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房間隔缺損預后情況怎么樣

發(fā)布時間:2020-02-2757841次收聽

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房間隔缺損預后,無論是外科開刀還是內科的介入,目前的效果都非常的好,都可以達到臨床治愈目的。

房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一,嚴重的困擾著我國新生胎兒的健康。隨心血管的醫(yī)務工作者,幾十年的探索和研究,目前無論是診斷、干預、治療都有了非常好的效果,房間隔缺損的患者不必緊張,不必過分的焦慮。

患者診斷為房間隔缺損,要及時到正規(guī)的??漆t(yī)院、科室去進行就診,目前有外科的開刀方法進行房缺的直接修補,也可以通過微創(chuàng)介入,通過腿上的血管送一個封堵器,然后到達患者的房間隔缺損處,有效的封堵這個洞,但是是對這個邊緣是有一定要求的,不是所有的房缺都能夠通過微創(chuàng)介入的手段去進行治療。醫(yī)生會根據(jù)缺損大小、位置、邊緣情況,選擇合適治療手段。

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經(jīng)常會有一些室間隔缺損的患者到門診就診,患者想知道自己有了室間隔缺損,其孩子會不會也會得室間隔缺損。首先室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,如果母親有室間隔缺損,研究發(fā)現(xiàn),患者的孩子會得室間隔缺損的機率,會比其他正常的孩子稍微高一些,但高的程度并不是特別多,如果有了室間隔缺損,患者也不必過于緊張和焦慮。這只是一項危險因素,所以患者一定不要緊張,也不必焦慮,帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內科、??七M行就診,去進行超聲的篩查。如果早期診斷進行早期干預,無論是外科開刀進行修補,還是內科通過股靜脈的路徑進行微創(chuàng)的介入治療,效果都是非常好的。所以有先心病的媽媽不必緊張,父母有了孩子之后,早期的積極的篩查,即使有了室間隔缺損或者一系列的先天性的心臟病,患者也不必過于的緊張,到正規(guī)的專科去就診,早期的干預,一定會取得非常好的治療效果。
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2020-02-27

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室間隔缺損的治療方法有外科開刀和內科微創(chuàng)介入。如果小的室缺,可以不用治療,密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺,需要進行積極的干預。外科手術是醫(yī)生通過開胸對這個洞進行修補。內科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過不開刀的辦法,從患者腿上的血管送至封堵器,將封堵器送達患者的室間隔的缺損的位置,進行有效的閉合,同樣也可以達到臨床上治愈的目的。
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室間隔缺損手術安全嗎
隨著醫(yī)務工作者幾十年的不斷的探索,對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議到專科醫(yī)院進行有效的篩查及超聲的評估,大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀以及內科的不開刀的介入進行有效的診治,但是前提是要及時發(fā)現(xiàn),所以有條件的話給新生兒進行一個心臟超聲的篩查,尤其是我們可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶。無論是外科開刀的辦法進行閉合,還是通過不開刀的辦法進行微創(chuàng)的修補,都可以達到臨床治愈的目的,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進行篩查就診十分重要。
室間隔缺損怎么治療
通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小,室間隔缺損的治療,有的缺損小的可以不治,通過臨床觀察,可有自愈的可能,如果室間隔缺損比較大,通過超聲檢查,觀察室間隔缺損的范圍的大小。室間隔缺損可以通過介入的方法治療,通過下肢動脈栓堵,損傷比較小,目前應用比較廣泛。還可以通過外科手術治療,外科手術一般適合于所有的室間隔缺損的患者,缺損比較大,一般采用外科手術的治療,外科手術治療損傷比較大,一般采取的就是手術切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立體外循環(huán),在情況下做手術恢復時間比較慢。現(xiàn)在國內治療方法主要有這兩種方法。目前國內趨向于介入手術治療比較多,因為介入手術創(chuàng)傷比較小,孩子受損的比較小,恢復比較快。
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室間隔缺損能治好嗎
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室缺手術風險大嗎
室間隔缺損手術非常安全。危險主要集中在以下幾方面:第一是體外循環(huán),體外循環(huán)可能會存在一些意外,但是目前體外循環(huán)技術很成熟,并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥,麻醉時病人可能會出現(xiàn)問題,比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術本身的并發(fā)癥,主要有三個:第一是損傷主動脈瓣,造成主動脈瓣關閉不全或小缺口;第二是缺損的殘余分流,與針眼漏血、心臟跳動、大夫技術、縫合技巧、材料有關系;第三是傳導阻滯,若手術當時發(fā)現(xiàn),要拆掉、重新逢合;若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器,但其使用壽命有限,要不斷更換。
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室間隔缺損手術后復查什么
室間隔缺損手術復查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術的年齡,如果是孩子,復查次數(shù)要多。建議術后一個月、三個月、半年復查。一、查心臟彩超,看缺損是否有殘余分流,心臟里是否有別的畸形;二、做心電圖,看是否有心律失常、束支的傳導阻滯、急性心率,給予合適治療;三、看肺,是否有肺淤血、反復肺炎,若有,則需口服利尿補鉀藥物促進恢復。對大人來講,復查時間可稍長,術后三個月、一年,一年后若沒有問題,三、五年復查也可以。
室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動后心悸、氣急,反復出現(xiàn)肺部感染,嚴重時可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
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