皮膚痛是一種感覺，也稱為皮膚痛覺，皮膚痛覺是由于皮膚內(nèi)游離的神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，皮膚表面的痛點分布非常密集，任何物理性或化學(xué)性刺激都可以引起痛感，但是必須達到一定的疼痛閾值才能感知。對產(chǎn)生疼痛的機制有兩種觀點，一種認為是由于直接刺激損傷了神經(jīng)末梢，另一種認為是由于外界刺激損傷了神經(jīng)末梢周圍的細胞，產(chǎn)生了致痛的物質(zhì)，作用到神經(jīng)末梢的結(jié)果，例如像組胺、乙酰膽堿、鈉離子、緩激肽以及5-羥色胺等等，都可以引起疼痛的感覺。皮膚痛覺是皮膚的一個感覺，皮膚的感覺是非常復(fù)雜的問題，皮膚中廣泛分布的感覺神經(jīng)末梢和特殊感受器，共同感知體內(nèi)外各種刺激，引起相應(yīng)的神經(jīng)反射，維護機體的健康，皮膚的6種基本感覺包括觸、壓、冷覺、溫覺、痛覺和癢覺。痛覺是由皮膚內(nèi)的游離神經(jīng)末梢傳導(dǎo)的，引起皮膚疼痛的原因有很多，可以由于各種物理性、化學(xué)性刺激皮膚而使皮膚感覺疼痛，也可以是由于周圍神經(jīng)的炎癥而導(dǎo)致皮膚的疼痛感，例如各種物理性的刺激，像過冷、過熱、過燙的刺激或冷風(fēng)吹，炎熱的日曬，或者各種化學(xué)性、生物性的刺激，像花粉、植物或動物毒素的刺激或扎刺等等，都可以引起皮膚的疼痛感。某些病毒感染性皮膚病，例如像帶狀皰疹，是由水痘、帶狀皰疹病毒感染，某一神經(jīng)節(jié)引起的周圍神經(jīng)炎，也可以表現(xiàn)皮膚的疼痛。因此，導(dǎo)致皮膚疼痛感原因多種多樣，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科，由皮膚科醫(yī)生的仔細檢查，明確診斷。

水痘和帶狀皰疹都同屬于一種病毒，即水痘帶狀皰疹病毒所引起的皮膚病。水痘屬于原發(fā)性感染，鑒于兒童較多，目前也有一些青年也會表現(xiàn)水痘，水痘往往是在皮膚上面出現(xiàn)很多皮疹，具有很強的傳染性。一般好發(fā)生在春季和秋季傳播性比較強，可以通過空氣中的飛沫以及泡液的直接接觸來傳染。帶狀皰疹往往多見于成年人是沿神經(jīng)走形的疼痛。在疼痛之后會引起水泡、膿泡、血泡等。兩者都有共同的特征即傳染性，同屬于一種病毒，但是發(fā)病的癥狀不同，兩者因為都是病毒性感染，所以都需要應(yīng)用抗病毒藥物進行治療。

帶狀皰疹好了以后還會癢是神經(jīng)修復(fù)的過程，也可能帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹是皮膚科常見病毒性皮膚病，跟水痘有一個共同的病原體，叫做水痘帶狀皰疹病毒，也是人類皰疹病毒的三型，人類是水痘帶狀皰疹病毒的唯一的宿主。帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)發(fā)生于在某一周圍神經(jīng)支配區(qū)域，可以看到呈帶狀分布的紅斑、水皰，這種皮疹都發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過身體的正中線。神經(jīng)痛是本病的特征性之一，病程一般是2-3周左右，老年人會長，大概3-4周。皮疹一般是兩周之內(nèi)可以痊愈，水皰干涸，結(jié)痂脫落，可以留有暫時的淡紅斑或者色素沉著斑。很多患者在皮疹好了以后還會出現(xiàn)皮疹處瘙癢，還有的患者會出現(xiàn)像蟻爬感，或者有的患者出現(xiàn)感覺敏感，像有水滴等等現(xiàn)象，經(jīng)過治療或者是慢慢恢復(fù)，會自己慢慢的好了。但是也有一部分患者在帶狀皰疹的皮損痊愈后，神經(jīng)痛仍然持續(xù)的存在。如果超過一個月以上，稱作帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛，如果輕微的癢、蟻爬感，可以口服藥物，像加巴噴丁或者是普瑞巴林等藥物都可以緩解，可以再吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果癢比較劇烈，還帶有疼神經(jīng)痛，可以與疼痛科就診，可以做神經(jīng)的阻斷。

帶狀皰疹最主要以及最常見的后遺癥，就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛，疼痛的程度與年齡、個人的體質(zhì)、自身免疫、在早期有沒有及時的治療等多方面的原因有關(guān)系。尤其是老年患者，常在皮損消退后會遺留較長時間的神經(jīng)痛，比如兩三個月，甚至半年、一年、更長的時間，嚴重的會影響患者的生活質(zhì)量。還有其他部位的并發(fā)癥，比如頭面部的皰疹可以引起病毒性腦炎、視力下降、聽力下降、失明、面癱、耳聾等綜合癥。位于骶尾部的帶狀皰疹可以引起尿潴留、尿失禁、便秘等并發(fā)癥。胸背部的帶狀皰疹，偶爾可以出現(xiàn)病毒性的心肌炎等并發(fā)癥。

在發(fā)生帶狀皰疹疾病之后，疼痛持續(xù)超過了三個月不能夠得到緩解，就稱為進入帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛期。這個階段因為帶狀皰疹是神經(jīng)的脫髓鞘病變，神經(jīng)直接裸露在外面，是很劇烈的疼痛，如果持續(xù)三個月神經(jīng)的髓鞘都沒有得到很好的修復(fù)，那么就進入了后遺神經(jīng)痛期。三叉神經(jīng)的后遺神經(jīng)痛一些患者的神經(jīng)修復(fù)力比較差，尤其是在60歲以上的老人，人越老自我修復(fù)力越差，所以60歲以上老人得了帶狀皰疹之后遺留后遺神經(jīng)痛的幾率非常高。另外自身有基礎(chǔ)疾病，比如自身免疫性疾病，或腎病腎功能不全的病人，或嚴重的糖尿病，自我修復(fù)力也很差，皮膚的愈合力也差，出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的幾率也比較高。