尿蛋白高要住院嗎
發(fā)布時間：2021-12-3071607次收聽
語音內(nèi)容：
如果尿蛋白輕度地增高，24小時在一克以下，不伴有腎性高血壓、浮腫以及腎功能異常，這種情況是不需要住院的。如果蛋白定量，特別是24小時蛋白尿定量超過了3.5克或者是合并有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血壓或者腎功能異常，是必須要住院，必要的時候需要腎活檢來明確腎臟的病理診斷。
因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高的時候，要進(jìn)一步的去做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測，做血漿白蛋白、總蛋白的監(jiān)測以及腎功能的監(jiān)測、血壓的監(jiān)測，根據(jù)蛋白尿的情況以及腎功能的狀態(tài)來決定是否需要做腎活檢。
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如果尿蛋白輕度地增高，24小時在一克以下，不伴有腎性高血壓、浮腫以及腎功能異常，這種情況是不需要住院的。如果蛋白定量，特別是24小時蛋白尿定量超過了3.5克或者是合并有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血壓或者腎功能異常，是必須要住院，必要的時候需要腎活檢來明確腎臟的病理診斷。
因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高的時候，要進(jìn)一步的去做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測，做血漿白蛋白、總蛋白的監(jiān)測以及腎功能的監(jiān)測、血壓的監(jiān)測，根據(jù)蛋白尿的情況以及腎功能的狀態(tài)來決定是否需要做腎活檢。
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蛋白尿平時該如何預(yù)防呢
蛋白尿這種疾病，在現(xiàn)代社會中非常多見，有的人看到有身邊的朋友患上蛋白尿這個疾病，就很擔(dān)心自己會不會也患上這樣的疾病，這些朋友想知道日常生活中如何預(yù)防蛋白尿的發(fā)生，所以今天我們就來給大家講講蛋白尿平時該如何預(yù)防呢？
得了蛋白尿不能吃什么
蛋白尿這種疾病想要控制病情不惡化就一定要從飲食上面開始下功夫，因?yàn)槲覀兩钪谐缘暮芏鄸|西都是增加蛋白尿的，所以一定要搞清楚哪些東西可以吃，哪些東西能吃，今天我們就來給大家講講得了蛋白尿不能吃什么？
如何正確診斷是否有蛋白尿
蛋白尿這種疾病只有在正規(guī)醫(yī)院才能診斷出來，現(xiàn)在的社會各種醫(yī)院診所到處都是，有很多不正規(guī)的醫(yī)院也包括其中，有些朋友為了省錢去一些不正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果做了很多項(xiàng)目最終也沒有確診，所以今天我們就來和大家聊一聊如何正確診斷是否有蛋白尿？
尿蛋白2+有危險嗎
首先尿常規(guī)里面蛋白兩個加號僅僅是提示患者可能存在有腎臟疾病，但是因?yàn)槟虺Ｒ?guī)不能準(zhǔn)確的反映患者具體的尿蛋白有多少，所以一旦出現(xiàn)這樣的情況，首先要明確患者留尿的方式是否準(zhǔn)確，然后再進(jìn)行定量的檢查，此時尿蛋白很多的話，有可能患者患有比較嚴(yán)重的腎臟疾病。但絕大多數(shù)尿蛋白兩個加號僅僅提示可能臨床上有輕微的異常，或者是僅僅是由于尿液留取標(biāo)本不正常、不規(guī)范，所以需要專業(yè)的醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查來明確診斷。
什么是尿蛋白流失
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說劇烈運(yùn)動以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的，做24小時尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病，比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿?yàn)橹鞯囊恍└淖儯€常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
蛋白尿血尿的原因是什么
蛋白尿和血尿是兩種不同的情況，這兩種情況都不能以此明確是什么病。也就是說單純的判斷尿液里面出現(xiàn)蛋白了，或者出現(xiàn)血了，來確診是什么病所導(dǎo)致的，這個是做不到的。因?yàn)橐疬@種情況的因素會很多。比如說蛋白尿有可能是腎臟的疾病，比如說腎病、腎炎所導(dǎo)致的，這個也是比較常見的。另外還有可能是一種尿路的炎癥所引起的。一般像比較重的泌尿系統(tǒng)感染，尤其是急性的腎盂腎炎，尿里面的蛋白都會增高。對于血尿來說，就泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血液的增多，這個因素也是很多的。像從內(nèi)科方面的疾病，就是腎病、腎炎；還有在外科方面的疾病，像泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系的腫瘤，還有一部分就找不到原因的，把它叫特發(fā)性血尿。
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兒童小便有泡沫是怎么回事
尿液里除了水分，還有蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、有機(jī)的物質(zhì)等很多成分。如果成分發(fā)生變化，就會出現(xiàn)泡沫。尿液有泡沫有可能是生理所導(dǎo)致，也有可能是病理的狀況。一、如果兒童小便利尿蛋白明顯增多，就要考慮是不是腎臟的問題。二、男孩站著排尿，尿流濺到地上，也會泡沫出現(xiàn)，是正常的生理現(xiàn)象。三、如果只是早上第一次排尿出現(xiàn)泡沫也是正常的。因?yàn)槟蛞和ㄟ^一個晚上的存留，尿液就會濃縮，尿液當(dāng)中的一些物質(zhì)就會增加，這樣小便中的泡泡也會增加，這是正常的。
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尿蛋白兩個加嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)尿蛋白兩個加號時，第一個要關(guān)注除了蛋白尿以外，尿里面是不是同時合并有紅細(xì)胞的增多。第二個要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定。第三個需要做血生化的檢測，看看血漿白蛋白、總蛋白有沒有下降，同時要注意關(guān)注腎功能的情況以及血脂的情況。如果尿蛋白定性兩個加號，24小時尿蛋白定量不多，血漿白蛋白、總蛋白是正常的，腎功能正常，那么病情一般不會太重。如果蛋白定量比較多，甚至出現(xiàn)血漿白蛋白的下降，或者是伴有腎功能的異常，這時病情就比較重了?？傮w來說，蛋白定性兩個加號，一定要看看蛋白定量的情況以及腎功能的情況，可以進(jìn)一步的去做腎穿刺活檢來明確腎臟的病理診斷。
02:18
尿蛋白10嚴(yán)重嗎
尿蛋白10是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的具體情況來分析，主要是根據(jù)引起尿蛋白的病因來決定。引起尿蛋白的原因很多，有些生理性因素，比如劇烈運(yùn)動，過度勞累發(fā)熱，甚至精神緊張，也可以引起短暫的蛋白尿，這種情況一般來說就不嚴(yán)重，也不需要特殊的治療。另外還有很多其他的疾病，比如慢性腎炎性疾病，像腎小球腎炎，腎病綜合癥等疾病也可以引起尿蛋白，如果不進(jìn)行及時正規(guī)治療的話，可能會導(dǎo)致腎功能受到嚴(yán)重的損害，那這時候病情往往就會比較嚴(yán)重。
蛋白尿的原因
蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時可能兩種以上原因同時存在。一、腎小球?yàn)V過膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過膜對血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過腎小球排出，是最常見的一種情況，各類腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見于多發(fā)性骨髓瘤患者。四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱為分泌性蛋白尿。
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出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
患者出現(xiàn)蛋白尿以后，首先應(yīng)該查24小時蛋白定量。因?yàn)槟虺Ｒ?guī)里的蛋白是定性實(shí)驗(yàn)，是隨機(jī)的尿常規(guī)。因?yàn)榈鞍啄虺霈F(xiàn)原因比較復(fù)雜，一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步治療方案和診斷。蛋白尿患者做定量分析，確診24小時尿液中蛋白質(zhì)排出的含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步治療和診斷。比如患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，患者可能需要做腎穿。
