拇外翻如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-2754001次收聽

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治療方面對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療，如可穿寬松軟底鞋，減少患肢負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，予以消炎鎮(zhèn)痛藥物、理療、熱敷等治療。如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，可以建議行手術(shù)治療。

手術(shù)方法有多種，但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻。

第一、二跖骨夾角小于15°時(shí)，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除，拇收肌腱切斷或切除術(shù)。如果第一、二跖骨夾角大于15°，采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。對于第一跖趾關(guān)節(jié)已有骨性關(guān)節(jié)炎，多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)；年老患者，可采用Keller手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常見病變，多見于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時(shí)間穿不合適的鞋子的人。

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2019-06-06

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拇外翻手術(shù)后遺癥有矯正過正引起的拇內(nèi)翻、糾正不足、感染，患者骨頭長不上、轉(zhuǎn)移性跖骨頭疼痛。一、矯正過正引起的拇內(nèi)翻，往往都是包扎過度引發(fā)內(nèi)翻，一般主張要包成外翻。二、糾正不足，醫(yī)生手術(shù)技巧問題，拇外翻特別是微創(chuàng)，必須是經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的醫(yī)生才能操作，經(jīng)過一步一步鍛煉才能夠進(jìn)行微創(chuàng)治療，醫(yī)生需比操作大切口的技術(shù)要高，糾正不足的后遺癥完全可以避免，醫(yī)生技術(shù)熟練，手術(shù)就可以避免患者的復(fù)發(fā)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)因?yàn)樵l(fā)性疾病沒有得到控制，可以引起復(fù)發(fā)。三、感染，微創(chuàng)感染率很低，有些長期皮炎的拇外翻患者會引發(fā)感染，經(jīng)過換藥都可以得到很好的治療。四、患者骨頭長不上，經(jīng)過嚴(yán)格功能鍛煉，術(shù)后按照藥方吃藥，三個(gè)月后骨頭長得都很好，還能治骨質(zhì)疏松，所以配合膏藥、膏方、促進(jìn)骨折愈合的中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，不愈合率幾乎為零，個(gè)別因?yàn)樽呗诽喑霈F(xiàn)骨不連、遲延愈合的情況，經(jīng)過糾正后，少走路，一般都會愈合。五、轉(zhuǎn)移性跖骨頭疼痛，患者拇外翻術(shù)后，負(fù)重發(fā)生改變，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛。

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2018-07-02 62445次播放

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