小腦病變是比較常見的一種情況，一般需要根據(jù)術(shù)中情況來決定病變的切除范圍，大多數(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生不會優(yōu)先考慮切除小腦組織本身，而只是在一些手術(shù)的過程中對于深在的病變，過于難以處理的時候，才會考慮犧牲一部分功能不太重要的小腦組織，比如小腦半球的外1/3，小腦的扁桃體，這些小腦的部位一般在切除之后，也不至于造成嚴重的神經(jīng)功能障礙，患者術(shù)后是可以基本上完全正常的狀況。而對于另外一些部位的小腦組織，如果切除的范圍不大，或者切除的范圍過大，或者需要切除一些具有重要功能的小腦組織，術(shù)后患者常常會出現(xiàn)頭暈、眩暈走路不穩(wěn)、走路踩棉花樣的感覺。還有一些患者特別是小腦遠部需要處理的患者，常常會發(fā)生小腦性的緘默。

小腦萎縮是指小腦發(fā)生了退行性病變，當老人出現(xiàn)小腦萎縮時主要會表現(xiàn)為共濟失調(diào)的癥狀，步態(tài)不穩(wěn)往往是最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)出醉酒一樣步伐，晚期的患者甚至可能會無法行走，需要長期臥床，其次，還會表現(xiàn)出腦神經(jīng)功能障礙的癥狀，例如頭暈健忘，記憶力減退，目光呆滯，反應(yīng)遲緩等等?；颊哌€會表現(xiàn)出構(gòu)音障礙，認知功能障礙，眼球震顫等臨床癥狀，小腦萎縮的患者是一種慢性退行性病變，目前無特異性的治療措施，無法徹底根治，主要是針對一些可控的致病因素盡早干預(yù)，盡可能的延緩疾病的進展。

小腦萎縮可以使用氯硝西冸、坦度螺酮、利魯唑、丁螺環(huán)酮等藥物。對于小腦萎縮的病癥使用藥物主要是能夠改善共濟失調(diào)所引起的癥狀，而對于此類疾病在臨床醫(yī)學上并沒有任何有效的藥物或者是方式進行治療，只能夠通過致病因素進行治療，能夠延緩疾病的發(fā)展。氯硝西冸這種藥物可以有效的改善小腦萎縮所引起的癲癇以及驚厥癥狀。坦度螺酮能夠很好的抗焦慮、抗抑郁，也能夠改善共濟失調(diào)。利魯唑常用于治療及萎縮性側(cè)索硬化癥。丁螺環(huán)酮主要改善共濟失調(diào)。確診為小腦萎縮，應(yīng)到醫(yī)院進行救治。

中醫(yī)治療小腦萎縮不能治好，小腦萎縮本身就屬于一種不可逆性的疾病，而且治愈的過程相對來說比較困難，尤其是比較嚴重的小腦萎縮并不能達到徹底治愈的作用。在出現(xiàn)小腦萎縮的時候，需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，才可以起到延緩病情發(fā)展的作用，如果想要選擇中醫(yī)治療，就可以進行針灸或者是口服中藥。通過針灸可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，而且還可以有效的控制病情，如果已經(jīng)出現(xiàn)了功能障礙，單純的使用中醫(yī)治療，并不能起到控制病情的目的，還需要進行運動康復(fù)治療來做針對性的訓(xùn)練恢復(fù)。

小腦萎縮在臨床上有一大部分我們的患者所關(guān)注的，其實它是我們叫生理性萎縮，什么叫生理性萎縮？生理性萎縮指的是病人沒有任何癥狀，但是病人的話可能在CT和核磁上可能會有一些報告，會寫一些腦萎縮，我們叫生理性萎縮，這時候隨著我們年齡增長以后，腦細胞在中央萎縮變化的一個自然過程，這種過程其實很多人可能小腦萎縮，沒有什么太多的癥狀，有的人會說我頭暈記憶不好，或者這是不是我小腦萎縮的表現(xiàn)，這與小腦萎縮沒有什么關(guān)系，小腦萎縮這種生理性萎縮，不用太多擔心它。在臨床上還有一大類叫與病理性相關(guān)的萎縮，比如說臨床比較多見的有兩個方面的疾病，第一類叫遺傳性小腦性共濟失調(diào)，第二類我們叫多系統(tǒng)萎縮，這兩個方面癥狀其實基本上是差不多的，比如說第一個方面叫平衡功能障礙，什么叫平衡功能障礙？有的時候會告訴走路走不穩(wěn)，走路的時候東倒西歪地像喝醉酒似的感覺，這我們叫小腦共濟失調(diào)，非常重要的一個特點。除了這以外，您就是第二個特點就是我們叫說話，有的病人會告訴你說話的時候鼻音很重，說話怎么說不清楚，有一部分患者就是小腦萎縮造成的。第三個方面我們叫喝水、吃飯的時候會發(fā)生這種輕咳，有人說原來我吃飯喝水沒事很流利，現(xiàn)在喝水怎么一大口一大口喝起來就覺得很困難，經(jīng)常容易輕咳，這也是小腦萎縮的一個很重要的特點。除了這三方面在臨床上有時候會給別人做一些簡單的檢查，比如說像直臂試驗，跟膝脛實驗都會做一些檢查，但是有的人會告訴你我肌肉怎么軟綿綿的，就是爭力不夠，這也是小腦萎縮的很重要的癥狀和特點。除了這以外，有的人會告訴你還伴隨一些別的方面癥狀，比如說我們的記憶力減退、聽力下降這些情況可能是小腦萎縮，伴隨著其它地方一些萎縮損害造成的，并不是真正小腦萎縮的癥狀。