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肝囊腫最佳治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1072290次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

肝囊腫可以采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液,之后再注射無(wú)水酒精讓囊壁粘連。

肝囊腫是非常常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一,需不需要治療主要是看肝囊腫的大小。如果肝囊腫是在五個(gè)厘米以內(nèi),那么這種情況下一般不會(huì)造成擠壓的癥狀,人體也不會(huì)感覺(jué)到不舒服,所以這種情況下是不需要治療的,只需要每年的體檢B超復(fù)查一次就可以。但是如果肝囊腫的比較大,比如說(shuō)到8厘米10厘米甚至12厘米,那這個(gè)時(shí)候就會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)不舒服的現(xiàn)象。因?yàn)檎8谓M肝臟的大小右葉斜徑是12到14厘米,如果肝囊腫已經(jīng)到十個(gè)厘米了,那么剩余的其他的肝組織就會(huì)受到肝囊腫的壓迫,受到這個(gè)擠壓以后病人感覺(jué)肝區(qū)脹痛不舒服,那么這個(gè)時(shí)候可能就要采取治療的措施了。

具體的治療措施包括,在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液,就是在超聲科的引導(dǎo)下對(duì)準(zhǔn)了囊腫的位置,用一次性的穿刺針插進(jìn)去以后,然后連上注射器把這個(gè)囊腫里面的液體給抽吸出來(lái),這樣囊腫的液體少了,囊也就癟下去了,大小也就縮小了,對(duì)周圍臟器的影響、對(duì)其他肝組織的影響也就小了。

在穿刺抽液以后有時(shí)候還會(huì)注射無(wú)水酒精,讓這個(gè)囊壁出現(xiàn)這個(gè)粘連。粘連以后不要讓這個(gè)囊液再次積聚,讓肝囊腫復(fù)發(fā),降低將來(lái)這個(gè)復(fù)發(fā)的概率。

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肝囊腫怎么治療最好
大多數(shù)情況下肝囊腫既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,這種情況下不需要治療只需定期復(fù)查即可。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療:第一、巨大的肝囊腫直徑超過(guò)10cm,可采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注射適量的無(wú)水酒精,使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù),開(kāi)窗引流切除囊壁,局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染,患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥的表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)提示膿液,這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
有肝囊腫可以抗病毒嗎
有肝囊腫無(wú)需選擇抗病毒治療,引發(fā)肝囊腫的因素眾多,可是卻并不具備病毒性因素,肝臟囊腫直徑超過(guò)10厘米,出現(xiàn)壓迫癥狀,危害消化道系統(tǒng),可以盡快通過(guò)手術(shù)治療、穿刺抽液治療,緩解癥狀。
右肝有囊腫后腰會(huì)悶疼嗎
右肝囊腫如果直徑小于10厘米的話,一般來(lái)說(shuō)就不會(huì)引起疼痛,也不會(huì)引起其他的感覺(jué)。囊腫大于10厘米就會(huì)持續(xù)增大,還會(huì)對(duì)內(nèi)臟產(chǎn)生壓迫,所以會(huì)造成腰部疼痛。因?yàn)槟夷[在增大的時(shí)候會(huì)壓迫到肌肉和神經(jīng),這樣就不利于血液循環(huán),很容易誘發(fā)腰部酸痛。
右肝有囊腫是什么意思
右肝有囊腫指的就是的部位出現(xiàn)了囊性占位,這是肝臟所發(fā)生的一種良性病變,一般來(lái)說(shuō)都是先天性發(fā)育異常所致。右肝囊腫的體積可大可小,這對(duì)于病情的嚴(yán)重程度以及臨床表現(xiàn)都有影響。
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)嗎
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)。首先要明確肝囊腫是一種良性的病變,肯定不會(huì)癌變的,肝囊腫需不需要治療。主要還是看囊腫的大小。如果囊腫的大小是在五個(gè)厘米以內(nèi),一般不需要治療,因?yàn)樵诒容^小的情況下不引起臨床癥狀,也不給身體帶來(lái)危害。只需要做的是每年定期復(fù)查。有的病人肝囊腫比較大或者有的病人的肝囊腫一年比一年大,如果達(dá)到了八厘米十厘米,甚至是12厘米,時(shí)候病人會(huì)感覺(jué)到明顯肝區(qū)脹痛,甚至是對(duì)周圍的臟器、胃腸道都會(huì)造成擠壓,可能會(huì)引起腹脹、食欲不太好,時(shí)候就要采取治療了。肝囊腫治療原則:五厘米以內(nèi)的較小肝囊腫不需治療,較大肝囊腫引起肝區(qū)脹痛和局部擠壓的情況下需進(jìn)行治療。最常用治療就是微創(chuàng)治療。因?yàn)閷?duì)于一個(gè)良性的疾病就要去開(kāi)刀其實(shí)往往是不值得。微創(chuàng)治療用的比較多的是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺囊腫抽水,也就是說(shuō)用一個(gè)穿刺針在超聲的引導(dǎo)下,對(duì)著囊腫去進(jìn)行穿刺,然后把囊里面的液體給抽出來(lái)。肝囊腫手術(shù)方法:采取微創(chuàng)手術(shù)治療,即在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺,將囊腫內(nèi)液體抽出來(lái)讓囊腫縮小。這樣囊的大小就縮小了,對(duì)人體的壓迫的癥狀也就減輕了,這是用得最多的。但是這樣的手術(shù)之后有的病人肝囊腫過(guò)上幾年慢慢的又長(zhǎng)大了,但是還是那個(gè)原則,五厘米以內(nèi)基本上不用治,如果又長(zhǎng)到了十厘米八厘米可以再考慮治療。
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2020-03-10

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肝囊腫能自動(dòng)消失嗎
肝囊腫一般不能自動(dòng)消失。肝囊腫是常見(jiàn)肝臟良性占位性病變,是一層囊包裹著液體這樣才形成的肝囊腫,一般是天生的??上攵襁@樣的病變一般不會(huì)逐漸消失。大部分病人的肝囊腫維持不動(dòng),一般每年復(fù)查的時(shí)候大小都沒(méi)有什么明顯變化,但是也有少數(shù)人肝囊腫在復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中逐年的增大,如肝囊腫原來(lái)是五個(gè)厘米以下,如果在多年的觀察以后慢慢長(zhǎng)到八個(gè)厘米、十個(gè)厘米。五厘米以下的肝囊腫是不需要治療,但如果長(zhǎng)到八厘米、十厘米可能會(huì)擠壓的肝臟出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,甚至?xí)?duì)周圍鄰近的臟器像胃腸道也會(huì)擠壓,引起腹脹、消化不良的癥狀,時(shí)候可能就要開(kāi)始進(jìn)行治療了。肝囊腫治療原則:五厘米內(nèi)較小的肝囊腫,每年復(fù)查沒(méi)明顯變化的不用進(jìn)行治療;肝囊腫比較大,或者肝囊腫生長(zhǎng)速度較快時(shí),需要進(jìn)行治療。常見(jiàn)治療方式包括穿刺,超聲引導(dǎo)下穿刺抽液把里邊的液體放出來(lái),剛開(kāi)始這樣的方法能夠緩解癥狀,讓肝囊腫明顯縮小,但是也有的病人出現(xiàn)復(fù)。后來(lái)就會(huì)在里邊注射一個(gè)無(wú)水酒精,讓囊壁出現(xiàn)粘連,囊壁粘連以后囊腫的里邊的液體再次積聚,再次出現(xiàn)囊腫增大的可能性也就大大的減少了。肝囊腫治療:肝囊腫常采取微創(chuàng)治療,在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后注射無(wú)水酒精。所以總體大部分肝囊腫維持不變,大小幾乎不會(huì)有變化,少數(shù)肝囊腫會(huì)逐漸增大,但是肝囊腫自動(dòng)消失的幾乎非常非常少見(jiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-03-10

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多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重
多發(fā)性肝囊腫比起普通的肝囊腫還是要嚴(yán)重的。首先多發(fā)性肝囊腫也稱之為多囊肝,肝臟上面大大小小遍布著很多肝囊腫。肝臟是有代償能力的,如果多發(fā)性的肝囊腫體積比較小,數(shù)目不是很多的情況下,肝臟還能夠代償,滿足人體正常的生理需要,像合成蛋白的功能,解毒的功能等。但如果肝囊腫數(shù)量非常的密集,已經(jīng)影響到正常肝組織的功能以至于無(wú)法代償,多囊肝的病人有可能會(huì)出現(xiàn)類似于肝硬化的癥狀,比如肝臟合成能力下降,肝臟出現(xiàn)腹水,解毒能力下降,出現(xiàn)肝性腦病,甚至造成門(mén)脈高壓,有可能還出現(xiàn)門(mén)脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張出血。多發(fā)性肝囊腫這種危害絕對(duì)是比單一的肝囊腫危害要大很多。同時(shí)多發(fā)性的肝囊腫還伴有身體其他器官也有很多囊腫,我們碰到過(guò)多囊肝合并多囊腎,就是說(shuō)肝腎有很多囊腫,已經(jīng)進(jìn)展到了肝硬化腹水的階段,而且腎功能也在下降。理論上說(shuō)這些病人是要考慮肝腎聯(lián)合移植的,而多囊肝和多囊腎有可能和遺傳有關(guān),是一種常染色體的顯性遺傳性疾病,可以傳給下一代,是在肝囊腫當(dāng)中的少見(jiàn)情況,是比較嚴(yán)重的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-03-10

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03:03
肝囊腫可以治愈嗎
肝囊腫是一種良性占位性的肝臟疾病,一般不會(huì)發(fā)生癌變。肝囊腫是否需要治療要看肝囊腫的大小。肝囊腫較小,在五個(gè)厘米以內(nèi)時(shí)病人一般是沒(méi)有任何癥狀,此時(shí)是不需要進(jìn)行治療的。肝囊腫較大,特別是一些巨大型肝囊腫突破十個(gè)厘米甚至以上時(shí)會(huì)對(duì)鄰近的肝組織造成壓迫,引起肝區(qū)疼痛不舒服,壓迫周圍胃腸道會(huì)引起腹脹、消化不良的癥狀,此時(shí)需要進(jìn)行治療。臨床最常用的治療方法是超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,讓囊腫縮小,減輕壓迫癥狀,之后可以注射無(wú)水酒精預(yù)防將來(lái)囊腫復(fù)發(fā)。如果肝囊腫較大或者復(fù)發(fā)的話還可以考慮更大的手術(shù)治療,也就是腹腔鏡下肝囊腫的手術(shù)切除。
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肝囊腫要手術(shù)嗎
肝囊腫是否需要手術(shù)完全取決于它是否引起癥狀。對(duì)于沒(méi)有癥狀的肝囊腫不需要進(jìn)行任何手術(shù)治療。肝囊腫的手術(shù)治療是進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫開(kāi)窗引流術(shù),將囊液放到腹腔里以便吸收。囊腫開(kāi)窗手術(shù)以后也會(huì)有存在復(fù)發(fā)的概率,但如果沒(méi)有癥狀也不建議再進(jìn)行手術(shù)治療。大多數(shù)肝囊腫不需要任何的治療,囊腫是一類良性疾病,它的治療需要根據(jù)臨床癥狀抉擇。臨床上比較小的囊腫不會(huì)引起任何的癥狀,不需要做任何的治療;比較大的囊腫在進(jìn)食以后可以引起胃脹或者腹痛,需要手術(shù)治療。
02:53
肝囊腫最佳治療方法
肝囊腫治療方法,一般就是腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。如果解剖位置比較特殊的肝囊腫,建議接受超聲引導(dǎo)下的穿刺引流,同時(shí)注射無(wú)水酒精。肝囊腫是臨床上比較常見(jiàn)一類良性腫瘤。發(fā)病率很高,絕大多數(shù)的肝囊腫實(shí)際上都不需要做任何治療。因?yàn)椴粫?huì)影響的肝功能,也不會(huì)惡變。所以說(shuō)臨床上大部分患者,只需要進(jìn)行一個(gè)隨訪觀察。而對(duì)于肝囊腫引起了臨床癥狀的患者,就需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。目前最經(jīng)典治療方法是腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。就是去除囊壁的一部分,讓囊液流到腹腔里,由腹腔進(jìn)行吸收從而緩解囊腫巨大引起相應(yīng)的臨床癥狀。而對(duì)于解剖位置比較特殊的肝囊腫,可以考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺引流,同時(shí)注射無(wú)水酒精。
02:48
什么樣的肝囊腫需要治療
肝囊腫如果體積比較大需要手術(shù)治療,肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。肝囊腫是臨床上比較常遇見(jiàn)的一類良性疾病。對(duì)于絕大多數(shù)患者而言,肝囊腫是不需要任何治療。因?yàn)槟夷[不會(huì)引起肝功能的異常,也不會(huì)惡變。在進(jìn)行肝囊腫外科干預(yù)的時(shí)候,要參考囊腫的大小以及囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀,對(duì)于比較大的肝囊腫是要進(jìn)行外科干預(yù)的。同樣大小的囊腫位于不同部位,也可能臨床表現(xiàn)完全不一樣。所以在進(jìn)行手術(shù)決策的時(shí)候,要分析囊腫的大小和位置,看囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀。肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開(kāi)窗引流術(shù),緩解囊腫過(guò)大引起相應(yīng)的臨床癥狀。
肝囊腫的癌變及檢查方法有哪些
肝囊腫是肝臟上最常見(jiàn)的一類良性腫瘤。肝囊腫本身是不會(huì)癌變的。臨床上,肝囊腫需要治療的情況主要是因?yàn)槟夷[太大,壓迫了鄰近的器官需要外科手術(shù)的一個(gè)干預(yù)。而囊腫本身并不會(huì)惡變。但是肝臟里有一類特別少見(jiàn)的疾病,叫肝臟的囊腺瘤。這類囊性占位是有可能會(huì)惡變的。如果說(shuō)臨床上B超發(fā)現(xiàn)了肝囊腫,只是考慮單純性肝囊腫,一般不會(huì)癌變,只需要定期的隨訪觀察。而如果懷疑是囊腺瘤的話,一定要進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步的檢查。包括血的腫瘤標(biāo)記物、包括腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁,來(lái)觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。而一旦懷疑是囊腺瘤,要盡早的進(jìn)行了外科手術(shù)的干預(yù)。而肝囊腫跟肝臟囊腺瘤的手術(shù)方式也完全不一樣。比較大的肝囊腫,它做的手術(shù)方式就是一個(gè)囊腫開(kāi)窗引流。將囊液放到腹腔,由腹腔吸收從而緩解巨大囊腫引起的臨床癥狀。而肝囊腺瘤的話,因?yàn)槭中g(shù)的目的是為了避免這個(gè)囊性腫瘤以后發(fā)生惡變,所以手術(shù)要把囊腫,肝的囊腺瘤要完整的切除才行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-12-17

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肝囊腫的最佳治療方法
臨床上治療肝囊腫時(shí),需要根據(jù)囊腫大小等針對(duì)性治療。臨床上多用穿刺引流和手術(shù)治療。絕大部分患者肝囊腫長(zhǎng)得較小,且生長(zhǎng)速度慢,對(duì)患者壽命和生活質(zhì)量不會(huì)造成影響。此時(shí)定期去復(fù)查、觀察即可。小部分患者肝囊腫長(zhǎng)得較大,或者長(zhǎng)得較快,或者對(duì)別的臟器造成壓迫表現(xiàn),此時(shí)需要處理。處理的辦法有兩種:一、手術(shù)治療,做肝囊腫開(kāi)窗,把肝囊腫切開(kāi)一部分,避免進(jìn)一步長(zhǎng)大。二、如果肝囊腫較多,或者患者病情較弱,可以做穿刺引流??梢栽诟文夷[內(nèi)打無(wú)水酒精,抑制肝囊腫的進(jìn)一步生長(zhǎng),破壞肝囊腫的囊變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2019-03-14

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