什么是腕管綜合征

發(fā)布時間：2020-01-0763806次收聽

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腕管綜合征是最常見周圍神經(jīng)卡壓性疾患，也是外科醫(yī)生最常進行手術(shù)治療疾患。腕管綜合征的病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓。腕管綜合癥在女性的發(fā)病率較男性更高，但原因尚不清楚。

常見癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)感覺異常和麻木，夜間手指麻木很多時候是腕管綜合癥的首發(fā)癥狀。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不適。而到后期才感覺拇指、食指、中指和環(huán)指橈側(cè)均出現(xiàn)麻木不適，隨病情加重，患者可出現(xiàn)明確的手指感覺減退或消散，拇短展肌和拇對掌肌萎縮或力弱，患者可出現(xiàn)大于肌基最橈側(cè)肌肉萎縮，拇指不靈活，與其他手指對立的力量下降，甚至不能完成隊列動作。

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腕管綜合征手術(shù)治療方法

腕管綜合征可通過腕橫韌帶切開術(shù)、腕管松解術(shù)等手術(shù)治療。腕管綜合征通常由腕管壓力增高、腕管容積減小等原因引起，表現(xiàn)為手指麻木、疼痛等癥狀。

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手腕疼痛如何緩解

為什么會手腕疼引起手腕疼痛的原因有許多種，其中包括局部肌肉肌腱的過度使用，另外手腕局部的炎癥，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就是手腕一個好發(fā)的疾病，還有手腕周圍的結(jié)構(gòu)發(fā)生的損傷，比如說骨折、軟骨損傷、三角軟骨盤的損傷等等，都會造成手腕的疼痛。另外，頸椎以及上肢的神經(jīng)壓迫也會放射到手腕，引起手腕部的疼痛。手腕疼小妙招手腕疼痛首先要明確病因，才能針對病因進行治療，通常要進行休息，通過減少手腕部的疼痛來快速地緩解癥狀，比如減少手腕部使用電腦，減少手使用手機等等這些微小的活動來快速地緩解疼痛。另外，戴護腕也是一個很好的治療手段。如果這些手段不能起到很好的療效，局部貼膏藥、外用藥物也是一個常用的治療方案。勞損性手腕疼如何緩解勞損性手腕疼是一個現(xiàn)代社會常見的癥狀，尤其多見于年輕患者，因為長時間地使用電腦，手機以及其它的一些反復(fù)的重復(fù)的手部的勞動，會造成手腕的疼痛。首先要讓手腕休息，通過休息可以快速的緩解疼痛，另外對于手部勞動性質(zhì)的改良，也能達到減輕手腕疼痛的一個目標(biāo)，因為某些姿勢不良，是引起手腕疼痛的一個常見的原因。另外，佩戴護腕也可以緩解部分患者的疼痛，對于患者的疼痛得不到很好的緩解，可以外用非甾體類抗炎藥物，或者外用膏藥都可以有所幫助。疼痛嚴(yán)重的患者，需要口服非甾體類抗炎藥物，取得良好的鎮(zhèn)痛效果，從而緩解癥狀。

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2022-02-17

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手腕疼痛怎么緩解

2022-01-22 94585次播放

手掌感覺又麻又癢又脹什么原因

手掌感覺又麻、又癢、又脹比較常見的原因是腕管綜合征，這是臨床經(jīng)常遇到的。尤其是老年女性、經(jīng)常使用手干家務(wù)活的人群，因為各種原因?qū)е铝苏猩窠?jīng)在腕部附側(cè)腕管內(nèi)受壓迫就會出現(xiàn)正中神經(jīng)所支配的區(qū)域，像拇指、食指、還有中指指腹的腫脹、疼痛、麻木這些感覺異常。還有肘管綜合征尺神經(jīng)在肘窩位置受到壓迫，也會出現(xiàn)小指還有無名指尺側(cè)的腫脹、麻木等感覺異常，這個時候就需要通過查體還有肌電圖檢查來明確受壓迫的位置，部位明確診斷之后，像這種外周神經(jīng)的卡壓可能就需要進行3個月的保守治療，保守治療無效的話就需要做手術(shù)的松解減壓。還有導(dǎo)致手指腫脹、發(fā)癢、發(fā)脹的原因是手指處皮膚的過敏性皮炎，這種接觸性的皮炎也會出現(xiàn)又麻、又癢、又脹這些不適。還有糖尿病的患者，如果血糖控制不佳的話這種血糖過高就會導(dǎo)致外周神經(jīng)的損害，導(dǎo)致外周神經(jīng)炎引起手指袖套樣的麻木、發(fā)癢、發(fā)脹這些感覺異常就需要控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，手指頭麻木、發(fā)癢、發(fā)脹的感覺就會得到明顯的改善。還有就是長期從事上肢體力活動過度使用手指的人群手指關(guān)節(jié)，還有周圍的肌肉、肌腱就會出現(xiàn)勞損、退化。手指關(guān)節(jié)像指間關(guān)節(jié)還有掌指關(guān)節(jié)之間就會出現(xiàn)麻木、發(fā)癢、發(fā)脹等不適。還有就是罕見的情況像手指被細菌或真菌感染后，有可能在手指皮下組織發(fā)生蔓延，形成慢性炎癥，會出現(xiàn)麻木、腫脹等不適。

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2021-11-05

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左手3個手指發(fā)麻是怎么回事

如果是拇指、食指和中指三個指尖出現(xiàn)了麻木，末端指節(jié)出現(xiàn)了活動的障礙。這種情況要考慮正中神經(jīng)是否有損傷，這種情況見于腕管綜合征。隨著年紀(jì)的增長，手腕部的韌帶老化，韌帶很容易肥厚，肥厚了之后會壓迫正中神經(jīng)，就會引起拇指、食指、中指末端指節(jié)這三個手指的發(fā)麻。做肌電圖，查神經(jīng)傳導(dǎo)速度，可以協(xié)助診斷是否為腕管綜合征。如果左手是尺側(cè)的三個手指，有的時候是小指、無名指，中指是一半或者是有一個麻木，要考慮是否為尺神經(jīng)有問題。

2021-07-29 101411次播放

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腕管綜合征熱敷有效嗎

腕管綜合征一般情況下是由于神經(jīng)受壓，在腕管部正中神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致的手麻、手疼、甚至肌肉的萎縮，這種卡壓因素有多種原因，一個是內(nèi)容比較多，比如附近有囊腫或者異常的肌肉或者炎癥，再一個是韌帶的異常調(diào)速，壓力比較大，這種情況下只有解除壓迫或者切除腫瘤，切除壓迫的東西才能緩解癥狀。第二個是神經(jīng)本身的病變，比如繼發(fā)性淀粉樣變，繼發(fā)性糖尿病神經(jīng)的炎癥，這時候需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上進行適當(dāng)?shù)臏p壓能夠有效，而熱敷僅僅是改善一下癥狀，但是從根本上并不能解決，腕管綜合征本身的問題。

2021-05-10 85977次播放

腕管綜合征如何康復(fù)

腕管綜合征首先可選擇超聲波、超短波等物理療法；其次制定個性化康復(fù)訓(xùn)練方案，循序漸進訓(xùn)練；還要注意限制腕關(guān)節(jié)平拉位的活動。

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腕管綜合征會復(fù)發(fā)嗎

腕管綜合征可能復(fù)發(fā)。此病可應(yīng)用保守療法，也可手術(shù)治療，但均有可能復(fù)發(fā)。

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腕管綜合征的好發(fā)人群有哪些

腕管綜合征與手腕過度活動有關(guān)系，所以長期使用電腦的人、長時間手工織毛衣的女性、頻繁使用雙手的工作者都是腕管綜合征的好發(fā)人群。

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腕管綜合征嚴(yán)重嗎

腕管綜合征有一定的危害性，雖多數(shù)癥狀較輕，但有些神經(jīng)壓迫癥狀較嚴(yán)重，需手術(shù)治療。

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腕管綜合征手法治療方法

癥狀較輕的腕管綜合征可以進行保守治療，首選的治療方式就是針灸治療以及手法按摩治療。先使用穴位點壓、按揉的手法進行按摩，選取有壓痛的穴位以及壓痛點，進行點壓按揉，每個穴位三分鐘左右。然后再進行腕關(guān)節(jié)的輕微的牽引手法，在牽引狀態(tài)下進行緩慢的旋轉(zhuǎn)屈伸，最后拔伸五指關(guān)節(jié)，來刺激末梢神經(jīng)以及韌帶肌腱等結(jié)構(gòu)，起到治療效果。按摩后可以馬上進行針灸治療，選取陽溪穴、外關(guān)穴、合谷穴、勞宮穴等有效的穴位進行針刺，每次15-20分鐘左右，連續(xù)治療兩周。急性的腕管綜合征患者需要將手腕固定1-2周，等疼痛緩解之后才能夠解除外固定。在有外固定的狀態(tài)下，需要進行手指關(guān)節(jié)以及指掌關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，防止關(guān)節(jié)僵硬。等固定解除之后，再逐漸鍛煉腕關(guān)節(jié)。

語音時長 02:02

2019-12-26

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什么是鼠標(biāo)手

鼠標(biāo)手是近十幾年電腦鼠標(biāo)出現(xiàn)后帶來的一系列疾病，統(tǒng)稱鼠標(biāo)手。到目前為止還沒有寫到醫(yī)學(xué)教材中，就是外科學(xué)的課本里去。鼠標(biāo)手主要是因為肌腱肌肉反復(fù)的運動，按鼠標(biāo)的手指導(dǎo)致的機械摩擦造成的炎癥，所以造成的最典型癥狀就手指頭一彎就痛。所有這些肌腱活動形成過程中間都會跟周圍產(chǎn)生摩擦造成疼痛，鼠標(biāo)手的典型癥狀是活動性疼痛，經(jīng)常按鼠標(biāo)這手指頭都會產(chǎn)生疼痛。在活動的過程中，整個肌腱好像都沒有太大的腱鞘損傷的改變，但整個過程都很痛。鼠標(biāo)手患者可以問到明顯職業(yè)病病史，可以比較好診斷鼠標(biāo)手，但臨床上目前看還沒有形成這方面的金標(biāo)準(zhǔn)，主要還是看癥狀，另外看患者的職業(yè)背景。

語音時長 02:01

2019-12-26

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腕管綜合征手術(shù)治療方法

腕管綜合征是因為腕部受到壓迫正中神經(jīng)所導(dǎo)致的癥候群，也就是近年來發(fā)病率逐年上升的鼠標(biāo)手。病人腕部出現(xiàn)：手部刺痛、拇指、食指、中指產(chǎn)生疼痛、感覺麻木、五指無力、功能受損、活動障礙等臨床癥狀，如果治療不及時嚴(yán)重者出現(xiàn)永久性手部殘疾。因此必須重視，盡早就診、診斷明確后正規(guī)治療。病人注意休息，病情早期，遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎藥物如尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合活血祛瘀藥物如云南白藥膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物治療，一般癥狀就能緩解，如果通過上述治療癥狀不緩解時行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是行腕橫韌帶切開減壓術(shù)、松解壓迫及粘連，手術(shù)本身不會損傷神經(jīng)，一般沒有后遺癥。日常生活中常要注意不要頻繁過度伸屈腕關(guān)節(jié)、合理膳食。

語音時長 01:21

2019-12-05

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