左后背肩胛骨處疼怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0965678次收聽
語音內(nèi)容：
如果是最近出現(xiàn)的疼痛，首先考慮可能是背部軟組織的疼痛，可能與勞累或過度運(yùn)動(dòng)引起軟組織牽拉損傷有關(guān)，需要回顧一下有沒有這樣的病史。
如果合并有同側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就要考慮有沒有肩周炎的情況，肩周炎一般好發(fā)于50歲左右的人群，主要癥狀是肩關(guān)節(jié)明顯的有疼痛，開始可以沒有明顯的活動(dòng)受限，僅僅出現(xiàn)疼痛，隨著病情的進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)單方向或者多方向的活動(dòng)受限，病情嚴(yán)重的話，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛，并且以夜間疼痛尤為明顯，確診肩周炎需要到骨科經(jīng)專門的醫(yī)師進(jìn)行查體，如果有必要的話，需要檢查肩關(guān)節(jié)的核磁，除外一下肩關(guān)節(jié)的其他原因?qū)е碌难装Y。確診以后按照正規(guī)的康復(fù)流程進(jìn)行康復(fù)鍛煉，一般病情就能夠很快恢復(fù)。
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如果是最近出現(xiàn)的疼痛，首先考慮可能是背部軟組織的疼痛，可能與勞累或過度運(yùn)動(dòng)引起軟組織牽拉損傷有關(guān)，需要回顧一下有沒有這樣的病史。
如果合并有同側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就要考慮有沒有肩周炎的情況，肩周炎一般好發(fā)于50歲左右的人群，主要癥狀是肩關(guān)節(jié)明顯的有疼痛，開始可以沒有明顯的活動(dòng)受限，僅僅出現(xiàn)疼痛，隨著病情的進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)單方向或者多方向的活動(dòng)受限，病情嚴(yán)重的話，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛，并且以夜間疼痛尤為明顯，確診肩周炎需要到骨科經(jīng)專門的醫(yī)師進(jìn)行查體，如果有必要的話，需要檢查肩關(guān)節(jié)的核磁，除外一下肩關(guān)節(jié)的其他原因?qū)е碌难装Y。確診以后按照正規(guī)的康復(fù)流程進(jìn)行康復(fù)鍛煉，一般病情就能夠很快恢復(fù)。
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后第三階段如何利用拉力帶進(jìn)行運(yùn)動(dòng)
1、拉力帶向前牽引運(yùn)動(dòng)將拉力帶固定在與腰同高的門板上，手術(shù)側(cè)手握住拉力帶，背對(duì)門站立，保持肘關(guān)節(jié)伸直，向前方緩慢牽拉拉力帶，然后恢復(fù)原位，運(yùn)動(dòng)每組10次，每天3組。2、拉力帶向外牽引運(yùn)動(dòng)將拉力帶固定在與腰同高的門板上，健側(cè)手臂貼門，側(cè)身站立，手術(shù)側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90度，并緊貼上身，握住拉力帶，帶保持其長度為30~50厘米，向身體外側(cè)緩慢牽拉拉力帶，然后恢復(fù)原位。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意避免手臂晃動(dòng)或遠(yuǎn)離身體。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在不引起疼痛的情況下，緩慢牽拉至最大限度后恢復(fù)原位，運(yùn)動(dòng)每組10次，每天3組。3、拉力帶向內(nèi)牽引運(yùn)動(dòng)將拉力帶固定在與腰同高的門板上，手術(shù)側(cè)手臂貼門側(cè)身站立，手術(shù)側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90度，并緊貼上身，握住拉力帶，保持其長度為30~50厘米，向身體內(nèi)側(cè)緩慢牽拉拉力帶，然后恢復(fù)原位。運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意避免手臂晃動(dòng)或遠(yuǎn)離身體，從中立位開始緩慢牽拉，直至達(dá)50度后再恢復(fù)原位，運(yùn)動(dòng)每組10次，每天3組。
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手臂抬起來肩膀疼怎么回事
手臂抬起來肩膀疼，一般來說，說明肩關(guān)節(jié)有了毛病，這個(gè)毛病可能是外傷，也可能是隨著年齡增大之后，肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了病變。年輕人比如運(yùn)動(dòng)員，經(jīng)常揮拍動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員，會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛，這就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大、過猛，出現(xiàn)了肩部軟組織損傷。出現(xiàn)了這種損傷，一般來說運(yùn)動(dòng)員可能是比較重的，可能需要肩關(guān)節(jié)鏡下的，手術(shù)來治療才行，當(dāng)然，這個(gè)損傷還可以有其他的原因，比如說有沒有肩關(guān)節(jié)的脫位或者是半脫位等。更多見的肩膀疼痛，是老年人或者還沒到老年，就是五十肩，五十肩就是過去所說的肩周炎的一種俗稱。
肩胛骨酸痛用藥指導(dǎo)
病人出現(xiàn)肩胛有酸痛的情況，要采用口服藥進(jìn)行治療，要明確具體的病因后，再選擇相適宜的藥物。比如由于著涼出現(xiàn)肩部的風(fēng)濕病癥而導(dǎo)致局部酸痛的，可以口服通絡(luò)膠囊、風(fēng)濕止痛片，還有金龍丸等活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的藥物，然后達(dá)到相應(yīng)的消炎鎮(zhèn)痛的效果。同時(shí)還需要在肩膀部位，可以給與適當(dāng)?shù)臒岱?，可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法，能夠很快的緩解病人的臨床癥狀。如果病人肩部由于慢性勞損導(dǎo)致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物，比如可以口服舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等，以達(dá)到通則不痛。如果是由于肩周炎等疾病所導(dǎo)致的，要積極治療原發(fā)病，運(yùn)用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥，再配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
肩關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)是什么
肩關(guān)節(jié)一般指的上肢和軀干連接的部分，包括肩的上臂、腋窩、胸前區(qū)以及肩胛骨所在背區(qū)域等身體很大一部分，由肩胛骨、關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，也稱之為盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié)，可做三軸運(yùn)動(dòng)，即在冠狀軸上屈和伸，矢狀軸上收和收展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)囊較松弛，附著于關(guān)節(jié)盂周圍和解剖頸部位，這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度，但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶，對(duì)其起到了穩(wěn)定加固的作用。那么關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層，經(jīng)過纖維層膨出，形成肩胛下肌的滑液囊，還有包裹肱二頭肌長頭肌腱的這種滑液鞘，關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等，綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
肩袖手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，我們一般會(huì)通過肩袖損傷以后的手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)完了以后，涉及到康復(fù)訓(xùn)練的問題?？祻?fù)訓(xùn)練總體來講，是改善和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是貫穿于肩袖損傷治療的始終。主要包括兩大方面，第一是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，另外是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)損傷修復(fù)以后，一般可能會(huì)佩戴一個(gè)肩關(guān)節(jié)的外感支具，佩戴4-6周左右，肩關(guān)節(jié)這個(gè)時(shí)候處于一個(gè)活動(dòng)受限的狀態(tài)，對(duì)于發(fā)生黏連，術(shù)后的康復(fù)就要針對(duì)這一問題，需要專門進(jìn)行監(jiān)管及活動(dòng)范圍的訓(xùn)練?；顒?dòng)度范圍的訓(xùn)練主要是四個(gè)方面，包括前屈、外展、內(nèi)旋、外旋四個(gè)功能。肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練，包括肩袖撕裂以后，肩關(guān)節(jié)可以通過一些康復(fù)，增強(qiáng)局部的肌肉力量，通過針對(duì)性的肌肉訓(xùn)練，去逐漸增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，然后逐漸改善肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
肩胛提肌疼痛如何治愈
肩胛提肌位于頸部的兩側(cè)，斜方肌的深面的兩塊肌肉，起自上位頸椎橫突，止于肩胛骨的上角和內(nèi)側(cè)緣的上部。一旦肩胛提肌出現(xiàn)局部疼痛癥狀，多數(shù)都是與習(xí)慣動(dòng)作、長期勞損、過量活動(dòng)有著直接關(guān)系，而長期保持固定的姿態(tài)，不進(jìn)行特定鍛煉的人，也有可能使肩胛提肌出現(xiàn)損傷導(dǎo)致疼痛。因?yàn)閾p傷是導(dǎo)致疼痛的主要原因，而且在局部使用活血止痛膏，舒筋活絡(luò)的膏藥以及散劑進(jìn)行外用，再配合口服舒筋活血的中成藥等，來進(jìn)行改善疼痛，一般僅僅通過藥物治療，就能夠使疼痛明顯緩解。疼痛相對(duì)來講比較嚴(yán)重，可以配合口服消炎止疼藥或者在局部進(jìn)行藥物封閉治療。如果經(jīng)過上述治療癥狀不緩解的，則需要排除是否因?yàn)轭i椎病或者是因?yàn)槠渌募膊?，所以?dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛不適癥狀。
肩袖損傷手術(shù)后恢復(fù)日常生活時(shí)間
肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，手術(shù)以后基本上沒有明顯的疼痛，在手術(shù)完了以后，可能會(huì)有短暫的腫脹期，關(guān)節(jié)活動(dòng)可以在術(shù)后早期就開始進(jìn)行，因此允許在手術(shù)第二天進(jìn)行主動(dòng)，或者被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不是長期靜止的制動(dòng)。根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況，如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況，隨后康復(fù)可能會(huì)有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴，支架佩戴的時(shí)間與肩袖撕裂有關(guān)系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架，釋放肩關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化，或者特異性的恢復(fù)，個(gè)異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個(gè)月后，然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。
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肩鎖關(guān)節(jié)炎怎么治療
肩鎖關(guān)節(jié)治療方法主要有四種。第一、保持肩鎖關(guān)節(jié)位置，充分的放松，避免繼續(xù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。第二、保持肩鎖關(guān)節(jié)位置的保暖，不能出現(xiàn)受涼，否則會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的堆積，導(dǎo)致癥狀加重。第三、口服消炎鎮(zhèn)痛藥，比如雙氯芬酸鈉等藥物，能夠有效的緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥情況，從而減輕癥狀。第四、經(jīng)過以上治療之后，如果肩鎖關(guān)節(jié)的炎癥還是比較明顯，可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射少量的激素和鎮(zhèn)痛藥物來進(jìn)行局部的封閉治療，可以有效緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥、疼痛、病變等。
02:05
肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎電療效果好嗎
這個(gè)問題可以說是回答很明確，有效果，但是效果不見得好，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊的滑膜炎，如果沒有外傷是一種老年病或者是人生到一定時(shí)候，關(guān)節(jié)囊滑膜發(fā)生增生，產(chǎn)生無菌性炎癥，當(dāng)然這是其中的一種。還有一種是所謂外傷性的，而且肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，本身這個(gè)病的診斷也是比較含糊的，有好多病都可以造成肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，不是要針對(duì)著滑膜炎做一個(gè)專門的治療，而是要針對(duì)造成肩關(guān)節(jié)囊黃膜炎的原因。單純的電療或者熱療都會(huì)減輕滑膜炎的無菌性炎癥，減少滑膜炎炎癥因子的聚集，所以，電療、熱療的效果都是比較好的。
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肩關(guān)節(jié)積液可以熱敷嗎
正常的肩關(guān)節(jié)任何關(guān)節(jié)里頭都有一些關(guān)節(jié)液，這種關(guān)節(jié)液是維持關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)的一個(gè)重要的因素，不能視為異常。但是所謂的積液肯定液體比較多了，如果多了之后那就是一種疾病，造成這種積液的原因有好多種，比如肩袖損傷，肱二頭肌長頭腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，當(dāng)然還有其他的這種原因。針對(duì)這癥狀來說，熱敷是肯定有效的，也是對(duì)這個(gè)疾病的治療有好處的，做了熱敷之后疼痛癥狀肯定是減輕，甚至肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度也會(huì)有所增加，但是根本的導(dǎo)致積液的原因，還需要專門去找醫(yī)生決定是不是進(jìn)行治療。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的危害有哪些
肩關(guān)節(jié)周圍炎會(huì)引起疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也會(huì)受到限制，嚴(yán)重甚至?xí)鹞s，還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
肩關(guān)節(jié)周圍炎是如何進(jìn)行分期的
臨床上把肩關(guān)節(jié)周圍炎分為四個(gè)階段，發(fā)病的第一階段是疼痛期；限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)進(jìn)入僵硬期；癥狀緩解進(jìn)入解凍期；肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常時(shí)是潛存期。
肩關(guān)節(jié)周圍炎如何康復(fù)
肩關(guān)節(jié)周圍炎發(fā)病早期可適當(dāng)應(yīng)用藥物來達(dá)到消炎止痛目的，患者還可以適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩以及運(yùn)動(dòng)鍛煉，這也能夠促進(jìn)病情康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)周圍炎嚴(yán)重嗎
輕度肩關(guān)節(jié)周圍炎不嚴(yán)重，這時(shí)臨床表現(xiàn)并不明顯，治療難度也較小。重度肩關(guān)節(jié)周圍炎比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療。
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