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腦血管狹窄的治療方法

發(fā)布時間:2020-03-2063375次收聽

語音內(nèi)容:

腦血管狹窄的治療方法包括藥物治療、手術治療和血管內(nèi)的介入治療。

如果腦動脈狹窄的程度小于50%,一般采取的是藥物治療,主要有阿司匹林、丙丁酚和他汀類藥物的PAS治療方法。如果血管狹窄已經(jīng)大于了50%,一般就要采取的是血管內(nèi)治療的手術方法,一般是介入治療,如果狹窄得更加嚴重甚至閉塞了,一般就采取了頸動脈內(nèi)膜剝脫術等手術取栓的手術治療方法。

腦血管狹窄一般是由于腦部的一些血管的斑塊形成,或者是動脈的血栓形成以后,造成的血管狹窄。

具體的治療方法需要根據(jù)患者的情況,一般需要進行選擇性腦動脈造影,根據(jù)造影的檢查結(jié)果選擇治療方法,患者可能會有一些癥狀,也可能沒有特別多的癥狀,因為人體的腦血管是有一定的代償和測值循環(huán)的,如果狹窄發(fā)生的比較緩慢,側(cè)支循環(huán)比較充分的話,可能癥狀并不明顯,但是狹窄已經(jīng)形成的話,還是需要積極地進行相關的干預,或者自身也要注意對于有基礎疾病的,比如有高血壓、有糖尿病、有高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,需要積極的用藥,控制好血壓,控制好血糖、血脂以及同型半胱氨酸,自身也要改善不良的生活方式,要低鹽、低脂的飲食,同時適當?shù)剡\動,保持樂觀,保證睡眠,而且要遠離煙酒。

對于久坐的患者要適當?shù)倪\動,對于肥胖的患者要減輕體重,使體重指數(shù)控制在24以內(nèi),男性腰圍控制在85厘米以內(nèi),女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi),基礎疾病積極治療規(guī)律,用藥以后定期復查。

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2021-06-10

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腦血管頸動脈狹窄可以吃降脂藥,還可以進行介入治療。腦血管頸動脈狹窄是腦血管、頸內(nèi)動脈或者是顱內(nèi)動脈,首先要看有什么原發(fā)病,一般來說有腦血管狹窄,原則上是有或者是高血壓或者是高脂血癥,或者是糖尿病,或者是吸煙等,或者是有家族史,都有些原因的。針對性的首先剛才說的各種原因針對性都要治療。有了高血壓,要治療高血壓,有糖尿病,要治療糖尿病,如果吸煙,還要戒煙,汀類的藥,不光是一個降脂藥還能消除血管內(nèi)炎癥,一旦出現(xiàn)了頸動脈狹窄,還有腦血管的狹窄,可以有效治療。如果狹窄的程度比較嚴重,比如70%以上有了癥狀,這個時候不光是吃藥,可能還要做介入治療。如果輕度的,比如50%以下的狹窄,也沒有明確的癥狀明顯癥狀,可以藥物治療,除需要接受介入治療,還得吃阿司匹林。要按照情況不同分別對待,不管是三高里頭,血壓高、血脂高或者是糖尿病,都要進行針對性治療。
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2020-03-17

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腦血管狹窄的原因有哪些
腦血管狹窄一般指的是動脈狹窄,狹窄原因首先和年齡有一定關系。小于10歲的孩子,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般都是先天性腦血管畸形所導致。10~30歲的年輕人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是結(jié)節(jié)性動脈炎。40~80歲以上的老人,出現(xiàn)腦血管狹窄,一般考慮是動脈粥樣硬化引起。除了年齡因素,很多因素也會造成腦血管狹窄,如高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等代謝性疾病。由于血壓增高,血管彈性下降,動脈粥樣硬化,使血管舒縮功能下降,血脂等異常,對血管造成打擊,雜質(zhì)沉積在血管內(nèi),血管就會變成了狹窄,如果時間久了,就會造成狹窄后的閉塞,患者就會出現(xiàn)相應癥狀。
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腦血管供血不足的癥狀
老百姓所說的腦供血不足,實際上往往是供氧不足,是因為睡眠差、生活方式不健康導致的。在專業(yè)上腦血管供血不足直接就叫后循環(huán)缺血或者前循環(huán)的缺血。后循環(huán)指的是供應腦干和大腦后半部分,后循環(huán)缺血有兩種情況,就是有TIA也就是短暫性腦缺血發(fā)作,還有一種就是腦出血,也就是腦血栓形成,因為整個的管理眩暈的中樞部分,都是后循環(huán)供血的,所以會引起頭暈、眩暈。前循環(huán)的缺血可以造成肢體的無力、發(fā)麻,甚至有些面部的無力、發(fā)麻等。
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腦血管介入治療后能恢復嗎
腦血管介入治療是有指南要求的,比如頸動脈狹窄70%以上,是需要治療的,或者是50%以上狹窄,還有癥狀,也可以考慮,當然它還跟個體差異各種因素有關。原則上,有經(jīng)驗的醫(yī)生進行的規(guī)范的治療,能夠讓患者肢體的不適、發(fā)麻,說話說不利落,后循環(huán)引起的頭暈、眩暈等癥狀消失,體征消失,也就是腦血管介入治療后能夠恢復。但是如果是選擇的不恰當,或者治療的手術效果沒有達到效果,可能會有一些問題,不一定能夠讓功能完全恢復。
肢體麻木跟腦血管病有關嗎
肢體麻木跟腦血管病有關。這種情況主要是大腦的一側(cè)半球,支配著對側(cè)的面部、肢體感覺功能和運動功能,如果這一側(cè)的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦供血不足時,影響大腦皮層的感覺中樞,并會產(chǎn)生對側(cè)的肢體麻木,或者感覺有螞蟻在身體上行走、灼燒等一些異常的感覺。在臨床上經(jīng)常遇到有些中老年人,偶爾或持續(xù)出現(xiàn)半身麻木,有時還伴有口唇發(fā)麻,舌頭發(fā)麻,面部發(fā)麻等等,也并沒有在意,自以為是上了年歲,這點小毛病算不了什么。直到麻木加重,甚至出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力或者癱瘓時,才追悔莫及,到醫(yī)院檢查進行治療。一般來說,中年以上的人多數(shù)開始出現(xiàn)腦動脈硬化,而且常常隨著年齡的增長,病情會進一步的加重,使血管壁增厚,管腔狹窄或者閉塞,繼而發(fā)生腦梗塞。如果梗塞灶較小,只損害管理感覺功能的神經(jīng)組織,則只能造成對側(cè)軀體的某一部分麻木或半身麻木,而有的只是短暫的腦供血不足,所以只引起陣發(fā)性麻木。如果缺血性腦組織進一步擴展,病變,動脈閉塞的程度進一步加重,對側(cè)的面部軀體的麻木,可能由局部擴展到半身,有短暫性的麻木轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性。病損區(qū)域逐漸擴大,并損害管理運動中樞的腦組織時,便可以產(chǎn)生對側(cè)肢體的無力或癱瘓。所以中老年人,特別是高血壓腦動脈硬化的患者,一旦出現(xiàn)肢體麻木,或者同時出現(xiàn)面部的麻木,口唇發(fā)麻等這些感覺異常時,這種情況常常預示著腦血管病的先兆,不可掉以輕心,必須到醫(yī)院做相應的檢查。比如彩超、顱腦ct、核磁共振,并給予有效的治療,改善腦部的血液供應,以免腦組織發(fā)生進一步的惡化。
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2018-12-13

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腦血管病人怎么康復訓練
腦血管病人度過急性期后,可在床上做輕緩按摩、被動運動、主動運動。按摩不僅可以促進患肢的血液循環(huán),刺激神經(jīng)營養(yǎng)機能,還可以放松痙攣的肌肉,降低其肌張力,有利于肌力的恢復。但是按摩,在開始的時候手法應當輕柔,防止突然的強刺激造成反射性的加重肢體痙攣。一般采取安撫性的推拿按摩、揉捏等方法,等待肌肉適應按摩的刺激之后再逐步加重手法。被動運動是指醫(yī)務人員或者病人家屬對病人進行幫助,來活動癱瘓的肢體,它可以有效地活躍肢體的血循環(huán),恢復關節(jié)一定的活動度。所以要早期盡早進行被動運動。在做被動運動時可以依次活動肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)、指關節(jié)以及膝關節(jié)、踝關節(jié)等等,每個關節(jié)都要完全伸直,然后盡量彎曲,每次每個關節(jié)活動20到30次,活動結(jié)束后,應當將患側(cè)的肢體擺放在功能的位置。不完全性癱瘓的患者,或者完全性一側(cè)偏癱,當患側(cè)的肌力已經(jīng)有所恢復時,應當積極地做一些主動運動,可以在床上練習舉手,外展,內(nèi)收,肩關節(jié)抬腿,抬腳,伸腿,屈腿等運動,對一些能夠下地活動的患者,可以在別人的幫助下進行站立和行走,逐步過渡到自己扶著物體行走,經(jīng)過一段時間的適應后,便可徒步行走或者扶拐杖行走。
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2018-12-13

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腦血管病怎么治
腦血管病很大程度是跟年齡相關的一個疾病,所以腦血管病的治療跟其他疾病有很大不同。腦血管病的治療分以下幾個階段:第一個階段是還沒有得病的時候,就采取預防措施,如控制飲食、適當運動,如果有相關的高血壓、糖尿病、高脂血癥都要進行控制或者到專業(yè)的醫(yī)療單位尋求支持;第二個階段是患上腦血管病,一般較為典型的表現(xiàn)有口眼歪斜、流口水、言語不清、一側(cè)肢體麻木無力,這時候要及時就診,現(xiàn)在腦血管病急性期的治療手段非常多,但是時間要求非常嚴格,如果超過一定時間,就會形成永久損害。