肺上有腫瘤如何治療
發(fā)布時間：2021-07-0985988次收聽
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首先需要明確是良性腫瘤，還是惡性腫瘤。肺良性腫瘤若體積比較小，而且患者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，在檢查的時候，也沒有發(fā)現(xiàn)快速生長的情況，一般情況下，不需要專門進行特殊治療，只需要定期進行胸部CT檢查，看看相關(guān)情況就可以了。
若體積比較大，已經(jīng)對周圍的組織、器官等造成擠壓，讓患者出現(xiàn)咳嗽、咳血等問題，就需要通過微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)等手段進行切除，肺惡性腫瘤需根據(jù)患者的機體狀況，肺癌的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨勢，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計劃合理的進行手術(shù)、化療、放療，和分子靶向治療等手段。
如果是早期肺癌首選手術(shù)治療，如果是中期肺癌沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與周圍的組織沒有嚴重的粘連，也首選手術(shù)治療。如果已經(jīng)有了遠處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)有胸水，到三、四期就不能再進行手術(shù)，可以進行放療，或者化療；如果是腺癌還可以做基因檢測，看看基因有沒有突變，如果有基因突變還可以行靶向治療。
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首先需要明確是良性腫瘤，還是惡性腫瘤。肺良性腫瘤若體積比較小，而且患者沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，在檢查的時候，也沒有發(fā)現(xiàn)快速生長的情況，一般情況下，不需要專門進行特殊治療，只需要定期進行胸部CT檢查，看看相關(guān)情況就可以了。
若體積比較大，已經(jīng)對周圍的組織、器官等造成擠壓，讓患者出現(xiàn)咳嗽、咳血等問題，就需要通過微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)等手段進行切除，肺惡性腫瘤需根據(jù)患者的機體狀況，肺癌的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨勢，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計劃合理的進行手術(shù)、化療、放療，和分子靶向治療等手段。
如果是早期肺癌首選手術(shù)治療，如果是中期肺癌沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與周圍的組織沒有嚴重的粘連，也首選手術(shù)治療。如果已經(jīng)有了遠處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)有胸水，到三、四期就不能再進行手術(shù)，可以進行放療，或者化療；如果是腺癌還可以做基因檢測，看看基因有沒有突變，如果有基因突變還可以行靶向治療。
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肺癌手術(shù)后咳嗽治療有西醫(yī)藥物應(yīng)用以外，中醫(yī)中藥在于緩解這種咳嗽，甚至胸悶這些呼吸道癥狀，也有非常好的作用也可以有針對性地加以選用。肺癌手術(shù)后咳嗽是非常常見一個癥狀，基本每個人都要經(jīng)歷，出現(xiàn)咳嗽可能有幾種原因，一種是術(shù)后肺功能在恢復(fù)的過程當(dāng)中肺復(fù)張的過程，當(dāng)中不可避免地就要出現(xiàn)咳嗽，第二手術(shù)是一種損傷，損傷以后氣道里面就會有很多這種滲出和分泌物，在這些滲出和分泌物排出過程當(dāng)中就會引起咳嗽，再有一種情況就手術(shù)可能會引起胸腔積液，所以看很多患者術(shù)后都會插一根引流管，目的是為了把胸腔積液排出來，把這些胸腔積液局部會刺激胸膜，也可能會引起咳嗽，所以對于咳嗽來講不用過于的擔(dān)心。僅僅是輕咳或者是痰量不是很多的咳嗽，不用過多地去擔(dān)心，而且在肺癌術(shù)后是鼓勵患者去咳嗽的，因為有利于患者肺功能的恢復(fù)，假如說出現(xiàn)嚴重的咳嗽，就要加以引起重視了，可以必要時給患者鎮(zhèn)咳藥，患者在咳嗽的同時的痰量也比較多，甚至痰比較粘稠難以咳出，還要給患者用去痰藥、化痰藥幫助排痰來減輕這種咳嗽，所以肺癌患者術(shù)后的咳嗽是一個非常常見癥狀。
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肺癌咯血吃什么止血
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肺癌飲食注意事項
對于肺癌患者飲食，一般來說推薦患者進食一些高能量、營養(yǎng)均衡、多攝入維生素這類型的飲食。為什么這么說？因為肺癌它本身是一個消耗性的疾病，一般的情況下，對于沒有吞咽困難的患者，鼓勵患者進食高能量、高蛋白的飲食。比如說豆制品、瘦肉這些，魚類這些。有的時候會建議患者進食一些富含維生素的食物，比如說我們的蔬菜、水果這類型的，增加患者的必須要的養(yǎng)分，這樣才能保證患者機體處于一個有效、良好的狀況，從而能夠有效的去對抗癌細胞，能起到一個帶瘤生存的一個情況。
肺癌轉(zhuǎn)移途徑
肺癌轉(zhuǎn)移途徑有直接侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。第一種直接侵犯，肺部腫瘤主要表現(xiàn)為增大，會壓迫到一些局部臟器，或者壓迫到一些局部組織器官，這個過程就稱為直接侵犯。第二種淋巴道轉(zhuǎn)移，是在臨床中經(jīng)?？吹降囊环N情況。主要是肺局部腫物，向局部淋巴，或者向遠處淋巴結(jié)大范圍侵犯，腫瘤就此發(fā)生了全身性轉(zhuǎn)移。第三種血行轉(zhuǎn)移，肺癌的血行轉(zhuǎn)移，主要出現(xiàn)在最常見的四大轉(zhuǎn)移區(qū)，肺、肝、骨、腦。這種轉(zhuǎn)移在晚期非常多見。腦轉(zhuǎn)移會引起頭暈、頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀。骨轉(zhuǎn)移主要引起疼痛。肝轉(zhuǎn)移主要引起進食不暢、肝區(qū)疼痛。肺癌的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，主要造成咳嗽加重，臉部水腫或者局部疼痛的加重。
結(jié)節(jié)有哪些分類
結(jié)節(jié)的分類主要是分為兩類，一種是實性結(jié)節(jié)，一種是非實性結(jié)節(jié)。實性結(jié)節(jié)又分為實性非鈣化性結(jié)節(jié)和實性鈣化性結(jié)節(jié)；非實性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個高發(fā)因素進行判斷，但是實際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進行仔細的觀察，做出一個適當(dāng)?shù)呐袛唷Ｈ绻麩o法判斷或者在一個高危的狀態(tài)下，可以進行相對進一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來進一步的去進行判斷鑒別。實性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個時候就考慮惡性的可能性比較大，需要進一步的檢查或者動態(tài)的觀察。
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肺癌晚期不能手術(shù)怎么辦
傳統(tǒng)的晚期肺癌就是化療和放療?，F(xiàn)在在基因檢測指導(dǎo)下，開始有了靶向治療。如果基因突變，常規(guī)推薦可以做靶向治療。但如果沒有基因突變，也可以進行局部的射頻消融，減輕腫瘤細胞復(fù)合，通過基因檢測應(yīng)用有靶點，有針對性的靶向治療，保證晚期病人生活質(zhì)量。
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