腰椎間盤突是引發(fā)了外周的纖維環(huán)出現(xiàn)斷裂，引起內(nèi)部的髓核順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi)，椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫，從而引起臨床癥狀。一般是外傷、勞損、退變、先天性發(fā)育不良等都可引起腰椎間盤突出。發(fā)生的具體原因主要見于以下幾方面：1、外傷，特別是腰部外傷以后引起了纖維環(huán)的斷裂，就會(huì)引發(fā)腰椎間盤突出。2、勞損，比如腰部長(zhǎng)時(shí)間受力以后，就會(huì)反復(fù)擠壓椎體間的椎間盤，就會(huì)引起纖維環(huán)斷裂，從而引起腰椎間盤突出。3、見于退變，多見于老年人，從而因?yàn)槔w維環(huán)變性斷裂情況，從而引起腰椎間盤突出。4、見于先天性椎間盤發(fā)育不良，后期隨著受力活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出。腰椎間盤是腰部椎體間的墊子，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，由外周的纖維環(huán)及內(nèi)部的髓核組成。

絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥病人，通過正規(guī)系統(tǒng)治療，大部分病人是可以治好的。腰椎間盤突出是好治的，但是出現(xiàn)神經(jīng)功能不可逆損傷的病人可能會(huì)留有不同程度的后遺癥狀。腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”。在明確診斷為腰椎間盤突出癥以后，根據(jù)病情及患者自身體質(zhì)狀況，可選擇不同治療方法，大部分效果還是較為滿意的。具體治療如下：1、神經(jīng)受壓癥狀較輕，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手術(shù)治療，注意臥床休息，佩戴腰圍，減少腰部負(fù)重及運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及消除神經(jīng)水腫藥物來幫助神經(jīng)的恢復(fù)。2、神經(jīng)受壓癥狀中度，休息后可部分緩解，影像學(xué)檢查未見髓核脫出，需絕對(duì)臥床休息，配合藥物治療，如果用了藥物不能好轉(zhuǎn)，可以行推拿、牽引、針灸、中藥熏蒸等中醫(yī)治療，也可行神經(jīng)根的阻滯、骶管封閉等治療。3、神經(jīng)受壓癥狀較重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀，應(yīng)及時(shí)根據(jù)病情行微創(chuàng)或開放性手術(shù)治療。

腰椎變直應(yīng)服用消炎止痛藥物及生物制劑等，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，手術(shù)矯正，同時(shí)注意飲食和生活的調(diào)養(yǎng)?；颊唛_始只是輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食；隨著疾病的發(fā)展，患者腰背部疼痛，下肢酸痛不適、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，腰背部有僵硬感，晨起明顯，影響患者活動(dòng)功能，嚴(yán)重時(shí)影響患者的神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)功能。服用消炎止痛藥物及生物制劑等，減輕僵硬和肌肉痙攣，減輕或緩解癥狀，同時(shí)必須配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊忾L(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，維持正常姿勢(shì)、行走、坐位和站立時(shí)挺胸收腹，仰臥位或俯臥位保持最佳功能位置，防止畸形?；螄?yán)重者，待病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行手術(shù)矯正。日常生活中，合理的生活規(guī)律，加強(qiáng)身體鍛煉，戒煙酒，注意維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲，適當(dāng)吃些能抗風(fēng)濕祛寒邪食物，如大蒜、辣椒、茴香、花椒、大蔥等。

腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇推神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。臥床休息加口服止痛藥是最常見保守治療方法。止痛藥有布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布、艾瑞昔布、依托昔布、羅非昔布等，比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑這個(gè)藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動(dòng)劑，屬于國(guó)家特殊管理的精神藥品）。口服一些中成藥如金骨蓮膠囊，大活絡(luò)丸，也可以用一些中成藥貼在腰部疼痛的地方。如果發(fā)生馬尾綜合征出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，急性發(fā)病是應(yīng)該緊急就醫(yī)手術(shù)。

在臨床上，腰間盤突出治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。腰椎間盤突出癥在發(fā)作早期，或者癥狀比較輕，可以保守治療，比如適當(dāng)臥床休息、物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者止疼藥物進(jìn)行治療，如果保守治療很快緩解，不影響生活質(zhì)量，就不需要手術(shù)治療。而如果沒有效果，明顯影響了患者的工作生活，或者保守治療有效，但稍微恢復(fù)到正常的工作生活，癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，如不能正常地投入工作生活，就需要手術(shù)治療。另外還有兩大類情況必須手術(shù)，甚至急需急診手術(shù)。第一類是肌肉力量進(jìn)行性下降，比如下腰椎間盤突出，造成坐骨神經(jīng)受累，出現(xiàn)腳的力量下降，比如拇指和腳背不能上翹，力量明顯下降，甚至完全消失，這種叫做足下垂，需要急診手術(shù)去挽救神經(jīng)，有時(shí)即便急診手術(shù)以后，有一部分神經(jīng)功能不能恢復(fù)，即這個(gè)足下垂不能改善。出現(xiàn)神經(jīng)癱的不能改善，或者即便要改善，也需要幾個(gè)月的時(shí)間來恢復(fù)。另外一類是馬尾神經(jīng)損傷，比如間盤突出非常大，壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，會(huì)陰區(qū)的感覺障礙，如麻木、下墜感。另外大小便功能障礙或者性功能障礙，這種也是非常嚴(yán)重的神經(jīng)損害，也需要急診手術(shù)，而且即便急診手術(shù)，有一部分患者這些功能不能恢復(fù)，或者不能完全恢復(fù)。