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酒精性肝病戒酒就能好嗎

發(fā)布時間:2020-02-1158910次收聽

語音內(nèi)容:

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。

脂肪肝根據(jù)患者是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病根據(jù)病程進展分為單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝病患者戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進程及患者預(yù)后。一般來講,如果疾病處于早期,即單純性脂肪肝、酒精性肝炎,通過戒酒,營養(yǎng)支持及藥物對癥治療,多數(shù)患者會好。

如果疾病處于晚期,比如重度纖維化、肝硬化,少部分患者通過積極戒酒、保肝、抗纖維化等治療,可以逆轉(zhuǎn),大部分患者不會治愈。

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酒精肝癥狀有哪些
初期:多無明顯癥狀,會有點乏力、腹脹,但不典型。中期:皮膚和鞏膜發(fā)黃、小便顏色加深、蜘蛛痣。晚期:腹脹、腹水、下肢浮腫。酒精肝的癥狀,在初期患者沒有任何癥狀,有時候可能會有點乏力、腹脹這些表現(xiàn)并不典型。所以在初期的時候往往得不到患者的重視不認為自己生病。比較常見的癥狀就是皮膚鞏膜的黃染,還有小便顏色的加深,小便的顏色如同濃茶色,這些都是酒精性肝病的常見的癥狀。還有一部分患者發(fā)生酒精性肝病以后,因為體內(nèi)雌激素水平的升高會導(dǎo)致毛細血管的擴張。比如面部、前胸這些部位可以看到有蜘蛛痣像紅色的小蜘蛛一樣是一種毛細血管擴張。還有一部分患者發(fā)展到酒精性肝硬化的狀態(tài),這部分患者就有可能出現(xiàn)腹脹,甚至腹水、下肢浮腫這種比較晚期的癥狀。
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酒精肝怎么確診
確診酒精肝需要先排除其他病因。當(dāng)患者就醫(yī)時,要判斷有沒有病毒性肝損傷的問題,還有免疫性肝損傷的問題。如果病毒性檢查都是陰性,而且沒有像免疫這些常見的損傷,患者又有非常明確的長期大量的飲酒史,這時要考慮酒精性肝病。酒精性肝病和飲酒量、飲酒時間都非常相關(guān)。一個人如果長期大量飲酒,男性患者每周超過140克,女性患者每周超過70克,就有可能會引起慢性的酒精性肝損傷。對于酒精性肝損傷是一個慢性損傷,并不是戒酒以后肝臟損傷就可以很快的恢復(fù),甚至于戒酒以后而且同時有很好的治療,也很難達到完全正常的狀態(tài)。
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酒精肝的治療方法
酒精肝在臨床上分不同的階段,分四級,第一級是酒精性單純性脂肪肝,第二級是酒精性肝炎。第三級是酒精性肝纖維化。第四級是酒精性肝硬化,它不同的治療階段治療方案是有所區(qū)別的。第一級酒精性單純的脂肪肝,如果肝功能正常,嚴格忌酒并規(guī)范飲食和生活方式,可能不需要藥物治療;二級酒精性肝炎與三級酒精性肝纖維化,需要口服藥物治療,還要根據(jù)化驗結(jié)果采用保肝、退黃藥物。第四級酒精性肝硬化需要住院治療,醫(yī)生會根據(jù)患者出現(xiàn)的相應(yīng)合并癥,如腹水、消化道出血、肝昏迷等情況,做出相應(yīng)的治療。
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預(yù)防酒精肝的方法
預(yù)防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的癥狀,一定要忌酒。如果空腹飲酒,對肝臟的損傷會更明顯,建議,需要飲酒的場合,不要空腹飲酒,要在飲酒的同時,正常的吃飯、吃菜、吃蛋白質(zhì)各種營養(yǎng)均衡,會減少酒精性酒精對肝臟的損傷。一次大量飲酒或者是長期的慢性的飲酒,都有可能會對肝臟造成損傷。如果大量的飲酒之后,盡量多喝水、多排尿,促進酒精的排泄,減少損傷。飲酒之后也要盡量的多休息,讓肝臟得到一定的恢復(fù)。需要重點提醒大家,感冒時不能飲酒,因為感冒多由病毒引起,病毒會和酒精疊加,加重肝臟損傷。而且,服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物時飲酒,會出現(xiàn)肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免這些情況發(fā)生。
酒精性肝病怎么治療
酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病根據(jù)病程進展分為單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝病的一般治療原則是戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性脂肪肝的嚴重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進程及患者預(yù)后?;颊咴诮渚频幕A(chǔ)上應(yīng)進行營養(yǎng)支持,進食高蛋白、低脂食物,并注意補充多種維生素和葉酸。出現(xiàn)肝功能異常,可以保肝、抗炎治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率,美他多辛可以加速酒精從血液中清除。多種保肝藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護細胞膜及細胞器等作用,可以改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)。也可以進行抗纖維化治療,防止病情進展至肝硬化。
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2020-02-11

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戒酒后肝臟多久能恢復(fù)
酒精性肝病是由于長期飲酒或短時間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致肝臟內(nèi)過多脂肪沉積,造成肝細胞損傷。酒精性肝病分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。對于酒精性脂肪肝,肝功能正常,戒酒后通過規(guī)律飲食,均衡營養(yǎng),補充維生素,一般數(shù)月后肝臟可以恢復(fù)。對于酒精性肝炎,肝功能異常,戒酒后通過保肝治療,一般來說數(shù)周內(nèi)肝功能會得到好轉(zhuǎn),但肝功能徹底恢復(fù)需要很長一段時間。對于酒精性肝硬化患者來講,病情已經(jīng)進展到肝硬化,即使戒酒,肝硬化一般很難逆轉(zhuǎn),只能通過積極保肝、抗纖維化等治療,控制病情。因此,對于酒精性肝病患者來講,及早戒酒,積極保肝治療,避免病情進展至肝硬化甚至肝癌。
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2020-02-10

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酒精肝能治好嗎
酒精性肝病,簡稱為酒精肝,是我國臨床上比較常見的一類肝臟疾病。病人大多有長期的飲酒史,其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達到40克,或女性每日飲酒量折合乙醇含量達到20克,飲酒年限超過5年,或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達到80克。酒精性肝病是總稱,可以有一系列的疾病譜,比如酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝硬化。酒精肝能不能治好,要看疾病發(fā)展階段。酒精性脂肪肝通過積極戒酒,均衡飲食,適量運動,一般可以治好。酒精性脂肪肝肝炎,通過上述治療,還要進行積極保肝抗炎治療,一般數(shù)月甚至數(shù)年會恢復(fù)正常。病情進展到酒精性肝硬化,一般只能控制病情,盡量減少病情進展,肝硬化很少會逆轉(zhuǎn)。
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2020-02-10

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酒精肝嚴重嗎
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病,按照疾病的嚴重程度,可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化,甚至有可能進展成為肝臟腫瘤。肝臟具有一定的再生功能,早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段,肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進展成為不可逆的酒精性肝硬化的時候,就屬于比較嚴重的慢性肝病,在臨床上經(jīng)常會遇到嚴重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水,甚至是出現(xiàn)肝性昏迷,此時依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能,還需要做肝臟移植手術(shù)。