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胰腺癌手術(shù)成功率高嗎

發(fā)布時間:2020-03-0556254次收聽

語音內(nèi)容:

胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療,手術(shù)切除率非常高。

胰腺癌的手術(shù)在普外科來說是排名第一是最大的手術(shù)。甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜,難度非常大。因此能夠?qū)嵭幸认侔┦中g(shù)的醫(yī)院其實非常少,包括很多的中心醫(yī)院對胰腺癌的手術(shù)成功率都不是很高。在國際上胰腺癌的治療往往要進(jìn)入胰腺外科中心(也就是在一個省或者一個州,才有一個比較大型的胰腺??浦行模M(jìn)行中心化的治療)。

如果在一個中心化的病區(qū)進(jìn)行胰腺癌手術(shù),相對來說手術(shù)成功率就高很多,中國目前也陸續(xù)成立了很多的胰腺外科治療中心,專門針對胰腺癌進(jìn)行手術(shù)治療以及配套的輔助綜合治療。我們稱之為MDT多學(xué)科的胰腺癌診療中心,目前在北京、上海以及各個省會城市陸續(xù)的成立。在這些地方,胰腺癌得到了比較好的治療效果,手術(shù)成功率是越來越高。

不單純是切除胰腺癌也切除胰腺癌周邊的可能的病變,而且還進(jìn)行血管重建、臟器重建這種高難度、高復(fù)雜的手術(shù),并且從傳統(tǒng)的開刀式、開腹式的手術(shù)進(jìn)入到微創(chuàng)時代。也就是用腹腔鏡或者機(jī)器深手術(shù)來實行胰腺手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作,在各個胰腺外科中心得到實現(xiàn),所以說胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療,手術(shù)切除率非常高,手術(shù)術(shù)后的效果也相對好。

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在我國,胰腺癌逐漸成為損害生命安康的一大殺手,胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤,胰腺癌的病死率高,預(yù)后極差,患者想要早日康復(fù)離不開日常食療的調(diào)理。如板黑棗丸、葫蘆散、薺菜豆腐羹。
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胰腺癌極易發(fā)生轉(zhuǎn)移,由于胰腺的特殊部位及功能,因此可發(fā)生身體多部位的轉(zhuǎn)移,如腹腔膜后轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺部轉(zhuǎn)移、肝部轉(zhuǎn)移等,發(fā)生轉(zhuǎn)移后有會產(chǎn)生各自對應(yīng)的癥狀。
胰腺癌預(yù)后怎樣
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胰腺癌手術(shù)后肚子疼怎么辦
胰腺癌手術(shù)后肚子疼可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)活動、熱敷、藥物治療、復(fù)查等方式緩解。胰腺癌手術(shù)后肚子疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染、吻合口瘺、腸粘連、腫瘤復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。
胰腺癌神經(jīng)阻斷術(shù)效果
胰腺癌神經(jīng)阻斷術(shù)的效果因人而異,多數(shù)患者術(shù)后疼痛可得到明顯緩解,但無法根治腫瘤本身。神經(jīng)阻斷術(shù)主要通過阻斷腹腔神經(jīng)叢傳導(dǎo)通路減輕癌性疼痛,適用于中晚期胰腺癌患者。
胰尾癌為什么叫半年癌
胰腺癌原來稱為是癌中之王,預(yù)后非常差,病人的生存時間非常短。在臨床觀察中會發(fā)現(xiàn),就診的病人里,有2/3的病人已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會。如果一個胰腺癌,能夠得到手術(shù)的根治機(jī)會,他才有治愈的可能。盡管如此能夠手術(shù)治療后,獲得五年生存的病人也不過在20%左右。如果這個病人沒有手術(shù)機(jī)會,他的生存時間就會非常短。胰體尾癌很多,因為它的發(fā)生部位比較特殊,經(jīng)常在腫瘤比較小的時候沒有臨床表現(xiàn)。而當(dāng)腫瘤比較大的時候,基本上病情已經(jīng)比較晚了,手術(shù)切除的機(jī)會就很低。對于一個不能切除的胰腺癌,中位生存時間也不過在6到9個月。所以可能被稱為半年癌就是這個原因。所以一旦發(fā)現(xiàn)比如說懷疑是胰腺癌,應(yīng)當(dāng)及早的去醫(yī)院就診,避免形成沒有手術(shù)機(jī)會的一種狀態(tài)。
語音時長 02:05

2020-06-05

58561次收聽

胰腺癌化療后注意哪些
胰腺癌化療后首先要注意飲食,盡量減少刺激。再就是預(yù)防感染,注意保暖,注意衛(wèi)生,避免去人多的地方,以及要對輸液打針的部位進(jìn)行熱敷活血化瘀等。化療其實是一種非常痛苦治療方式,其痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療,化療主要的反應(yīng)包括兩個方面,全身性和局部性。全身性主要指的是,惡心,一種中樞性的惡心,是頻繁的嘔吐劇烈的嘔吐痛苦不堪,此時可以給鎮(zhèn)痛藥、止吐藥以緩解疼痛、嘔吐,當(dāng)然飲食上要吃很清淡的流食,半流食,并且少吃多餐。避免油膩和大量的飲食對其刺激,以及這種劇烈嘔吐和胃腸道的不適反應(yīng)。另外化療會導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制出現(xiàn)白細(xì)胞血小板的減少,極易出現(xiàn)感染。因此對于化療病人,一定要注意避免吹風(fēng),避免到人群多的地方,盡可能地保暖,盡可能在相對清潔干凈的環(huán)境中,一旦出現(xiàn)感染往往非常的兇險,抗生素有時都無效,病人會出現(xiàn)一種搶救、休克,甚至死亡,這種致死性的感染這是腫瘤化療很嚴(yán)重的并發(fā)癥。局部并發(fā)癥主要是血管的刺激,由于化療藥物對血管刺激非常嚴(yán)重,因此往往對于輸液打針的部位進(jìn)行熱敷活血化瘀,以減輕局部的癥狀。
語音時長 01:43

2020-03-05

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02:27
胰腺癌的先兆
胰腺癌的先兆可能有消化不良、腹瀉、腹部不適。隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)無痛性黃疸進(jìn)行性加重伴體重下降、貧血、精神不夠興奮、工作狀態(tài)低迷等。胰腺癌在早期絕大多數(shù)是沒有任何的癥狀的。所以說,想從胰腺癌早期癥狀上來發(fā)現(xiàn)是很困難的。但是對于一些病人來說,胰腺癌可能有早期的先兆表現(xiàn),比如消化不良、腹瀉、腹部不適。但是這些癥狀都不典型不容易與腹部的其他的不舒服相鑒別。隨著病情的演變,有些早期的胰腺癌可以出現(xiàn)比較經(jīng)典的癥狀叫做無痛性黃疸進(jìn)行性加重伴體重下降。如果再進(jìn)一步檢查會發(fā)現(xiàn)有一些病人表現(xiàn)出輕度的貧血、精神不夠興奮、工作狀態(tài)比較低迷等。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移常用藥物有哪些
常用的藥物有5-氟尿嘧啶、吉西他濱或者卡培他濱。這些藥物如果有效,病人就可以接受手術(shù)切除。另外一類是手術(shù)后的輔助化療,一般也是用5-氟尿嘧啶、卡培他濱等藥物。目前還有一些免疫藥物的靶向治療,包括多激酶、PD—1、PD-L1等。胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移往往預(yù)示著晚期,多數(shù)要通過手術(shù)來治療。不能接受手術(shù)的情況下可以采取新輔助的化療。新輔助化療也就是在手術(shù)之前給予化療方案來降級、降期以達(dá)到手術(shù)的目的。
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胰腺癌有哪些預(yù)防的方法呢
胰腺癌本身與我們的生活方式密切相關(guān),除了極少數(shù)胰腺癌有一定的遺傳因素以外,絕大多數(shù)都是后天的不良習(xí)慣造成的,主要有以下三條:第一、心理因素。過于焦慮、憂慮內(nèi)向的性格容易得腫瘤,壓力狀態(tài)會降低免疫力,使腫瘤聚集,逐漸發(fā)生;第二、飲食。最常見的是高油高脂高糖飲食,這些飲食容易導(dǎo)致胰腺負(fù)擔(dān)的加重,長期會出現(xiàn)胰腺的過度代償,以至于最終導(dǎo)致的胰腺細(xì)胞的損傷;第三、熬夜。生活不規(guī)律會導(dǎo)致體內(nèi)的代謝的紊亂,這樣也容易出現(xiàn)胰腺癌細(xì)胞的早期增生。
胰腺癌晚期的放化療有用么
胰腺癌最好是手術(shù)治療,然后結(jié)合放化療,但是對于晚期胰腺癌,如果說是有可能切除,但是的確病人處于一種,很晚期狀態(tài)的時候,可以考慮先實行輔助的,也叫新輔助的化療模式,來縮小這個腫瘤的體積,或者減少它對周圍臟器,血管的浸潤,來達(dá)到能夠手術(shù)的目的,這樣化療是有意義的。以及在完全切除腫瘤,但是并沒有達(dá)到,生物學(xué)切除的情況下,輔助的化療,也能夠改善病人的預(yù)后。但是如果說是手術(shù)不能切除,完全不能切除,并且也不能實行,這種新輔助化療的,這樣病人實行放療或者化療,幾乎是沒有任何意義的,這會增加痛苦的。
語音時長 01:12

2020-03-02

56287次收聽

胰腺癌治療方法有哪些
胰腺癌的治療方法非常多,涵蓋了目前所有惡性腫瘤的,整個的治療方案,都納入其中。現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)胰腺癌,一定是要多學(xué)科的治療,也叫MDT治療方式。就是涉及到內(nèi)科、外科、腫瘤科化療科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康復(fù)科等綜合的一些治療方式,但是最主要的還是手術(shù)切除。目前能達(dá)到手術(shù)切除的胰腺癌的病人,病例非常少,如果能得到它的臨床治愈,往往依賴于,在手術(shù)根治的情況下,進(jìn)行其他的輔助治療。包括化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中醫(yī)治療?,F(xiàn)在比較流行的,針對這種中晚期的,輔助的化療加上手術(shù)治療,然后配合靶向治療,再輔助中醫(yī)中藥治療。也就是說多學(xué)科的整體治療,能夠提高胰腺癌的預(yù)后,和他的生存率。
語音時長 01:17

2020-03-02

61813次收聽

怎么預(yù)防胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)
預(yù)防胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)需做三到四周的評估,指標(biāo)達(dá)到后開始化療,放療,也可以適當(dāng)服用一些增強(qiáng)免疫的藥物,中醫(yī)中藥也可考慮。胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤,約90%起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率非常大。
語音時長 02:11

2018-09-21

64870次收聽

01:22
胰腺癌的治療
胰頭十二指腸切除術(shù),是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下,經(jīng)典whipple手術(shù)切除范圍包括胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管;需要同時清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。進(jìn)行手術(shù)切除以后,再將胰腺、肝管、胃與空腸,進(jìn)行吻合,重建消化道。對于合并膽道,或者是十二指腸梗阻的患者而言,不可以進(jìn)行手術(shù)切除胰腺癌。對于這種情況的患者,通常情況下,可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式,來解除梗阻的情況。對于可能切除胰腺癌,可以先行新輔助治療,然后再評估可否進(jìn)行手術(shù)切除。對于不可切除的胰腺癌,可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對于不能夠耐受放化療的病人而言,可以采用營養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
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胰腺癌遺傳嗎
從流行病學(xué)上來說,胰腺癌的遺傳因素只占到10%左右。所以有些人會因遺傳進(jìn)而引發(fā)胰腺癌,如家里長輩有得腫瘤或是消化系統(tǒng)腫瘤疾病的,建議如果超過40歲以上,要每年到醫(yī)院去做正規(guī)的體檢。但絕大多數(shù)病人是不會出現(xiàn)這種遺傳情況的。