甲亢會(huì)引起低血鉀嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0958794次收聽
語音內(nèi)容：
甲亢患者會(huì)在發(fā)生了甲狀腺毒癥之后而引起低血鉀的癥狀。如果出現(xiàn)了低血鉀，還會(huì)容易誘發(fā)低鉀性周期性麻痹。常發(fā)病于青年男性甲亢患者，患者一旦出現(xiàn)了低鉀性周期性麻痹，在能夠進(jìn)食的情況之下，可以多食用一些橘子，橙子，香蕉一類的含鉀量比較豐富的食物。需要根據(jù)缺鉀的程度來進(jìn)行補(bǔ)鉀，并且積極治療甲亢。甲亢引起低血鉀的原因可能為：
第一、甲亢患者糖負(fù)荷或飽餐后血糖水平升高，激發(fā)胰島β細(xì)胞分泌功能加強(qiáng)，血中胰島素水平升高。隨著糖氧化分解利用過程加快，促使細(xì)胞外鉀離子迅速移向細(xì)胞內(nèi)使血鉀分布異常；
第二、由于甲亢患者經(jīng)常腹瀉消耗增多，鉀離子丟失多，如長時(shí)間得不到治療，必然會(huì)導(dǎo)致低鉀。
第三、甲亢患者TSH減少也可以導(dǎo)致低鉀；
第四、甲狀腺激素能增強(qiáng)組織Na+-K+-ATP酶的活性，它將進(jìn)一步增加細(xì)胞內(nèi)K+，從而促成細(xì)胞外K+低下。
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甲亢患者會(huì)在發(fā)生了甲狀腺毒癥之后而引起低血鉀的癥狀。如果出現(xiàn)了低血鉀，還會(huì)容易誘發(fā)低鉀性周期性麻痹。常發(fā)病于青年男性甲亢患者，患者一旦出現(xiàn)了低鉀性周期性麻痹，在能夠進(jìn)食的情況之下，可以多食用一些橘子，橙子，香蕉一類的含鉀量比較豐富的食物。需要根據(jù)缺鉀的程度來進(jìn)行補(bǔ)鉀，并且積極治療甲亢。甲亢引起低血鉀的原因可能為：
第一、甲亢患者糖負(fù)荷或飽餐后血糖水平升高，激發(fā)胰島β細(xì)胞分泌功能加強(qiáng)，血中胰島素水平升高。隨著糖氧化分解利用過程加快，促使細(xì)胞外鉀離子迅速移向細(xì)胞內(nèi)使血鉀分布異常；
第二、由于甲亢患者經(jīng)常腹瀉消耗增多，鉀離子丟失多，如長時(shí)間得不到治療，必然會(huì)導(dǎo)致低鉀。
第三、甲亢患者TSH減少也可以導(dǎo)致低鉀；
第四、甲狀腺激素能增強(qiáng)組織Na+-K+-ATP酶的活性，它將進(jìn)一步增加細(xì)胞內(nèi)K+，從而促成細(xì)胞外K+低下。
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老年性甲亢怎樣進(jìn)行飲食調(diào)理
老年性甲亢患者有明顯的代謝紊亂，因此要特別注意飲食，注意給予高蛋白、高熱量的飲食，合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，做到飲食有節(jié)，適當(dāng)忌口。
孕期甲亢患者是否應(yīng)繼續(xù)治療
孕期的甲亢患者治療甲亢是非常必要的，且選擇藥物治療是最佳的治療方法。治療中藥物劑量的選擇必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以免造成藥物耐藥性或較大劑量對(duì)胎兒的副作用等，并盡量避免射線療法，以免造成胎兒生長發(fā)育遲緩甚至畸形的危險(xiǎn)。
甲亢具體有哪些典型危害
在以前醫(yī)學(xué)技術(shù)和知識(shí)不發(fā)達(dá)的年代，當(dāng)提到甲亢疾病人們的第一反應(yīng)就是“大脖子”，同樣許多專家和醫(yī)師也把該不良表現(xiàn)作為確診該疾病的重要依據(jù)。但通過臨床觀察，發(fā)現(xiàn)沒有“大脖子”的典型癥狀，同樣也能夠誘發(fā)該疾病。那么，甲亢具體有哪些典型的危害?
甲亢的3個(gè)損害性癥狀
甲亢是由甲狀腺激素分泌亢進(jìn)而引發(fā)的一種內(nèi)分泌疾病，涉及各個(gè)系統(tǒng)和器官受累，給患者的身心健康都造成嚴(yán)重?fù)p害。了解甲亢的各類主要損害，如代謝亢進(jìn)、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀、眼部病癥等，可以針對(duì)性地進(jìn)行治療和護(hù)理，對(duì)疾病的康復(fù)有很大幫助。
一干活就大汗淋漓什么原因
一干活就大汗淋漓的，可見于以下的幾種情況：第一種是汗液分泌過多，這種多見于青年人和孩子，一般來講青年人和孩子運(yùn)動(dòng)能力比較強(qiáng)，機(jī)體的產(chǎn)熱量比較多，機(jī)體產(chǎn)熱以后會(huì)造成大量的汗液分泌，特別是運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)以后會(huì)比較明顯，這是一種相對(duì)來講正常的現(xiàn)象，不需要特殊的處理。另外有些人是因?yàn)橐挛镞^多，特別是一些孩子由于衣物過多以后造成體內(nèi)過熱，為了調(diào)節(jié)體溫通過出汗來降低體溫使體溫保持在正常的水平。另外要特別注意的就是一些疾病的情況導(dǎo)致的大汗淋漓，比如說甲亢的病人，甲亢的病人是基礎(chǔ)代謝率有明顯的升高，這種情況下他的活動(dòng)或者干活以后會(huì)出現(xiàn)全身的大汗淋漓的情況。中醫(yī)來講有些人他就是處在一個(gè)虛弱的狀態(tài)，比如說脾虛或者說腎虛的情況，這種情況下干活以后會(huì)有大汗淋漓的情況。這種情況需要通過改善機(jī)體的情況，加強(qiáng)體育鍛煉提高機(jī)體的運(yùn)動(dòng)能力和免疫力水平可以改善身體虛弱的情況，也能減少出汗。所以說一干活就大汗淋漓常見的就是以上的幾種情況，就是一些青年人或青少年汗液分泌過多，或者是特別一些孩子衣物穿著過多通過出汗來調(diào)節(jié)體溫，另外需要注意的就是一些疾病的情況，一些疾病導(dǎo)致的大汗淋漓這個(gè)需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的處理。
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總甲狀腺素偏高怎么回事
總甲狀腺素偏高，是指查的甲狀腺功能內(nèi)的總T4，稱總甲狀腺素，一般甲狀腺素偏高，應(yīng)該提示甲狀腺功能是偏亢，但是就單獨(dú)一項(xiàng)的偏高，一般有可能意義不大。因?yàn)榭偧谞钕偎厥窃隗w內(nèi)，稱結(jié)合甲狀腺素，處于無功能的狀態(tài)，與游離甲狀腺腺素相同，游離甲狀腺素在體內(nèi)，起到正常生理作用，如果單純的只是總甲狀腺素升高，而游離的甲狀腺素沒有升高，對(duì)于機(jī)體來說影響不會(huì)太大。所以，單純的一項(xiàng)甲狀腺素偏高，一般需進(jìn)一步復(fù)查，除外特殊的情況下造成的甲狀腺，從甲狀腺素升高，會(huì)造成總的甲狀腺素偏高。
甲亢晚期能治好嗎
臨床上甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，是一種可以治愈的疾病，只是早期治療甲亢效果要好。如果患者長時(shí)間甲功控制不達(dá)標(biāo)，一旦出現(xiàn)了甲亢相關(guān)的并發(fā)癥，比如甲亢性心臟病，往往不能使心臟體積縮小。不能完全使性功能完全恢復(fù)正常。甲亢患者如果長時(shí)間甲功控制不達(dá)標(biāo)，一旦出現(xiàn)甲亢性心臟病，仍然需要積極的控制甲亢。通過碘131的治療?？梢允辜卓鹤杂绻霈F(xiàn)了甲亢性心臟病，往往不能使心臟進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，患者的心臟體積以及房顫往往不能得到緩解，只能進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如房顫需要給予抗凝的藥物治療，以防止血栓性的疾病發(fā)生，以減少肺拴塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以甲亢的患者一定要早期規(guī)范的制度。治療可以使甲亢治愈，一旦出現(xiàn)了相關(guān)的并發(fā)癥，甲亢能夠治愈，但相關(guān)的甲亢性心臟病，不能是心臟得到逆轉(zhuǎn)。
甲亢再次復(fù)發(fā)要緊嗎
臨床上甲亢患者口服抗甲亢藥物治療以后，多次出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)，往往提示患者口服抗甲亢藥物治療效果欠佳，需要改用碘131治療來根治甲亢，以防止甲亢性心臟病的發(fā)生。甲亢治療方法包括口服抗甲亢藥物治療，碘131治療和手術(shù)治療，口服抗甲亢藥物治療，患者復(fù)發(fā)率高。如果多次口服抗甲亢藥物治療，多次出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)，提示口服效果差，建議改用碘131治療可以根治甲亢，碘131治療甲亢為內(nèi)科手術(shù)治療，可以使甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞，從而達(dá)到治療甲亢的目的，但出現(xiàn)甲減的風(fēng)險(xiǎn)較高，甲亢碘131治療后的患者有出現(xiàn)永久性甲減的風(fēng)險(xiǎn)?；颊哂虚L期口服左甲狀腺素片替代治療的可能，臨床上對(duì)于口服抗甲亢藥物治療，多次復(fù)發(fā)的甲亢患者可以選擇碘131治療來根治甲亢。
甲亢治療后出現(xiàn)甲低會(huì)怎樣
甲亢治療后變成甲減要分兩種情況，一種情況是藥物導(dǎo)致的藥物性甲減，這種甲減是暫時(shí)性的，通過調(diào)整抗甲狀腺藥物甲功是可以恢復(fù)正常的；另外一種情況是碘131治療后或者手術(shù)治療后導(dǎo)致的甲減，這種甲減是終身性甲減是需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療的。所以，甲亢患者經(jīng)過治療后變成甲減，首先要看是哪種治療方法后導(dǎo)致的甲減。如果是碘131或者是手術(shù)之后變成的甲減是終身性甲減，需要終身服用優(yōu)甲樂替代治療，優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候要從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每年復(fù)查一次甲功。
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甲亢癥狀表現(xiàn)
甲亢是表現(xiàn)為全身多個(gè)系統(tǒng)的一種損傷，最常見的是比如說基礎(chǔ)代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等等，高代謝癥狀表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、乏力等等，神經(jīng)系統(tǒng)患者往往表現(xiàn)為情緒的變化、容易激動(dòng)，思想不集中，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)合并焦慮、抑郁，循環(huán)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心慌、心動(dòng)過速，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心律失常，特別像房顫是一種比較常見的嚴(yán)重的心律失常。消化系統(tǒng)首先要有食欲的亢進(jìn)，但是他的體重是減輕的，同時(shí)大便次數(shù)也是增多的，對(duì)性腺系統(tǒng)可以造成女性的月經(jīng)的紊亂，甚至是閉經(jīng)，男性有性功能下降或者乳房發(fā)育等等。甲亢在外觀上表現(xiàn)為突眼和甲狀腺的腫大，所以甲亢的診斷不能僅僅看癥狀，甲功的指標(biāo)更為重要。
甲亢和大脖子病一樣嗎
甲亢和大脖子病不一樣。他們的發(fā)病機(jī)制是不同的。甲亢是由于免疫功能異常所導(dǎo)致的器官特異性自身免疫性疾病，它的甲狀腺腫大是由于甲狀腺功能的亢進(jìn)所導(dǎo)致的，呈彌漫性的，雙側(cè)對(duì)稱性。甲狀腺的質(zhì)地比較軟，吞咽時(shí)上下移動(dòng)。由于甲狀腺的血流量增多，故在上下葉外側(cè)可以聽到血管雜音，有時(shí)可以捫及震顫。而大脖子病實(shí)際上是地方性甲狀腺腫，是由于缺碘導(dǎo)致的，多見于離海遠(yuǎn)地勢高的地區(qū)，如喜馬拉雅山、阿爾卑斯山、安第斯山等。我國主要見于西南，西北，華北等地區(qū)。由于缺碘甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素，反饋引起垂體促甲狀腺激素的分泌增加，血中的促甲狀腺激素升高刺激甲狀腺增生肥大。一般地方性甲狀腺腫的甲狀腺腫大比較明顯，比正常大4~5倍，很容易導(dǎo)致壓迫癥狀。
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甲亢是怎么引起的
一過性甲亢與甲狀腺炎有關(guān)；Graves病與發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)是臨床常見疾病，病人常表現(xiàn)為心慌、體重下降、食欲增加、無力等，常由多種病因引起。Graves病是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見類型，包括彌漫性甲狀腺腫伴甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一過性甲亢。一過性甲亢可能由甲狀腺炎引起，可不給特殊處理；Graves病是甲狀腺自身免疫病，病因目前并不清楚，可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān)，常合并其他自身免疫病，如白癜風(fēng)、1型糖尿病等。需要給予積極處理，使甲狀腺功能恢復(fù)正常。
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輕微甲亢能自愈嗎
有些輕微甲亢患者的甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺炎引起，這種甲亢屬于一過性的甲亢，可以自我緩解。而Graves病的甲亢往往很難治愈，它常常呈現(xiàn)一個(gè)漸進(jìn)性的發(fā)展過程，如果診斷是個(gè)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢或者是Graves病甲亢，通常需要給予治療。因此，如果是輕微的甲亢，要提醒患者低碘飲食、生活規(guī)律、定期監(jiān)測，部分患者可以自我好轉(zhuǎn)；當(dāng)無法自我好轉(zhuǎn)仍然呈現(xiàn)T3、T4增加時(shí)，要給予藥物治療甲亢，常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。
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妊娠甲亢對(duì)胎兒的影響
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，妊娠期的甲狀腺功能狀態(tài)和妊娠的不良結(jié)局密切相關(guān)。它會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重出生兒、宮內(nèi)窘迫、妊高癥以及甲亢危象，孕婦充血性心力衰竭的發(fā)病率增加。所以對(duì)于甲亢，尤其在懷孕前有甲亢的人群，要進(jìn)行積極管理。一般建議甲亢控制正常后再進(jìn)行懷孕。做放射性碘131治療的人群，建議做完半年后再懷孕。因?yàn)榧卓翰徽撌菍?duì)胎兒，還是對(duì)孕婦都有非常大的影響。所以甲功的篩查，在整個(gè)孕期中非常重要，尤其在早期要把這部分人群篩查出來，進(jìn)行積極治療和管理。
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