肺氣腫病人晚期癥狀

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1761797次收聽

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肺氣腫病人晚期影響肺功能后，常見癥狀有活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，癥狀發(fā)作時(shí)患者身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。

肺氣腫病人晚期若影響到肺功能，導(dǎo)致肺活量下降，臨床可表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯，肺部聽診時(shí)病人呼氣延長或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期，可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見桶狀胸，胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，呼氣時(shí)間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音。心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音減低，心音遙遠(yuǎn)。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。

晚期呼吸困難加重，發(fā)作時(shí)身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫隔位置低平，肺通亮度增加，肺外帶血管纖細(xì)，內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂，或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長成滴狀。肺動(dòng)脈及其主干增寬。并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病患者右心增大，肺動(dòng)脈圓膨隆，肺門血管影擴(kuò)大，右下肺動(dòng)脈干增寬。

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肺氣腫無法治愈。肺氣腫是末梢肺組織因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、功能降低的一種疾病狀態(tài)。是支氣管和肺部疾病最常見合并癥。病因和發(fā)病機(jī)制肺氣腫常繼發(fā)于其肺阻塞性疾病，其中最常見是慢性支氣管炎。此外吸煙、空氣污染和塵肺等也是常見發(fā)病原因。其發(fā)病機(jī)制主要與下列因素有關(guān)。慢性炎癥使小支氣管和細(xì)支氣管管壁結(jié)構(gòu)遭受破壞及以纖維化為主的增生性改變導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄；進(jìn)一步加劇小氣道的通氣障礙，使肺排氣不暢，殘氣量過多。呼吸性細(xì)支氣管和肺泡壁彈性降低正常時(shí)細(xì)支氣管和肺泡壁上的彈力纖維具有支撐，并通過回縮力排出肺組織內(nèi)的殘余氣，長期的慢性炎癥破壞了大量的彈力纖維，使支氣管和肺泡的回縮力減低：而阻塞性肺通氣障礙使細(xì)支氣管和肺泡長期處于高張力狀態(tài)，彈性降低，使殘氣量進(jìn)一步增多。由于上述諸因素的綜合作用，使細(xì)支氣管和肺泡腔殘氣量不斷增多，壓力升高，導(dǎo)致細(xì)支氣管擴(kuò)張，肺泡最終破裂融合成含氣的大囊泡，形成肺氣腫。所以說肺氣腫一種慢性不可逆性肺功能損傷，臨床治療只能使其加重的趨勢(shì)延緩。

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2020-02-12

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肺氣腫無法逆轉(zhuǎn)，治療的目的在于延緩肺氣腫病變的進(jìn)展，改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。肺氣腫患者如無明顯癥狀，治療的重點(diǎn)在于預(yù)防誘發(fā)因素，避免吸煙和被動(dòng)吸煙，避免吸入刺激性氣體，避免使用麻醉或鎮(zhèn)靜劑，適當(dāng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，可應(yīng)用舒張支氣管藥物，如抗膽堿藥、茶堿類等，特別推薦長期應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑，如果有過敏因素可以適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素。適當(dāng)?shù)募彝パ醑?，能延長患者壽命，改善生活質(zhì)量。加強(qiáng)呼吸肌功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇慢慢呼吸，加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。急性發(fā)作期需要合理使用抗菌藥物，如青霉素、頭孢菌素，病情嚴(yán)重的需要及時(shí)住院系統(tǒng)治療。局限性肺氣腫可進(jìn)行手術(shù)治療。

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2020-02-10

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肺氣腫的飲食禁忌有哪些

肺氣腫患者多見于支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病等，與個(gè)體易感因素和環(huán)境因素有關(guān)。比較明確的個(gè)體易感因素為@1抗胰蛋白酶缺乏，最主要的環(huán)境因素是吸煙，以及接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)（煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣和室內(nèi)空氣污染等）。肺氣腫患者忌食能生痰的海鮮，例如黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等此外，蛋糕、冰淇淋、糖果等甜食也應(yīng)注意避免，否則容易加重咳痰癥狀，一些辛辣刺激性的食物，如辣椒、蔥、蒜、酒等也不宜進(jìn)食。肺氣腫患者要注意休息，避免呼吸道感染，肺炎球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、流感病毒感染通常是引起呼吸道感染的因素，如果出現(xiàn)呼吸道感染可能會(huì)引起呼吸困難，活動(dòng)耐量下降，活動(dòng)后氣喘加重等。

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2020-02-10

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肺氣腫的癥狀

肺氣腫可能會(huì)有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象，患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?，F(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后，會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。

2019-12-24 61685次播放

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肺氣腫吃什么藥好

輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑，患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外，慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進(jìn)行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí)，要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染，適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。

2019-12-24 59847次播放

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肺氣腫傳染嗎

肺氣腫不會(huì)引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因?yàn)楹瑲饬窟^多，同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。

2019-12-24 67137次播放

肺氣腫吃什么食物好

肺氣腫患者建議要注意飲食，避免油膩、辛辣、過冷、過涼的食物。同時(shí)要合理膳食，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，然后提高機(jī)體的免疫力，豐富水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充足夠的維生素。多飲水，不要吃辛辣、油炸等易導(dǎo)致上火的食物，也不要吃蝦、蟹等容易導(dǎo)致過敏的食物，避免用藥期間喝酒，可能會(huì)導(dǎo)致藥物發(fā)生副作用。不要吃過甜或過咸的食物，不利于痰液排出。同時(shí)要戒煙，同時(shí)避免吸入二手煙；注意保暖，避免冷風(fēng)刺激著涼感冒；保證充足的睡眠，在生活當(dāng)中要注意勞逸結(jié)合；改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。保持室內(nèi)空氣濕潤流通，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。也可以選用冬病夏治的方法，比如貼敷貼、艾灸、中草藥還有泡腳，這些都是不錯(cuò)的選擇。

語音時(shí)長 01:27

2019-12-06

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