的嚴重，而這種粘連很致密，很難通過手術(shù)方式解決，并且粘連還容易引起出血。胰腺癌本身的放療引起術(shù)后腸炎既常見也很嚴重，也影響手術(shù)的效果，一部分出現(xiàn)腸子穿孔，引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，而手術(shù)很困難，會對穿孔性修補就需要引流，禁食引流。這種很被動治療方式，而積極的切除再吻合非常困難，即便是能夠切除再吻合，以后的腸吻合口的瘺，也極其常見，病人容易出現(xiàn)腹腔多處的穿孔感染，另外，胰腺癌放療導致骨髓抑制，患者會出現(xiàn)嚴重的白細胞降低，對周圍環(huán)境的抵抗力降低出現(xiàn)感染，甚至導致敗血癥、膿毒血癥、死亡，所以放射性腸炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放療并發(fā)癥。
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胰腺癌的手術(shù)成功率高嗎
如果到大的胰腺中心接受治療，手術(shù)切除率非常高。胰腺癌手術(shù)的難度在普外科可以說是排名一、甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復雜。因此能夠施行胰腺癌手術(shù)的醫(yī)院非常少?，F(xiàn)在中國有很多的胰腺外科治療中心專門針對胰腺癌手術(shù)治療進行配套的輔助綜合治療，稱為多學科胰腺癌診療中心。胰腺癌手術(shù)不單純是切除胰腺癌，還要切除胰腺癌周邊可能的病變，而且還要血管重建、臟器重建，所以胰腺癌應(yīng)該盡可能的到大的胰腺中心接受治療，手術(shù)切除率非常高，手術(shù)術(shù)后的效果也相對好。
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胰腺癌手術(shù)有什么并發(fā)癥
胰腺癌手術(shù)的并發(fā)癥是胰瘺。胰腺癌手術(shù)是普外科最大、最復雜的手術(shù)，因此它的并發(fā)癥也最常見、最兇險。首當其沖的并發(fā)癥是胰瘺，胰漏是胰腺癌術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，也是導致手術(shù)失敗和病人預后不良甚至死亡的最主要原因。胰瘺是指胰液沒有進入正常的通道，而是進入了手術(shù)切口，滲入了腹腔，引起了自我消化。因為胰液本身是一種很強的腐蝕性物質(zhì)，一旦進入腹腔，尤其是在腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染，病人的腹腔臟器都可能被腐蝕而出現(xiàn)嚴重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。
胰腺癌患者吃哪些食物好
胰腺癌疾病本身的發(fā)生與飲食有一定的關(guān)系，高糖飲食、高脂飲食、包括酗酒，這些與胰腺癌的發(fā)生是有一定關(guān)系的。所以說胰腺癌避免吃高糖、高脂、油炸的這些食品，避免煙酒的這種刺激。對于早期胰腺癌病人飲食，還沒有產(chǎn)生明顯障礙的時候，或者障礙不嚴重的情況下，盡可能吃一些營養(yǎng)豐富的，富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白，富含少量油脂性的食物，像魚油，這種比較健康的油，蛋白質(zhì)用這種優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)，而且是容易消化的，不要那種大塊的，煎炸的烹飪方式。對于中晚期的胰腺癌，消化功能明顯障礙的情況下，這時候我們強調(diào)病人盡可能吃一些，稀軟的流食、半流食，這種針對嬰幼兒，或者說老年病人的飲食狀態(tài)，提高他飲食的這種吸收，消化的效率?？梢耘浜弦恍┎∪耍约浩綍r比較喜歡的，感興趣的這種飲食配方、佐料，和各個不同的民族，和他的信仰，有他不同的一種飲食習慣。但是總體來說，對胰腺癌病人強調(diào)避免有誘發(fā)因素的高糖、高脂、煙酒的這種刺激。另外一個，盡可能的就是營養(yǎng)豐富的情況下，少食多餐，輕流食、半流食、軟食，容易消化，容易吸收。
胰腺癌晚期的放化療有用么
胰腺癌最好是手術(shù)治療，然后結(jié)合放化療，但是對于晚期胰腺癌，如果說是有可能切除，但是的確病人處于一種，很晚期狀態(tài)的時候，可以考慮先實行輔助的，也叫新輔助的化療模式，來縮小這個腫瘤的體積，或者減少它對周圍臟器，血管的浸潤，來達到能夠手術(shù)的目的，這樣化療是有意義的。以及在完全切除腫瘤，但是并沒有達到，生物學切除的情況下，輔助的化療，也能夠改善病人的預后。但是如果說是手術(shù)不能切除，完全不能切除，并且也不能實行，這種新輔助化療的，這樣病人實行放療或者化療，幾乎是沒有任何意義的，這會增加痛苦的。
胰腺癌有哪些發(fā)病原因
有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高膽固醇的飲食等，都可以影響胰腺癌。胰腺癌的誘發(fā)因素不太確定，很多原因都與胰腺癌有關(guān)，除此之外，也可能有遺傳因素、一種基因的缺陷，如基因突變會在胰腺癌發(fā)展過程中有一定的作用。
用什么方法治療胰腺癌
手術(shù)治療、化療、放療、分子靶向治療、免疫增強治療以及中醫(yī)中藥治療都可以用于治療胰腺癌。胰腺癌和其它實體腫瘤的治療方法一樣，其中最有效的治療方法是手術(shù)和化療，手術(shù)可以有效去除腫瘤，但只能切除肉眼可見的腫瘤，比較局限。
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胰腺癌的治療
胰頭十二指腸切除術(shù)，是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下，經(jīng)典whipple手術(shù)切除范圍包括胰頭、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管；需要同時清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。進行手術(shù)切除以后，再將胰腺、肝管、胃與空腸，進行吻合，重建消化道。對于合并膽道，或者是十二指腸梗阻的患者而言，不可以進行手術(shù)切除胰腺癌。對于這種情況的患者，通常情況下，可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式，來解除梗阻的情況。對于可能切除胰腺癌，可以先行新輔助治療，然后再評估可否進行手術(shù)切除。對于不可切除的胰腺癌，可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對于不能夠耐受放化療的病人而言，可以采用營養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
