慢性萎縮性胃炎癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1262314次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
至于慢性萎縮性胃炎的癥狀，很多患者得了慢性萎縮性胃炎，可以沒有任何癥狀，只是通過胃鏡體檢才能發(fā)現(xiàn)。具體可表現(xiàn)為消化不良的癥狀，比如說上腹痛、腹脹、早飽、惡心等，也可以有胃酸過多的現(xiàn)象，比如說噯氣、納差、反酸等等，也有情緒反應(yīng)，比如乏力、健忘、焦慮、消瘦等等。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血，比如頭暈乏力面色蒼白，甚至缺乏維生素B12引起的惡性貧血而出現(xiàn)肢體麻木、舌炎等等。
慢性萎縮性胃炎，由于腺體的萎縮，胃鏡下可以看到粘膜蒼白，可見花斑樣或者網(wǎng)狀血管紋暴露。往往同時(shí)有腸上皮化生現(xiàn)象，結(jié)合病理可以明確診斷，通常與幽門螺桿菌感染，不良的飲食習(xí)慣、情緒因素、家族因素等有關(guān)系。
語(yǔ)音內(nèi)容：
至于慢性萎縮性胃炎的癥狀，很多患者得了慢性萎縮性胃炎，可以沒有任何癥狀，只是通過胃鏡體檢才能發(fā)現(xiàn)。具體可表現(xiàn)為消化不良的癥狀，比如說上腹痛、腹脹、早飽、惡心等，也可以有胃酸過多的現(xiàn)象，比如說噯氣、納差、反酸等等，也有情緒反應(yīng)，比如乏力、健忘、焦慮、消瘦等等。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血，比如頭暈乏力面色蒼白，甚至缺乏維生素B12引起的惡性貧血而出現(xiàn)肢體麻木、舌炎等等。
慢性萎縮性胃炎，由于腺體的萎縮，胃鏡下可以看到粘膜蒼白，可見花斑樣或者網(wǎng)狀血管紋暴露。往往同時(shí)有腸上皮化生現(xiàn)象，結(jié)合病理可以明確診斷，通常與幽門螺桿菌感染，不良的飲食習(xí)慣、情緒因素、家族因素等有關(guān)系。
相關(guān)推薦
慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式治療。慢性萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。
01:42
一吃菠蘿就胃里痛是什么引起的
一吃菠蘿就胃里痛一般是刺激胃酸、消化不良、過敏、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等因素引起的。1、刺激胃酸：如果空腹食用菠蘿，此時(shí)胃中沒有食物，菠蘿可能會(huì)刺激胃酸分泌，胃酸可能會(huì)刺激胃黏膜，進(jìn)而引發(fā)胃痛的癥狀。建議平時(shí)不要空腹吃菠蘿，以免胃酸過多。2、消化不良：胃腸道中的食物較多時(shí)，吃菠蘿可能會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良，引起胃脹、腹痛等癥狀。建議不要在吃完飯后馬上吃菠蘿，可以休息幾分鐘后再吃。3、過敏：如果菠蘿是過敏原，吃菠蘿后可能會(huì)有過敏的癥狀，如腫脹、腹痛等。建議這種情況不要吃菠蘿，以免身體出現(xiàn)過敏反應(yīng)。4、慢性萎縮性胃炎：如果患有慢性萎縮性胃炎，吃菠蘿后可能會(huì)導(dǎo)致胃出現(xiàn)刺痛的癥狀。建議少吃菠蘿，多吃清淡、易消化的食物，如米線糊、小米粥等。5、胃潰瘍：如果患有胃潰瘍，在吃菠蘿后可能會(huì)有劇痛的癥狀，可以遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、西咪替丁片、蘭索拉唑片等藥物進(jìn)行治療。建議平時(shí)少吃菠蘿，可以多吃含果膠的水果，如蘋果、香蕉等，有利于保護(hù)胃腸道黏膜。如果胃里痛的癥狀比較嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)。
02:33
慢性萎縮性胃炎怎么治療
對(duì)于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復(fù)合證候?yàn)橹?，可以選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的中成藥進(jìn)行治療。
慢性萎縮性胃炎預(yù)后
慢性萎縮性胃炎，作為一種癌前疾病，預(yù)后是不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果，每年據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有百分之0.5到百分之1的病人可能會(huì)轉(zhuǎn)變成胃癌，但是也是多重因素作用的結(jié)果，包括幽門螺旋桿菌的感染，以及有一定的遺傳傾向，還有長(zhǎng)期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的一些風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于慢性萎縮性胃炎，考慮和幽門螺旋桿菌的感染是有很大的相關(guān)性，當(dāng)在胃鏡下發(fā)現(xiàn)了這種萎縮的存在，需要進(jìn)一步的去檢測(cè)幽門螺旋桿菌，如果有這種細(xì)菌的感染，進(jìn)行一個(gè)積極的根除治療之后，輕度的萎縮是有一定的逆轉(zhuǎn)的可能性的，但是通常慢性萎縮性胃炎會(huì)伴有腸上皮化生，對(duì)于出現(xiàn)這種腸上皮化生之后，逆轉(zhuǎn)的可能性是會(huì)有下降的，當(dāng)出現(xiàn)了重度的慢性萎縮性胃炎，同時(shí)伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕，因?yàn)榘l(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。所以如果有慢性萎縮性胃炎的存在的時(shí)候，要定期監(jiān)測(cè)胃鏡，關(guān)注胃粘膜的細(xì)胞的改變，有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
02:50
胃蛋白酶原1偏低是表明胃有問題嗎
若胃蛋白酶原1持續(xù)偏低，則說明胃底或胃體的黏膜有持續(xù)性的損傷。因?yàn)槲傅鞍酌冈?被胃黏膜細(xì)胞分泌后，會(huì)進(jìn)入血液并穩(wěn)定存在，其主要反映胃泌酸、腺細(xì)胞功能及胃酸分泌等情況。胃蛋白酶原作為胃蛋白酶前體，可分為胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并發(fā)揮生理功能。若胃部不適癥狀比較明顯，比如胃脹、胃疼、胃反酸等，建議做胃鏡檢查，看看胃黏膜情況，或在胃鏡下取胃組織活檢，明確病變性質(zhì)做針對(duì)性治療。飲食上應(yīng)吃易消化飲食，少量多次，適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素，適當(dāng)吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、蘋果等。如近期飲食不當(dāng)，休息不好導(dǎo)致的胃蛋白酶原1降低，建議調(diào)理身體，2-3周復(fù)查。
為什么會(huì)得慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎，是在慢性胃炎的基礎(chǔ)上，由于反復(fù)的炎癥刺激，導(dǎo)致胃黏膜腺體的萎縮而發(fā)生的疾病，它會(huì)使人體分泌消化酶的能力下降，易產(chǎn)生腹脹、消化不良等癥狀。慢性萎縮性胃炎與人體器官的老化有關(guān)，常見的原因是幽門螺桿菌的感染定植在腸黏膜上皮，使腸黏膜上皮的炎癥反復(fù)發(fā)作，發(fā)生慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎還與食物的刺激、膳食結(jié)構(gòu)不均衡有關(guān)。目前考慮幽門螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也可能與自身免疫力低下、胃腸蠕動(dòng)減弱、吸煙等因素有關(guān)。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或者四聯(lián)療法，另外增強(qiáng)胃黏膜的防御功能的同時(shí)改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或者莫沙比利促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。同時(shí)也可以服用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或者硫糖鋁混懸液。在確診這一方面，主要是通過內(nèi)鏡下取病理活檢進(jìn)一步明確。
慢性萎縮性胃炎能治好嗎
慢性萎縮性胃炎能治好，可通過生活飲食調(diào)護(hù)和及時(shí)用藥調(diào)理進(jìn)行治愈，萎縮性胃炎指伴腺體萎縮，黏膜變薄，粘液減少，不同程度腸上皮化生，非典型性增生等病理改變。腸上皮化生和非典型性增生是有進(jìn)展，惡性腫瘤可能性屬于癌前病變，需引起高度重視，慢性萎縮性胃炎，最好一年左右復(fù)查一次胃鏡。如伴上消化道癥狀，反酸，惡心，胃脹，胃痛癥狀，要及時(shí)對(duì)癥處理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生-異型增生-胃癌這樣發(fā)展，是沒有經(jīng)過積極治療胃粘膜可能發(fā)展途徑。對(duì)已出現(xiàn)腸化病人，藥物治療不能逆轉(zhuǎn)病情發(fā)展，對(duì)萎縮性胃炎患者積極治療，部分病人可逆轉(zhuǎn)，尤其對(duì)一些幽門螺桿菌感染患者，效果可能會(huì)更好。
慢性萎縮性胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重
慢性萎縮性胃炎相對(duì)淺表性胃炎較嚴(yán)重。但萎縮性胃炎里邊又分很多種。有的是普通萎縮，不伴有腸上皮化生或不伴有異型增生，是較輕病變。若伴腸上皮化生，或進(jìn)一步伴異型增生，要引起患者高度重視。因異型增生是目前普遍公認(rèn)的胃癌癌前病變。是向胃癌發(fā)展的前期病變，需高度重視，定期復(fù)查。若嚴(yán)重時(shí)候需內(nèi)鏡下進(jìn)行病變黏膜切除。萎縮性胃炎嚴(yán)重情況要根據(jù)病變程度區(qū)分。
慢性萎縮性胃炎如何治療
慢性萎縮性胃炎的治療目前西醫(yī)可以說是缺乏一些有效的治療手段的。對(duì)于萎縮性胃炎，普通的萎縮性胃炎，西醫(yī)的一般推薦治療是補(bǔ)充一些維生素。增強(qiáng)患者的抵抗力，防止它進(jìn)一步發(fā)生癌變。推薦患者可以多吃一些富含維生素的水果、新鮮的水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素這樣類的抗癌的食品。對(duì)于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度的異型增生，這種患者要定期的進(jìn)行隨訪。這種患者如果是它的病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)它的治療手段主要是進(jìn)行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，把病變的黏膜進(jìn)行切除，防止它進(jìn)行癌變。對(duì)于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物。目前臨床上治療萎縮性胃炎的藥物，一般是一些中醫(yī)類的藥物，中醫(yī)類藥物一般是通過益氣養(yǎng)陰、化瘀解毒等一些治法來治療慢性萎縮性胃炎。
01:59
慢性萎縮性胃炎怎么治療
慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補(bǔ)充一些維生素增強(qiáng)患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對(duì)于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進(jìn)行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進(jìn)行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，防止癌變。對(duì)于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
04:59
萎縮性胃炎會(huì)得胃癌嗎
萎縮性胃炎和癌是不對(duì)等的。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會(huì)發(fā)展成胃癌，但是這個(gè)比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會(huì)不會(huì)得腫瘤。整個(gè)一個(gè)胃，如果只是局限于局部的胃竇萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角，患者得癌癥的幾率有所增加，如果導(dǎo)致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮，癌變率可以達(dá)到5.6％。但是這個(gè)值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也非常小。
.jpg)
