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肝功能五項(xiàng)是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1060175次收聽

語音內(nèi)容:

肝功能是常規(guī)的體檢項(xiàng)目,肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。所以,肝功能五項(xiàng)是乙肝五項(xiàng),與肝功能檢查是兩個(gè)不同的檢查。

乙肝五項(xiàng)看有沒有乙型肝炎病毒感染,該項(xiàng)目包括:乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體。如果乙型肝炎表面抗原陽性,提示乙型肝炎病毒感染,需要進(jìn)一步檢查肝功能,觀察肝功能是否異常,是否需要積極保肝抗炎、抗病毒治療。同時(shí),完善HBVDNA、肝纖四項(xiàng)、腹部彩超、肝臟硬度值彈性掃描等項(xiàng)目。

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獻(xiàn)血發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,一般分為兩大類原因:第一是生理性的,可能面臨獻(xiàn)血,好多病人心情比較緊張,晚上沒休息好,熬夜了,或者在獻(xiàn)血之前吃了大量的營(yíng)養(yǎng)豐富的、過度油膩的食物,增加了肝臟的負(fù)擔(dān),可能會(huì)導(dǎo)致生理性的轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況往往升高幅度不大,很少超過正常值的兩倍。經(jīng)過休息、清淡飲食,轉(zhuǎn)氨酶很快就能夠恢復(fù)到正常。第二是病理性的原因,就是肝臟確實(shí)出現(xiàn)了炎癥損傷,包括病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等。這些病人經(jīng)過休息、清淡飲食,轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)不到正常,就需要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查。
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肝功能五項(xiàng)在醫(yī)學(xué)上沒有該說法,有乙肝五項(xiàng)的說法。乙肝五項(xiàng)實(shí)際上就是乙肝兩對(duì)半,也就是乙肝病毒感染以后,檢測(cè)乙肝病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物,通常稱為乙肝五項(xiàng),也叫乙肝兩對(duì)半,包括表面抗原,表面抗體,e抗原,e抗體和核心抗體。通過檢查乙肝五項(xiàng)或者乙肝兩對(duì)半,能夠了解病人是否有乙肝病毒的感染,是否以前曾經(jīng)感染過乙肝病毒,了解到病人目前對(duì)乙肝病毒有沒有免疫力。假如說乙肝表面抗體是陽性的,那么他目前對(duì)乙肝病毒就有免疫力,即便是有暴露的機(jī)會(huì),也感染不了乙肝病毒。
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肝功能檢查包括多個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目正常值范圍不同,若肝功能超出正常范圍,應(yīng)查明病因后選擇治療方式,不可盲目用藥。
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肝功能異常怎么辦
體檢項(xiàng)目中一般包括肝功能,如果結(jié)果提示肝功能異常,建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,首先明確肝損原因。在我國(guó)引起肝功能異常的原因有很多,常見的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷,另外還有自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾?。ㄏ窀味?fàn)詈俗冃裕┮部梢砸鸶喂δ墚惓?。因此針?duì)上述病因,進(jìn)行甲、乙、丙、丁、戊這些病原學(xué)血清標(biāo)志物的檢查,可同時(shí)化驗(yàn)血脂、自身免疫性肝病抗體、銅藍(lán)蛋白等。同時(shí)還要詢問病人的病史,有沒有長(zhǎng)期飲酒史、最近有沒有服用損傷肝臟的藥物。另外還要問病人有沒有家族遺傳性病史。一般還需要檢查肝臟影像學(xué)。當(dāng)然,在查因的同時(shí),可以給予保肝抗炎治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-10

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肝功能異常怎么治療
如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常,首先要到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診。治療關(guān)鍵就是首先要積極的尋找病因,導(dǎo)致肝功能異常的病因非常的復(fù)雜,常見的有病毒性肝炎,包括甲型、乙型、丙型、戊型等,其次是脂肪肝,包括酒精性與非酒精性脂肪肝,再有應(yīng)用特殊藥物引起的肝損傷。根據(jù)上述情況主要就是祛除這些因素保護(hù)肝臟,比如抗病毒治療、戒酒、控制體重、停用特殊藥物等等。另外免疫功能異常,可能會(huì)引起肝功異常,針對(duì)這種情況主要就是,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用激素,以及免疫抑制劑。找到病因,針對(duì)病因治療治療同時(shí),如果肝功能損傷明顯,可以積極給予保肝抗炎、退黃等治療,綜合治療后仍不見好轉(zhuǎn),可行人工肝替代治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-10

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肝功能檢查什么
肝功能檢查項(xiàng)目主要包含肝功能、凝血四項(xiàng)以及肝臟影像學(xué)檢查。一、肝功能,肝功能包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等,轉(zhuǎn)氨酶又包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶。前兩種轉(zhuǎn)氨酶俗稱為肝酶,是肝細(xì)胞損傷后比較特異性指標(biāo)。后兩種轉(zhuǎn)氨酶是膽酶,往往在膽管損傷時(shí)升高。膽紅素包括直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素。膽紅素異常,往往提示肝臟損傷加重。白蛋白、膽堿酯酶反映了肝臟合成能力。二、凝血四項(xiàng),反映肝臟合成凝血因子的能力。三、肝臟影像學(xué)檢查包括腹部彩超、腹部CT等,用于觀察肝臟形態(tài)學(xué)、質(zhì)地等變化。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

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肝功能異常的表現(xiàn)有哪些
肝功能異常會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油膩、右上腹不適的癥狀,程度加重易出現(xiàn)更嚴(yán)重的表現(xiàn),如面色晦暗、凝血功能障礙、體表的皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、蜘蛛痣等,有的人還會(huì)腹脹、腹水。肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)器官,肝臟的功能非常多也復(fù)雜,通過肝功能、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)檢查及臨床的表現(xiàn),會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能的異常。只有出現(xiàn)外來的肝炎病毒、長(zhǎng)期飲酒、藥物導(dǎo)致肝功能損傷比較嚴(yán)重時(shí)才會(huì)有肝功能異常的臨床癥狀。如果肝功能持續(xù)受損,或是致病因素沒有清除,這時(shí)肝臟受損程度會(huì)加重,肝臟的合成、代謝、解毒的功能都會(huì)受損。因此不能只憑轉(zhuǎn)氨酶異常判斷肝臟損傷程度,而需通過病因分析、臨床表現(xiàn),同時(shí)配合影像學(xué)檢查,來綜合判斷。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-09-12

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02:26
肝臟代謝不好的癥狀
肝臟的代謝功能包括了對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及外源性和內(nèi)源性毒素,特別是一些內(nèi)源性的激素樣的物質(zhì)的代謝。肝臟代謝功能不好時(shí),病人常會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油膩、消化不良、肝區(qū)不適的臨床表現(xiàn);毒素代謝異常堆積在體內(nèi),會(huì)出現(xiàn)面色晦暗、毛細(xì)血管擴(kuò)張的表現(xiàn);膽紅素代謝異常會(huì)出現(xiàn)黃疸;蛋白質(zhì)代謝異常會(huì)出現(xiàn)凝血障礙和腹水等;肝臟還負(fù)責(zé)藥物、酒精的代謝解毒,如果持續(xù)大量飲酒或用藥,都可能會(huì)造成肝臟不可逆性損傷,當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能的異常,同時(shí)血小板減少,提示肝硬化合并脾大、脾功能亢進(jìn)的可能。
肝臟的主要作用
負(fù)責(zé)體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝,解毒,凝血,分泌膽汁。肝臟的功能有很多,肝臟它是一個(gè)人體的化工廠,最主要的功能是用來負(fù)責(zé)體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)代謝,比如說糖原的合成,蛋白質(zhì)的合成,脂肪的代謝,氨基酸的代謝等等,這是肝臟最主要的負(fù)責(zé)給人體來提供能量的一個(gè)器官,叫最大的化工廠。那么它還有的一個(gè)功能就是解毒,人體內(nèi)的各種毒素都是由肝臟來負(fù)責(zé)解毒。肝臟的第三個(gè)功能就是它的膽汁分泌功能,分泌膽汁是利于腸道的脂肪的吸收,這是肝臟的第三個(gè)功能。第四個(gè)功能就是肝臟的凝血,肝臟合成大量的凝血因子,那么在肝臟功能衰竭的時(shí)候,凝血因子的消耗增加,肝功能會(huì)出現(xiàn)臨床的凝血功能障礙。第五個(gè)功能,免疫功能,肝臟也是人體的一個(gè)重要的免疫器官,肝功能衰竭的時(shí)候或者慢性肝損傷的時(shí)候免疫力會(huì)下降,肝臟主要是這五個(gè)功能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2019-09-04

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