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寶寶黃疸照藍光難受嗎

發(fā)布時間:2021-05-28106800次收聽

語音內(nèi)容:

寶寶出現(xiàn)黃疸的問題,照藍光不難受。照藍光的時候孩子基本上是沒有特殊感覺,也不會覺得難受,但是藍光照射也存在有一定的副作用,可能會造成體溫升高或者出現(xiàn)脫水的問題,極少數(shù)的孩子會出現(xiàn)皮疹和腹瀉的現(xiàn)象。

給孩子照藍光,一般是不會影響到核黃素的代謝,但是可能會造成維生素B2的缺乏,所以給孩子照藍光的時候,通常會給孩子補充一些維生素B2。給孩子照藍光的時候,要注意遮蓋住孩子的眼睛以及生殖器,以免對視網(wǎng)膜和生殖器產(chǎn)生影響,照過藍光之后,要給孩子補充些水分。

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新生兒黃疸的危害有哪些
新生兒黃疸治療不及時,病情加重,易形成膽紅素腦病,對神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴重危害。新生兒黃疸也會造成皮膚損害,甚至引發(fā)感染,影響患兒智力發(fā)育。
新生兒黃疸高有哪些危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當血清膽紅素重度升高,或者同時存在一些高危因素時,可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進入大腦,導致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴重的一個危害,多見于出生后一周之內(nèi),最早可于出生后1到2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生于出生后的3到5天,早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的,多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于一點五公斤的這些孩子,有這些高危因素的時候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時之內(nèi),也可以到48小時之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
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新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中,用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時,一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會產(chǎn)生不良反應,一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時性開放,預防膽紅素腦病的發(fā)生。
如何預防新生兒黃疸
預防小兒黃疸,孕媽們在懷孕期間要注意飲食,不要過多吃生冷、辛辣、濕熱食物,同時保證寶寶每天充足的陽光日照。寶寶出生后也要密切觀察寶寶身體、精神狀況,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安等癥狀,應及時到院就診,避免黃疸發(fā)生。
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黃疸和母親血型有關系嗎
從臨床角度來講,新生兒黃疸和母親血型有必然聯(lián)系。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起,但不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。因此,從醫(yī)學角度來講,需根據(jù)每個患兒的具體情況而定。
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2018-09-21

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新生兒黃疸數(shù)值偏高怎么辦
新生兒在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸,如果黃疸的數(shù)值過高,那就需要寶寶住院進行治療。如果新生兒的黃疸數(shù)值不是太高,而且沒有達到進行光療的標準,同時,家長又不想住院進行治療。在這個時候,可以考慮給寶寶在家里進行日光浴。在給寶寶曬太陽的時候,最好把眼睛遮蓋上,要注意保護孩子的眼睛。并且,可以口服退黃藥物,比如苯巴比妥或者是茵梔黃,來進行退黃治療。除此之外,也要注意給寶寶多喝水,還要注意給新生兒勤喂母乳。因為初乳具有很高的營養(yǎng)價值,熱量多,水分足夠,可以促進寶寶進行排便,并且可以幫助寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。這樣,癥狀就可以得到相應的緩解。如果新生兒的黃疸并沒有消退,反而持續(xù)加重,那就必須要到醫(yī)院及時就診。
新生兒為什么會得黃疸
新生兒容易患黃疸跟新生兒膽紅素的代謝特點有關系。新生兒期由于膽紅素的產(chǎn)生過多,胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境中生活,紅細胞的數(shù)相對比較多,如果出生時候延遲臍帶結(jié)扎,紅細胞數(shù)目會更多,胎兒的紅細胞的壽命比較短,一般是在70到100天,所以膽紅素的量也比較多;出生后又開始用肺呼吸,血氧分壓的升高,過多的紅細胞迅速破壞,這樣使血中非結(jié)合膽紅素增加更多。成人每天生成膽紅素的量大概是在65微摩爾每升,也就是3.8毫克每公斤,新生兒每天生成的膽紅素為145.4微摩爾每升,也就在8.5毫克每公斤,相當于成人的兩倍多,因此新生兒肝臟,代謝膽紅素的負荷要大于成人,比如說膽紅素的產(chǎn)生過多。第二是膽紅素與白蛋白連結(jié)運送能力不足。新生兒出生后短暫的階段內(nèi),有輕重不等的酸中毒,酸中毒會影響膽紅素與白蛋白的連接數(shù)量,早產(chǎn)兒血中白蛋白偏低,使膽紅素連接運送能力不足;第三是肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差,新生兒肝細胞內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐漸體內(nèi)合成,這兩種蛋白具有攝取非結(jié)合膽紅素且轉(zhuǎn)送到滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進行代謝的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影響了肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取,所以這些原因容易導致新生兒黃疸。第四是肝臟酶的系統(tǒng)發(fā)育不成熟,因為新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶也就說UDPG脫氫酶,這些酶的不足或者是合成受到抑制,不能將非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,以致非結(jié)合膽紅素潴留在血中而發(fā)生黃疸,這種肝臟酶在生后一周左右才開始增多,如果是早產(chǎn)兒這個酶的合成會成熟更晚;第五是腸肝循環(huán)的特殊性,新生兒生后頭幾天,腸道內(nèi)正常的菌群尚未建立,因此隨膽汁進入腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素,不能被還原為糞膽原;另一方面是新生兒腸道中,有較多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素,后者被腸黏膜吸收,經(jīng)過門靜脈返回到肝臟中,這是新生兒腸肝循環(huán)的特點,這些結(jié)果使肝臟代謝膽紅素的負擔加重,而使非結(jié)合膽紅素潴留在血中。上述五個原因容易導致新生兒出現(xiàn)黃疸。
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