先天性扁平足能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1962428次收聽
語音內(nèi)容：
先天性扁平足能治好。
先天性扁平足又稱“靜力性平足”。系足骨異常和足肌肌力不足所致。足內(nèi)側(cè)縱弓明顯塌陷，舟狀骨或距骨頭向內(nèi)下方明顯突出，嚴(yán)重者足內(nèi)緣與地面接觸，跟骨外翻，跟腱處于外踝之后外側(cè)，內(nèi)踝特別突出。患者站立位被動(dòng)背伸趾時(shí)，足弓不能升高。足跖面軟組織柔軟，距下關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)自如。鞋跟和鞋底的內(nèi)側(cè)磨損比外側(cè)多，鞋幫向內(nèi)偏斜。
臨床發(fā)現(xiàn)部分先天性扁平足患者，可終身不發(fā)生平足癥，此類患者則無需主動(dòng)干預(yù)。但臨床中較多平足癥患者，為先天性扁平足情況，通過后天再獲得平足癥。目前治療手段較多，如預(yù)防手段，兒童主動(dòng)增加足部肌腱韌帶強(qiáng)度、張力鍛煉，避免發(fā)生平足癥。部分患者可進(jìn)行手術(shù)調(diào)整，恢復(fù)部分足弓，如距骨下安裝融合器以產(chǎn)生足弓，成年后骨骼不再變形情況下，再將融合器取出，可恢復(fù)部分足弓。
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先天性扁平足能治好。
先天性扁平足又稱“靜力性平足”。系足骨異常和足肌肌力不足所致。足內(nèi)側(cè)縱弓明顯塌陷，舟狀骨或距骨頭向內(nèi)下方明顯突出，嚴(yán)重者足內(nèi)緣與地面接觸，跟骨外翻，跟腱處于外踝之后外側(cè)，內(nèi)踝特別突出。患者站立位被動(dòng)背伸趾時(shí)，足弓不能升高。足跖面軟組織柔軟，距下關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)自如。鞋跟和鞋底的內(nèi)側(cè)磨損比外側(cè)多，鞋幫向內(nèi)偏斜。
臨床發(fā)現(xiàn)部分先天性扁平足患者，可終身不發(fā)生平足癥，此類患者則無需主動(dòng)干預(yù)。但臨床中較多平足癥患者，為先天性扁平足情況，通過后天再獲得平足癥。目前治療手段較多，如預(yù)防手段，兒童主動(dòng)增加足部肌腱韌帶強(qiáng)度、張力鍛煉，避免發(fā)生平足癥。部分患者可進(jìn)行手術(shù)調(diào)整，恢復(fù)部分足弓，如距骨下安裝融合器以產(chǎn)生足弓，成年后骨骼不再變形情況下，再將融合器取出，可恢復(fù)部分足弓。
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兒童扁平足需要定期隨訪嗎
兒童扁平足肯定是需要定期隨訪的，一般如果是比較明顯，走路疼痛這些表現(xiàn)，都要給他穿特殊的矯正鞋。而即便是沒有明顯的疼痛，不穿矯正鞋，如果明顯的扁平足，這個(gè)孩子也得定期隨訪，看是不是加重，加重到需要進(jìn)行糾正，需要穿扁平足糾正的鞋。有的部分孩子可能終生都扁平足沒有任何的癥狀，這種孩子就不用特殊的進(jìn)行干預(yù)，但是也得要定期隨訪，因?yàn)檫@時(shí)小孩的骨骼發(fā)育還都沒完全定型，完全可能會(huì)發(fā)生變化，這時(shí)候才能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，所以需要定期隨訪。
小腿外翻和扁平足有關(guān)系嗎
扁平足是可能會(huì)造成小腿外翻的，但是因?yàn)槊總€(gè)人扁平足情況不同，所以體現(xiàn)出的癥狀也會(huì)有一定的差異。無論扁平足帶來哪些癥狀，都需要盡早治療扁平足，不然會(huì)對(duì)正常生活有所影響，甚至?xí)绊懙酵庥^。因?yàn)閲?yán)重的扁平足患者可能會(huì)出現(xiàn)長短腿的情況，而且走路姿勢將會(huì)很丑。目前治療扁平足的方式主要有兩種，分別是保守治療和手術(shù)治療。保守治療更適合于扁平足情況比較輕的患者，可以通過足墊進(jìn)行矯正，還可以多穿硬底鞋，來增強(qiáng)足弓的支撐能力。如果踝部有損傷，可以穿步行靴來進(jìn)行緩解。對(duì)于晚期的扁平足患者而言，想要有效治療扁平足，則需要通過外科正畸手術(shù)來進(jìn)行矯正，從而恢復(fù)足弓。
如何確認(rèn)是扁平足
如果想判斷是否是扁平足可以在腳上踩上白色的粉末，然后使勁踏在深色紙上留下足印，如果足印中間有一部分是缺失的，并且呈彎月的形狀，那么就是正常足。如果中間殘缺特別少，甚至沒有殘缺，則是扁平足。很多扁平足都是因?yàn)橄忍煲蛩囟鸬模忍炷_部骨骼發(fā)育異常，從而導(dǎo)致足弓骨比較平。如果長期走路則會(huì)出現(xiàn)腳痛或者是勞累的現(xiàn)象。目前治療扁平足的方式主要以手術(shù)和矯正為主，手術(shù)治療扁平足主要是對(duì)發(fā)育不完全的足骨進(jìn)行修復(fù)治療，從而解決扁平足問題。而矯正的方式則適合扁平足情況比較輕的人，通常會(huì)穿前高后低的鞋子來進(jìn)行矯正，一段時(shí)間后扁平足將會(huì)得到緩解。
扁平足的并發(fā)癥
扁平足的并發(fā)癥主要有以下幾點(diǎn)，第一，會(huì)導(dǎo)致有足底筋膜炎。通常扁平足如果長時(shí)間走路，會(huì)出現(xiàn)足底筋膜經(jīng)常受到牽拉，而導(dǎo)致慢性的損傷，時(shí)間長了出現(xiàn)無菌性炎癥，而導(dǎo)致局部的筋膜炎。一般當(dāng)站立走路的時(shí)候，疼痛會(huì)出現(xiàn)或者加重。如果炎癥比較厲害，還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹，皮膚潮紅，皮膚溫度升高等紅腫熱痛的表現(xiàn)。第二，扁平足有可能會(huì)合并有足外翻畸形。這種情況通常都是因?yàn)樽悴績?nèi)側(cè)的軟組織或者足弓塌陷，從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)經(jīng)常受外方的受理和導(dǎo)致足外翻畸形。第三，有可能會(huì)導(dǎo)致x型腿，如果是扁平足時(shí)間長，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的外側(cè)半月板長期受到磨損，導(dǎo)致有變平退化，從而導(dǎo)致x型腿。
扁平足是什么
扁平足是某些原因致足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損而導(dǎo)致足部正常的內(nèi)側(cè)縱弓的喪失的一種足部畸形。平足癥的癥狀如下：1、姿勢性平底足：即發(fā)病初期，足弓外觀無異常，僅在站立和行走過久后感足部疲乏、酸痛，足底和足背腫脹，一般經(jīng)休息后可完全消失。2、痙攣性平底足：即發(fā)病中期，由姿勢性平底足發(fā)展而致，主要表現(xiàn)為腓側(cè)肌群痙攣，足呈外翻、外展及背伸位，足弓下塌，疼痛加重，行走和站立均不能持久，經(jīng)休息后不能完全緩解。3、強(qiáng)直性平底足：即發(fā)病晚期，由以上2種類型處理不當(dāng)發(fā)展而來。痙攣的腓骨肌發(fā)展為強(qiáng)直，足骨間韌帶亦強(qiáng)直，使足固定在外翻、外展及背伸位，足弓消失，行走及站立困難，疼痛卻減輕。由于足的正常功能消失，不能吸收震蕩力，可出現(xiàn)腰及下肢其他關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而致疼痛。平足癥的治療方法較多，且大多都有一定療效，但尚無一種令人十分滿意的治療方法，故仍強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的治療原則。對(duì)經(jīng)非手術(shù)治療無效者可行手術(shù)治療，如Miller手術(shù)、三關(guān)節(jié)融合術(shù)等。
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扁平足的矯正方法
扁平足在發(fā)育期間可以通過提腳后、提踵的鍛煉進(jìn)行校正，成年以后可以通過配戴矯形支具以及手術(shù)治療進(jìn)行校正。扁平足在小孩發(fā)育期間，足弓沒有發(fā)育好就發(fā)現(xiàn)建議做功能鍛煉，比如提腳后、提踵的鍛煉，可以增加局部小肌肉的力量，在鍛煉過程中，也能夠促進(jìn)足弓有所恢復(fù)。成年人經(jīng)常走路走不了很遠(yuǎn)就覺得酸麻不舒服，比較嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)腳的外翻，出現(xiàn)腳的內(nèi)側(cè)足舟骨會(huì)鼓起來，會(huì)摩擦鞋子，局部出現(xiàn)破潰，這類患者可以配戴矯形支具改善足部的受力來緩解。對(duì)于嚴(yán)重的扁平足，支具效果不好的時(shí)候，就需要做手術(shù)治療，比如三關(guān)節(jié)融合把腳放正，才能達(dá)到比較好治療效果。
扁平足的危害有哪些
扁平足的危害有足部伴發(fā)有畸形，走多一點(diǎn)覺得酸脹麻木時(shí)間久了對(duì)足部軟組織不利。由于受力不均，足部勞損加快，容易出現(xiàn)繭子或者皮膚破損。扁平足，沒有足弓結(jié)構(gòu)，腳的受力特別不均勻，使勁往往要比別人付出更多才能夠達(dá)到別人的效果，足部特別容易疲勞。扁平足往往伴有足外翻，伴發(fā)有畸形，畸形以后受力不均勻，受力集中的部位的磨損、勞損就會(huì)加快，尤其是足的內(nèi)側(cè)，足舟骨會(huì)鼓出來，甚至有的會(huì)磨出繭子，磨破。另外因?yàn)闆]有足弓保護(hù)腳底的血管和神經(jīng)受到壓迫，特別容易出現(xiàn)覺得腳部的不舒服，走多一點(diǎn)就會(huì)覺得很酸脹，甚至有麻木的感覺。時(shí)間久了對(duì)足部軟組織是很不利的。
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扁平足是怎么回事
扁平足是指人的足縱弓發(fā)生了塌陷的情況，足弓發(fā)育的過高會(huì)產(chǎn)生高弓足，發(fā)育的低平會(huì)出現(xiàn)扁平足，扁平足相對(duì)高弓足韌帶更偏松馳，人在踩地的時(shí)候腳的支撐力無法支撐足弓，出現(xiàn)足弓的塌陷，很多會(huì)伴有后足的外翻和前足的外展，這種情況呢叫做扁平足。
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偏平足適合穿什么樣鞋
扁平足的患者需要穿支撐力相對(duì)好一點(diǎn)的鞋子，相對(duì)寬松鞋底不能太薄，鞋子最好墊一些有足弓支撐能力的鞋墊，最好是專業(yè)定制的，能對(duì)足弓起到一個(gè)很好的支撐，扁平足的患者要注意少穿非常窄的尖頭的鞋子，包括高跟鞋。
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