肺部炎性小結(jié)節(jié)怎么辦
發(fā)布時間：2020-02-2563958次收聽
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肺部炎性小結(jié)節(jié)，實際上這題目我覺得有點意義，因為肺部小結(jié)節(jié)我們單靠結(jié)節(jié)的影像學的表現(xiàn)，很難判斷它是不是炎性的，如果我就直接回答如果是炎癥引起的小結(jié)節(jié)，相對來說很簡單，就是看它是什么性質(zhì)的炎癥。如果細菌我們選擇一個廣譜的抗生素，可能就效果就很明顯，如果結(jié)核，我們通過一些外周的檢查，如果能確定是結(jié)核感染，進行抗結(jié)核治療，也能夠治愈，甚至一些真菌，真菌也有是表現(xiàn)成結(jié)節(jié)的。 如果有一些特異的提示，診斷了真菌，那就抗真菌治療好。
還有一些，實際上血管炎，就是一些自身免疫病，也會引起一些小結(jié)節(jié)的改變，這時候我們需要明確診斷是什么類型的自身免疫病，然后針對自身免疫病本身，來治療，多數(shù)會癥狀得到控制，可以這么說。還是回到問題的最初，一個小結(jié)節(jié)，我們單看小結(jié)節(jié)的影像，我覺得每個人都不可能判斷它出，它的性質(zhì)是個炎性的。所以我建議大家一定要隨診，像零點八厘米以下的可以隨診，大于零點八，一定要做一個明確的診斷了。 如果不太好做氣管鏡，或者外周不好取，可以做個無創(chuàng)的PET-CT，明確一下大概的性質(zhì)，必要的時候如果小結(jié)節(jié)在逐漸的長大，然后還建議必要的時候做外科的切除，明確一下病理性質(zhì)。
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肺部炎性小結(jié)節(jié)，實際上這題目我覺得有點意義，因為肺部小結(jié)節(jié)我們單靠結(jié)節(jié)的影像學的表現(xiàn)，很難判斷它是不是炎性的，如果我就直接回答如果是炎癥引起的小結(jié)節(jié)，相對來說很簡單，就是看它是什么性質(zhì)的炎癥。如果細菌我們選擇一個廣譜的抗生素，可能就效果就很明顯，如果結(jié)核，我們通過一些外周的檢查，如果能確定是結(jié)核感染，進行抗結(jié)核治療，也能夠治愈，甚至一些真菌，真菌也有是表現(xiàn)成結(jié)節(jié)的。 如果有一些特異的提示，診斷了真菌，那就抗真菌治療好。
還有一些，實際上血管炎，就是一些自身免疫病，也會引起一些小結(jié)節(jié)的改變，這時候我們需要明確診斷是什么類型的自身免疫病，然后針對自身免疫病本身，來治療，多數(shù)會癥狀得到控制，可以這么說。還是回到問題的最初，一個小結(jié)節(jié)，我們單看小結(jié)節(jié)的影像，我覺得每個人都不可能判斷它出，它的性質(zhì)是個炎性的。所以我建議大家一定要隨診，像零點八厘米以下的可以隨診，大于零點八，一定要做一個明確的診斷了。 如果不太好做氣管鏡，或者外周不好取，可以做個無創(chuàng)的PET-CT，明確一下大概的性質(zhì)，必要的時候如果小結(jié)節(jié)在逐漸的長大，然后還建議必要的時候做外科的切除，明確一下病理性質(zhì)。
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