椎管狹窄的治療

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0749239次收聽

語音內(nèi)容：

椎管狹窄的治療分為非手術(shù)的保守治療和手術(shù)治療，此類疾病一般多發(fā)于中老年人。隨著年齡的增長，身體會出現(xiàn)各種疾病，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者的康復(fù)，如果磁共振檢查或CT檢查提示椎管狹窄嚴(yán)重，則需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，避免錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，提高老年患者的生活質(zhì)量。

如果為年輕患者，一般采用保守治療為主，如臥床休息、物理治療，如果疼痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等；還可以針灸、按摩、熱敷，但平時(shí)應(yīng)多注意保暖，避免受涼，受涼后會使局部肌肉收縮痙攣而加重癥狀。也可以同時(shí)用甘露醇脫水治療，減少組織與神經(jīng)的水腫，亦可同時(shí)連用活血化瘀消腫止痛的藥物。如果保守治療無效，有明顯的間歇性跛行，那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

相關(guān)推薦

椎管狹窄能徹底治愈嗎

椎管狹窄能徹底治愈嗎?很多椎管狹窄患者在疾病治好以后，還非常擔(dān)心一個(gè)問題，那就是怕椎管狹窄疾病還會不定時(shí)復(fù)發(fā)，所以一次就將椎管狹窄疾病徹底治愈是非常重要的，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄能徹底治愈嗎。

57837次瀏覽

椎管狹窄能按摩嗎

我們?nèi)粘Ｂ犝f頸椎，腰椎肯定都比較多，而且不少頸椎患者也都去按摩過，但對于椎管狹窄卻并不了解，好多椎管狹窄的患者對其治療也一無所知，他們都非常關(guān)心椎管狹窄能按摩嗎，下面我們就來了解下這一問題。

29271次瀏覽

椎管狹窄如何護(hù)理

椎管狹窄如何護(hù)理呢?盡快治好椎管狹窄疾病是每一位椎管狹窄患者的夢想，為了達(dá)成這個(gè)夢想，椎管狹窄患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，而且還要做好護(hù)理工作，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄如何護(hù)理。

27808次瀏覽

怎樣預(yù)防椎管狹窄

很多疾病的發(fā)生都是由于我們的不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的，椎管狹窄就是比較常見的疾病之一，對于疾病的發(fā)生我們要及時(shí)的進(jìn)行治療才能避免對身體的傷害，那么怎樣預(yù)防椎管狹窄呢？

27046次瀏覽

椎管狹窄是什么原因

導(dǎo)致這個(gè)椎管狹窄的因素是有很多的，很多的人都想了解這個(gè)導(dǎo)致椎管狹窄的病因，但是對于這個(gè)病因是很多的，要怎么去了解這個(gè)疾病的病因呢，因?yàn)檫@個(gè)病因的很多的，所以需要多去了解一下的，下面我就在這里介紹椎管狹窄是什么原因?

61669次瀏覽

01:04

椎管狹窄手術(shù)視頻全過程

椎管狹窄手術(shù)主要是切除占位椎管的組織，讓狹窄的椎管擴(kuò)大，使受壓椎管得以減壓。操作過程：第一步：患者俯臥于手術(shù)臺上，醫(yī)生為其進(jìn)行全身麻醉。第二步：在患者頸部后方切一長約10cm的縱向切口，切開皮膚、皮下組織，然后切除部分或全部椎板，徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步：由于手術(shù)造成椎間穩(wěn)定性下降，需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體，保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步：內(nèi)固定操作結(jié)束后，將傷口沖洗干凈，進(jìn)行逐層縫合。由于該手術(shù)鄰近神經(jīng)及脊髓，手術(shù)可能有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案，進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。

2023-04-27 62790次播放

椎管狹窄怎么治療

椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個(gè)部位，最常見的部位是腰椎，其次是頸椎，胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見，導(dǎo)致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個(gè)方面：第一是骨性的增生導(dǎo)致的椎管狹窄，包括椎體后緣的增生，還有后方小關(guān)節(jié)前方的骨性增生，這些增生一般增生的速度比較緩慢，臨床上一般不需要特殊的治療；第二是椎間盤突出，椎間盤輕度突出，沒有壓迫神經(jīng)的情況下，治療上也是以休息對癥治療為主，避免過度勞累；第三是椎管內(nèi)長一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀，根據(jù)不同的得病原因，還有癥狀輕重，結(jié)合患者的身體情況，還有一般營養(yǎng)狀態(tài)，來制定不同的治療方案，一般需要先對癥治療觀察療效，如果效果不明顯再考慮手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:34

2020-01-09

53667次收聽

椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事

椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)主要是針對椎管狹窄比較輕，沒有脊髓壓迫，由神經(jīng)根壓迫的患者，通過小切口，在內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)下，通過纖維工具到達(dá)椎體的椎間孔的位置將椎間孔擴(kuò)大，減輕神經(jīng)根的壓迫，這種手術(shù)切除椎間盤及周圍的正常組織，充分松解神經(jīng)根，可以明顯改善患者的癥狀，對于椎旁的肌肉和軟組織的損傷比較小，有利于維護(hù)脊柱的穩(wěn)定性，可以早期下床進(jìn)行功能鍛煉，但是對于超過0.5厘米以上的椎管狹窄有脊髓壓迫癥狀的。由于微創(chuàng)手術(shù)減壓不夠充分，手術(shù)的效果往往比較差，不建議采取微創(chuàng)手術(shù)，可以采取椎板切除減壓和內(nèi)固定治療，具體的手術(shù)方法和方式需要根據(jù)ct和磁共振的檢查結(jié)果確定具體的治療方法。

語音時(shí)長 01:20

2019-12-06

56323次收聽

椎管狹窄治療方法

椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，藥物治療，中藥治療，用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，還可以針灸、理療、推拿的治療的方法，對于癥狀比較重的、病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作的病人，需要手術(shù)治療才能夠徹底解決癥狀。臨床上最常用的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶他林或者是芬必得片，能夠消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會有幫助。用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合用一些活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏；對于癥狀比較重的病人，可以用一些液體的治療，如甘油果糖或者是甘露醇，同時(shí)配合用一些小劑量的激素，如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，可以消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)有消除神經(jīng)根水腫的作用，對癥狀改善會有幫助。用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，如腺苷鈷胺，對癥狀改善也是很有幫助。腰椎管狹窄癥是比較常見的一個(gè)疾病，好發(fā)年齡段是中老年人為主，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，同時(shí)，癥狀反復(fù)發(fā)作。然后還有一個(gè)特點(diǎn)，就是間歇性跛行，病人走一段時(shí)間路以后，下肢的放射痛癥狀逐漸加重，必須得蹲下來，或者是坐下來休息以后，癥狀才能夠逐漸改善。

語音時(shí)長 01:50

2019-10-11

62886次收聽

02:29

椎管狹窄治療

椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時(shí)配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。

2019-10-11 59266次播放

01:58

腰椎管狹窄癥癥狀是什么

腰椎管狹窄癥患者的癥狀主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力、間歇性跛行等癥狀。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥最常見的癥狀，是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹，或者疼痛向下肢放射，出現(xiàn)下肢麻木，需蹲下或坐下休息才緩解，方能繼續(xù)行走。因?yàn)橹挥性趶澭臅r(shí)候，患者的椎管容積才能夠增加，缺血的癥狀會改善，然后才能夠改善神經(jīng)刺激癥狀。所以對于腰椎管狹窄癥病人，寧愿推著自行車走，而不是直立著騎自行車，這是病人最常見的一種生活狀態(tài)。

2018-08-17 59137次播放

01:18

脊腰椎管狹窄癥是什么

腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時(shí)，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，椎間盤會發(fā)生退變，同時(shí)高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會發(fā)生退變和增生，會造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓，會發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。

2018-08-17 57003次播放

01:58

腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么

很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù)，當(dāng)力求止血徹底，根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管，進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中，只要醫(yī)生精細(xì)操作，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)，術(shù)前查體的體征和癥狀，就能夠進(jìn)行徹底減壓，保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時(shí)，不容易損傷神經(jīng)，是經(jīng)典手術(shù)，它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥，在極少的情況下，會發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。

2018-08-17 62939次播放

腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有哪些

腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見的叫做腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，腰椎管狹窄源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)的增生，黃韌帶的增生肥厚，把這些病理性的結(jié)構(gòu)要進(jìn)行切除，需要再進(jìn)一步的進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動(dòng)，盡快的康復(fù)。

語音時(shí)長 01:39

2018-08-16

63725次收聽

腰椎管狹窄癥手術(shù)前要注意哪些事項(xiàng)

腰椎管狹窄癥的病人，手術(shù)前應(yīng)該注意控制好自己的血壓、血糖以及做好心理準(zhǔn)備，因?yàn)楹芏嗤诵行岳夏甑牟∪?，本身患有很多的?nèi)科疾病，因此血壓和血糖必須控制在正常范圍，術(shù)后需要及時(shí)的做恢復(fù)鍛煉，從而能避免術(shù)后肌肉的萎縮，減少臥床并發(fā)癥。

語音時(shí)長 01:13

2018-08-16

56477次收聽