膽囊息肉形成的原因是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2457225次收聽

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膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高、膽汁酸鹽不足、膽囊炎反復(fù)發(fā)作都有可能會導(dǎo)致膽囊息肉的形成，以及原因不明的腺瘤性息肉。

膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變，根據(jù)膽囊息肉的成分，可以分為膽固醇性息肉，炎性息肉腺瘤性息肉等等，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉又稱為假性息肉，那么這種息肉的形成原因是由于膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高，或膽汁酸鹽不足而導(dǎo)致膽固醇的結(jié)晶，膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉，這種息肉的形成往往和飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣有密切相關(guān)性；膽囊的炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程中形成的局部組織增生，大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。

有一少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉，或稱為真性息肉，這種息肉的形成原因具體不明。而且在臨床上是真正需重視的腫瘤性的息肉。雖然腺瘤性息肉屬于良性病變，但增大到一定程度有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

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膽囊息肉的治療方法

膽囊息肉病變臨床并不少見，一般認(rèn)為手術(shù)是根治的方法，但事實(shí)上并非所有膽囊息肉都須手術(shù)治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同。

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膽囊息肉治療方法是什么

膽囊息肉，首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉，根據(jù)息肉的大小，有無繼發(fā)癥狀，以及潛在的是否有癌變的風(fēng)險(xiǎn)等一系列因素，來判斷它是否需要進(jìn)一步治療。膽囊息肉是臨床肝膽外科，最常見的門診碰到的膽囊疾病。很多人是在查體發(fā)現(xiàn)做B超，B超大夫匯報(bào)膽囊里面，有一個多大的息肉。首先要看息肉，一般在分類上分為兩種，一種就是腺瘤性息肉叫真性息肉，息肉是有種局部的細(xì)胞成分的。所以息肉要看大小，一般來說，超過一公分以上的息肉癌變的幾率會明顯增加。臨床上真正超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者，考慮手術(shù)切除治療。還有一種息肉是一種炎性膽固醇結(jié)晶形成的一種膽固醇性息肉。它并不是真正的細(xì)胞成分，只是一些膽固醇結(jié)晶附著在膽囊的黏膜上。所以將來往下發(fā)展，并不會有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，只是可能形成進(jìn)一步的膽囊結(jié)石，膽囊膽固醇性的結(jié)石。所以處理不是說非得要超過一公分，就需要手術(shù)治療的，而是要隨同它的變化，看有無引起進(jìn)一步的癥狀。這時(shí)可以通過一些藥物，比如溶石利膽一些藥物，對于一些早期的膽囊膽固醇沉積，可以通過藥物來進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。

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2020-03-18

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膽囊息肉治療方法有什么

膽囊息肉治療以外科手術(shù)治療為主，其包括藥物治療和物理治療，都不能很好的讓膽囊息肉消失，對于直徑不到一公分的膽囊息肉，密切隨訪觀察即可。膽囊息肉治療辦法，主要以外科手術(shù)為主，此時(shí)可把膽囊息肉進(jìn)行區(qū)分，如果膽囊息肉直徑在一厘米以下，不需做任何治療，但要定期隨訪觀察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直徑大于一厘米，需盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，即進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除，切除后的息肉要做病理化驗(yàn)。對于術(shù)前明確已有息肉惡變的，在手中要加送快速冰凍病理，以排除已經(jīng)癌變的可能性，由于膽囊息肉一旦癌變，不止要切除膽囊，還要進(jìn)行膽囊床的肝組織以及肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)的清掃，以減少膽囊癌后復(fù)發(fā)的概率。

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2020-03-16

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膽囊息肉嚴(yán)重嗎

不管是膽固醇性質(zhì)的息肉還是膽囊腺瘤性的息肉，都不是十分嚴(yán)重，患者不必過于緊張。膽囊息肉通?？梢苑譃閮煞N類型，一是膽固醇性質(zhì)的息肉，二是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉是由于膽汁中膽固醇成分的增加，導(dǎo)致膽固醇在膽囊里析出，形成膽固醇結(jié)晶，并長期在膽囊壁上附著積累形成的。另外一種息肉是膽囊的腺瘤性息肉，它的形成是由于膽囊上皮的增生。如果這兩種類型的息肉增大到一公分以上，就需要做手術(shù)治療。特別是當(dāng)膽固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分，同時(shí)又合并有膽囊壁的增厚，并且增厚情況不均勻的時(shí)，患者一定要及時(shí)配合進(jìn)行治療。因?yàn)殡S著膽囊息肉的漸漸增大，它的增生也會逐漸活躍，長此以往容易形成膽囊癌。

2020-01-17 52534次播放

02:26

膽囊息肉的癥狀及治療方法

膽囊息肉一般不會引起明顯不良癥狀。而膽囊息肉治療方法需要結(jié)合是否存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)來選擇，可以接受膽囊切除手術(shù)。膽囊息肉通常不會引起明顯癥狀，膽囊息肉分為膽固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除少部分的息肉有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)之外，大多數(shù)的膽固醇性息肉等，都不會有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。也不會有任何的癥狀，膽囊息肉治療，主要是要結(jié)合是否有合并其他的膽囊疾病以及膽囊息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行選擇，多數(shù)情況之下膽囊息肉可以通過定期檢查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，膽固醇性息肉由于其有發(fā)生膽囊結(jié)石同時(shí)合并膽囊息肉的風(fēng)險(xiǎn)。在飲食控制上面也要格外的注意，對于腺瘤性息肉這樣具有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉，檢查確認(rèn)即有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，特別是直徑大于一公分基底較寬，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部有血流信號的膽囊息肉，建議早做膽囊切除手術(shù)。

2019-12-30 58495次播放

02:41

膽囊切除有什么危害

膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊切除如果手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對身體并不會產(chǎn)生明顯的危害。需要注意的是，避免過度治療，沒有癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉或者膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)。膽囊切除之后，有少部分人會出現(xiàn)各種不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)，包括麻醉，手術(shù)誤傷膽管，出血等。所以，膽囊切除術(shù)主要從加強(qiáng)膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對癥治療手術(shù)后的一些不適癥狀，綜合預(yù)防措施，才能盡量減少膽囊切除對身體的影響。

2019-12-24 57853次播放

02:56

膽囊息肉術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病，膽囊息肉有保守治療和手術(shù)治療兩大部分。保守治療就是用藥物來控制它生長，手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除，手術(shù)又分兩大部分，一個是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù)，膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ)，所以是不會復(fù)發(fā)的。還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù)，就是把膽囊切開，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的線把黏膜縫好，能保留膽囊的功能。但是膽囊息肉有可能還會復(fù)發(fā)，所以，不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了膽囊息肉會不會復(fù)發(fā)，如果膽囊是單發(fā)的，息肉個數(shù)比較大，有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，建議連同膽囊和息肉一起切除。如果膽囊息肉是多發(fā)的，比較小的，惡變風(fēng)險(xiǎn)比較低，可以采用保膽取息肉或者取石。

2019-12-20 57619次播放

膽囊息肉應(yīng)該如何檢查

膽囊息肉應(yīng)該做彩超，ct，核磁，血常規(guī)、凝血，肝腎功能的檢查，心電圖、胸片等檢查。膽囊息肉需要做的檢查第一個術(shù)前的診斷，診斷膽囊息肉術(shù)前需要做彩超，需要做根據(jù)彩超的情況而定。彩超主要了解的問題是息肉的大小、形態(tài)、活動度以及位置，如果大小、形態(tài)有惡變傾向的話，建議做一個增強(qiáng)的ct或者核磁來借鑒的判斷這個息肉的良惡性的程度，這是術(shù)前需要做的最重要的兩個檢查。

語音時(shí)長 01:13

2018-09-14

63834次收聽

膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間

膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下，病人恢復(fù)是比較快的，大約術(shù)后的1到2天就可以出院，有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù)，也就是說第一天住院，第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國內(nèi)有兩種方式，一個腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù)，一個是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù)，這種手術(shù)可能住院時(shí)間要相對要長，雖然這也是一個微創(chuàng)手術(shù)，但是因?yàn)榘涯懩仪虚_還要縫住，把息肉去掉，保留了膽囊的功能，這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院，所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時(shí)間稍微長，具體視情況而定，一般來說術(shù)后的2到3天就可以出院了。

語音時(shí)長 01:25

2018-09-14

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01:51

膽囊息肉能自愈嗎

一般而言，患有膽囊息肉的病人，在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性，會比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者，主要是需要關(guān)注息肉生長的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉，每年進(jìn)行復(fù)查，也沒有太大的變化，對于這種情況的患者來講，可以不用治療；但是，如果是膽固醇性的息肉患者，在一般情況下，膽固醇性息肉生長以后，再自動消退，就會比較難。有的患者息肉長得會比較慢，經(jīng)過幾年，可能也沒有太大的變化。但是，有的患者一旦出現(xiàn)可能會長得較快，幾個月從B超上能看到有明顯增大的趨勢，所以這種息肉一旦形成，不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊，在膽固醇性息肉早期應(yīng)用，可能會有一定的作用，幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后，可能會減小或者是逐漸消退。

2018-09-06 61144次播放

得了膽囊息肉不可以吃什么