肛瘺什么時候做手術(shù)

發(fā)布時間：2020-03-3157093次收聽

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因為肛瘺和肝臟膿腫其實都是坐骨直腸周圍間隙感染疾病的不同分期而已，簡單來說，肛瘺和肛周膿腫都是感染性疾病，只不過肛周膿腫是急性期，肛瘺是漫性期，表現(xiàn)為遷延不愈的肛周部感染，反復發(fā)作。在臨床上，肛瘺絕大多數(shù)是因為肛周膿腫一次行膿腫切開。以后引起的遷延不愈。而形成肛瘺，肛瘺包括內(nèi)口外口以及竇道。對于肛瘺的治療，一般來說需要掛線治療。

第二，究竟什么時候手術(shù)？一般來說在一次行肛周膿腫切排手術(shù)以后三個月左右。待其在其周圍形成穩(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復遷延發(fā)作，形成完整的竇道時?？梢钥紤]行。外口然后貫穿內(nèi)口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割，使得肛管直腸環(huán)損傷最小，而且切割完以后，不會又有術(shù)后肛門失禁的后遺癥，也就是說肛瘺一般在一次性膿腫切排手術(shù)以后三個月左右，才能考慮手術(shù)治療。

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肛瘺的主要危害是哪些

肛瘺的主要危害包括局部感染擴散、肛門功能受損、反復膿腫形成、全身感染風險增加以及生活質(zhì)量下降。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，可能與肛腺感染、克羅恩病、結(jié)核等因素有關(guān)。1、局部感染擴散肛瘺的瘺管可能向...

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肛瘺的治療原則

肛瘺的治療原則主要包括保持局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療和術(shù)后護理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰后形成，治療需根據(jù)瘺管復雜程度選擇個體化方案。

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得肛瘺的前兆癥狀

實際上肛瘺是從肛周膿腫演變而來，可能原來有肛周膿腫，膿腫疼痛，破潰，就比如可能剛開始屁股上長了一包塊，腫脹、疼痛，后來涂了藥，它就破潰了，不疼就以為好了，就不管了。實際上它是外面好了，里面肛管感染沒有好，就形成了一個病灶。時間長了，當人抵抗力低下的時候，就可能有肛瘺了。

2021-06-10 62190次播放

肛瘺手術(shù)后吃什么食物好

肛瘺手術(shù)后第一天吃流質(zhì)飲食，如小米粥。第二到三天進少渣飲食，比如說稀飯、面條。但是要注意控制大便。第四天就可以恢復正常飲食，但是不要吃辛辣刺激性的食物，因為腸道的前兩天不適應，所以不要進食比較油膩的食物，盡量做到少油、少脂。多吃一些蔬菜、水果、五谷雜糧類食物。術(shù)后第七天，盡量不要吃海鮮，因為這類食物會影響傷口愈合，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)比較高的食物，例如雞蛋、魚類、豆類、瘦肉、牛奶。多進食粗纖維食物，比如大豆、蘋果、梨這一類的食物有助于排便。

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2021-04-09

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高位肛瘺是什么

高位肛瘺主要發(fā)生于齒狀線以上的瘺管感染，高位肛瘺主要因為肛周膿腫沒有及時就醫(yī)診治而形成，目前只能做手術(shù)治療，但手術(shù)治療不可能一次根治，有可能會掛線，掛一次甚至于兩次。膿腫雖然破了，當時劇痛、發(fā)熱癥狀解決了，但瘺管感染依然存在。因為肛瘺位置很高，會損傷肛門括約肌，肛門括約肌全部損傷，可能控便能力很差，所以高位肛瘺很復雜。有可能做掛線，有可能要掛一次甚至于兩次。一般掛線是今天手術(shù)掛一根線，10天后如果掛線不掉，一般以線代刀，線要是不能脫落，可能要行二次手術(shù)，如果二次手術(shù)治療后，覺著內(nèi)口找的不理想，有可能再次掛線。是高位肛瘺患者有可能做兩次，甚至于三次手術(shù)。所以肛瘺患者最好及早去醫(yī)院診治。

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2020-03-11

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低位肛瘺是什么

一般肛瘺有低位、高位，只要在齒狀線附近都叫低位，如果高于齒狀線以上，可能是高位肛瘺。肛瘺患者可能因為肛門有點流膿，有時流血，到醫(yī)院看病，最主要原因有肛管感染、竇道。低位肛瘺，如果不去醫(yī)院做小手術(shù)救治，可能感染控制不好，能發(fā)展成高位肛瘺。低位肛瘺目前認為以做手術(shù)為好。手術(shù)很簡單，做微創(chuàng)手術(shù)。如果低位肛瘺不治療，后發(fā)展成高位肛瘺，治療時間很長，可能去肛管掛線。還有肛瘺可能因為肛門腫痛，得了肛周膿腫沒有及時治療，發(fā)展為低位肛瘺。肛瘺最主要由肛管感染引起，如果控制不了，可能發(fā)展為高位肛瘺，肛瘺時間長了，屁股經(jīng)常流膿、流血，到醫(yī)院就診。

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2020-03-11

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肛瘺是什么原因

肛瘺可能是體質(zhì)抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘺。肛瘺的原因很多：一、最主要是肛周膿腫引起的肛瘺，肛周膿腫破口以后大多形成低位或高位的肛瘺。二、肛門附近的感染，比如肛門細菌感染、外傷感染，也可以引起肛瘺。三、產(chǎn)傷、會陰撕裂、白血病、腫瘤、炎癥性腸病、免疫性疾病等，造成機體抵抗力下降，形成局部病灶，引起機會感染、肛門腺感染，造成肛瘺。肛門腺感染以后的炎癥感染，可以沿著括約肌間隙，引起肛周的括約肌膿腫，造成患者疼痛、發(fā)熱、坐立不適等表現(xiàn)。

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2019-12-05

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肛瘺是什么

肛瘺指肛門直腸和肛周皮膚有些竇道相通，一般繼發(fā)于自行破會的肛周膿腫，或者引流手術(shù)后形成的竇道。主要表現(xiàn)是，第一、肛門皮膚外有外口與直腸內(nèi)相通，常有膿液或糞便流出。第二、可摸到患者皮下的管狀竇道，有反復發(fā)作化膿感染或疼痛的可能。第三、復雜性肛瘺，可引起肛周廣泛的多發(fā)性瘺口，上面的結(jié)構(gòu)也很高。第四、一般，肛瘺保守治療無效，需到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診。手術(shù)方式有微創(chuàng)，損傷小的手術(shù)，也有創(chuàng)傷較大的手術(shù)，所以，要根據(jù)肛瘺的程度和分類來選擇合適的手術(shù)或治療方式。

2019-07-30 59474次播放

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肛瘺術(shù)后注意事項

肛瘺術(shù)后注意事項，首先，從個人的體質(zhì)上講，如果體質(zhì)差需要多補充營養(yǎng)、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促進創(chuàng)口愈合的辦法，外用的藥物也非常重要。比如可以通過中藥坐浴進行清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛。其次，每天還要給患者換藥、進行創(chuàng)口的清理，看患者肉芽生長情況，因為不能讓肉芽長太多，也不能讓肉芽長太少。最后，要觀察創(chuàng)口處分泌物情況。醫(yī)生使用的手術(shù)方式主要是：低位肛瘺采用切開，高位進行虛實結(jié)合掛線來治療。所以肛瘺術(shù)后是有創(chuàng)口的。

2019-07-25 63891次播放

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肛瘺的治療

肛瘺雖可口服清熱、利濕、解毒的藥物及通過藥線的局部換藥處理來達到閉合，但這種情況較少，大部分肛瘺需通過手術(shù)來根治。肛瘺手術(shù)需注意：第一、要正確尋找和處理管道、內(nèi)口，否則會造成創(chuàng)面不愈合或瘺管反復發(fā)作。第二、要注意保留肛門括約肌的功能，如果破壞括約肌，損壞肛管直腸環(huán)，可能會造成肛門失禁。第三、注意術(shù)后換藥處理，處理不當會造成假性愈合。所以，通常認為肛瘺是需要手術(shù)治療的疾病，各種教材均提到以手術(shù)治療為主，其他治療為輔。

2019-07-10 62371次播放

低位肛瘺怎么治療？專家講得太好了

肛瘺不能自愈，也沒有保守治療。如果不治療，會反復發(fā)生直腸肛管膿腫。因此，手術(shù)治療的原則是切開瘺管以形成開放性傷口，有很多方法可以促進愈合。手術(shù)應根據(jù)內(nèi)口的位置，瘺管與肛門括約肌的關(guān)系。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，以防止肛門失禁。

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肛瘺做什么檢查

肛瘺的檢查首先采用視診，指診，還有探針檢查，B超檢查、核磁和輔助檢查。一、檢查體位一般為側(cè)臥位，因為肛瘺在肛門外有破潰口會流膿，當然也有部分肛瘺沒有外口，視診時如果有破潰口或周圍有炎性增生，就會懷疑為肛瘺。二、指診是用手指沿外口往肛門內(nèi)摸，看能否摸到管道，表淺瘺管是能摸到像筷子或像鎖條一樣的異物，這就是瘺管，肛腺一般在肛門內(nèi)1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬結(jié)。三、探針檢查用一根較細的探針，從外口探入，看能否探到管道。四、專業(yè)的B超師能夠測出瘺管，尤其是高位復雜性肛瘺。

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2018-09-29

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肛瘺檢查方法

肛瘺檢查首先為視診，檢查體位為側(cè)臥位，視查如果肛門外有破潰口或炎性增生膿液分泌，則會懷疑為肛瘺；方法二是指診，指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門內(nèi)摸，檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門內(nèi)部做內(nèi)指診，也是用手指摸，檢查是否有內(nèi)口。此外括約肌處有瘺管，也會有明顯的鎖條或硬結(jié)；方法三是探針檢查，用一根較細的探針從外口探入，探測是否有瘺管；方法四是B超檢查，尤其針對高位復雜性肛瘺，專業(yè)B超師能夠測出瘺管；方法五是核磁，比較有經(jīng)驗大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。

2018-09-28 54008次播放