精索靜脈曲張?jiān)趺匆?/h2>
發(fā)布時(shí)間：2021-06-2569739次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。
第一個(gè)原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見(jiàn)的，右側(cè)比較少見(jiàn)。原因是這樣的，第一、精索血管里壓力是比較高的，而且左側(cè)精索靜脈形成比較長(zhǎng)，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度比較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。第二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃?jiàn)A現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動(dòng)脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或者其他像精索瓣膜的缺如。
另外，繼發(fā)性的，繼發(fā)性的原因是因?yàn)橄衿渌脑驂浩龋热缒I腫瘤、腹膜后的腫瘤、盆腔的腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。
語(yǔ)音內(nèi)容：
精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。
第一個(gè)原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見(jiàn)的，右側(cè)比較少見(jiàn)。原因是這樣的，第一、精索血管里壓力是比較高的，而且左側(cè)精索靜脈形成比較長(zhǎng)，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度比較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。第二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃?jiàn)A現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動(dòng)脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或者其他像精索瓣膜的缺如。
另外，繼發(fā)性的，繼發(fā)性的原因是因?yàn)橄衿渌脑驂浩龋热缒I腫瘤、腹膜后的腫瘤、盆腔的腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。
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久坐可致男性精索靜脈曲張
久坐或者長(zhǎng)期坐沙發(fā)等軟椅也會(huì)造成精索靜脈曲張，這是由于局部長(zhǎng)期被壓迫，血液運(yùn)行不暢，靜脈回流受阻，使精索靜脈的迂曲擴(kuò)張所致。精索靜脈曲張會(huì)引發(fā)男性不育，應(yīng)引起大家的足夠重視。
精索靜脈曲張為什么會(huì)引發(fā)不育
精索靜脈曲張臨床上常見(jiàn)病，會(huì)導(dǎo)致男性不育，主要原因是由于其影響精子的產(chǎn)生和精液的質(zhì)量，精子不能生成、精液質(zhì)量差則會(huì)影響生育功能，因此，應(yīng)提高對(duì)精索靜脈曲張的認(rèn)識(shí)，及早診治。
精索靜脈曲張術(shù)前及術(shù)后如何護(hù)理
嚴(yán)重的精索靜脈曲張必要時(shí)需要手術(shù)治療，在手術(shù)前后的護(hù)理上，需要注意的問(wèn)題很多，一定要小心對(duì)待，防上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸疼痛是怎么回事
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、術(shù)后血腫或感染等因素有關(guān)。精索靜脈曲張手術(shù)通常采用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
精索靜脈曲張是怎么回事
精索靜脈曲張可能由靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、長(zhǎng)期站立或久坐、腹腔壓力增高、遺傳等因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛、局部靜脈迂曲擴(kuò)張等癥狀。
精索靜脈曲張如何調(diào)理
精索靜脈曲張，可以在生活當(dāng)中注意一些事情，就是對(duì)身體進(jìn)行一下調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，那么需要注意以下幾個(gè)方面：平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的久站，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)造成靜脈回流，出現(xiàn)問(wèn)題，本身靜脈回流的時(shí)候是由低到高往心臟方向流動(dòng)的，如果靜脈功能出現(xiàn)了障礙，那么血液容易出現(xiàn)反流、倒流回睪丸的地方，而出現(xiàn)影響到睪丸的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)。另外平時(shí)盡量的可以多休息，以避免局部血液的淤積，睪丸再造成進(jìn)一步的影響。
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精索靜脈曲張?jiān)趺凑{(diào)理
精索靜脈曲張，可以在生活當(dāng)中注意部分事情，即要對(duì)身體進(jìn)行一下調(diào)理。若發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，那么需要注意以下幾方面：平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的久站，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)造成靜脈回流，出現(xiàn)問(wèn)題，本身靜脈回流的時(shí)候是由低到高往心臟方向流動(dòng)的，若靜脈功能出現(xiàn)障礙，那么血液容易出現(xiàn)反流、倒流回睪丸的地方，而出現(xiàn)影響到睪丸的血運(yùn)和營(yíng)養(yǎng)。另外平時(shí)盡量的可以多休息，以避免局部血液的淤積，睪丸再造成進(jìn)一步的影響。
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什么是精索靜脈曲張
精索靜脈是回流睪丸的靜脈，靜脈回流時(shí)靜脈就造成迂曲擴(kuò)張，此時(shí)主要是靜脈血液回流不好。大多發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。其次是壓力較大，所以多數(shù)發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見(jiàn)，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看是否會(huì)造成損害決定是否需要治療。
輸精管曲張的原因
輸精管曲張其實(shí)并沒(méi)有這樣的一個(gè)專(zhuān)業(yè)的名稱(chēng)，我們通常指的是叫精索靜脈曲張，那么精索靜脈曲張?jiān)谀行匀巳寒?dāng)中是一個(gè)常見(jiàn)病，占到了成年男性當(dāng)中10%到15%都患有這種精索靜脈的曲張，那么精索靜脈曲張是男性不育當(dāng)中一個(gè)重要的病因，它占到了原發(fā)性不育當(dāng)中的35~40%，繼發(fā)性不育當(dāng)中的70%到80%都是由于精索靜脈曲張我導(dǎo)致的，那么精索靜脈曲張它指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張，我們稱(chēng)之為精索靜脈曲張，它的病因這種原發(fā)性的精索靜脈曲張主要是由于精索當(dāng)中靜脈的一個(gè)瓣膜，或者是靜脈壁的一個(gè)纖維，或者是提睪肌的功能的一個(gè)減退所導(dǎo)致的。那么對(duì)于繼發(fā)性的精索靜脈曲張，它主要的原因比如說(shuō)由于左腎的腫瘤導(dǎo)致這種腎靜脈，或者是腔靜脈的腫瘤栓阻塞了靜脈的一個(gè)回流所導(dǎo)致的精索靜脈曲張，同時(shí)對(duì)于青少年的一些患者，常常一個(gè)病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱(chēng)為胡桃?jiàn)A現(xiàn)象所導(dǎo)致的這種靜脈的回流的一個(gè)受阻。所以說(shuō)精索靜脈曲張它對(duì)人體來(lái)講最主要的危害就包括影響睪丸的功能，比如說(shuō)造精子的功能以及這種平衡激素水平的下降，所以說(shuō)對(duì)于精索靜脈曲張來(lái)講，它主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生異曲擴(kuò)張，我們稱(chēng)之為精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的治療方式
應(yīng)根據(jù)患者是否伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無(wú)臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無(wú)其他并發(fā)癥等情況給予治療。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療是主要的治療方法，可以達(dá)到理想的治療效果。一般治療，包括生活方式、飲食調(diào)節(jié)、物理療法等，如：戒煙限酒、飲食清淡、回避增加腹壓的運(yùn)動(dòng)；降溫療法或陰囊托等。藥物治療：第一，針對(duì)精索靜脈曲張的藥物，分為七葉皂苷類(lèi)和黃酮類(lèi)。第二，改善癥狀的藥物。第三，改善精液質(zhì)量的藥物。手術(shù)治療。首先應(yīng)排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤、異位血管等繼發(fā)性因素。精索靜脈曲張的外科治療方式包括手術(shù)治療和介入治療，順行或逆行。
精索靜脈曲張如何治療
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發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張這個(gè)病的時(shí)候，在某些程度的情況下是需要進(jìn)行治療。當(dāng)曲張屬于早期的時(shí)候，也就是曲張程度不重，這個(gè)時(shí)候病人沒(méi)有任何的癥狀，然后曲張引起的對(duì)睪丸的危害也很小，甚至說(shuō)沒(méi)有什么影響。這種情況下可以采取保守治療，就是說(shuō)觀察或者用某些藥物進(jìn)行改善睪丸的血液。當(dāng)曲張程度達(dá)到中度或者重度的時(shí)候，或者說(shuō)病人出現(xiàn)睪丸疼痛等明顯的癥狀的時(shí)候，需要進(jìn)行手術(shù)治療，這時(shí)候吃藥會(huì)不管用。手術(shù)治療目前來(lái)說(shuō)，有幾種方式?，F(xiàn)在最常見(jiàn)的手術(shù)方式是腹腔鏡底下做的微創(chuàng)治療，通過(guò)腹腔鏡從高位把精索靜脈給它切斷、結(jié)扎以阻斷血流倒灌到睪丸。另外還有一些手術(shù)治療的方式，有開(kāi)放手術(shù)做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，還有像這種顯微鏡底下做精索靜脈結(jié)扎術(shù)等等。所以總的來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療的方法有幾種。根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備條件和病人的一些要求，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ň涂梢浴?/div>
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精索靜脈曲張的危害
精索靜脈曲張對(duì)身體某些部位會(huì)有影響。正常的血流是從睪丸向心臟方向流動(dòng)，不會(huì)反向流動(dòng)，因?yàn)榫黛o脈里面有瓣膜。當(dāng)瓣膜出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，血流進(jìn)行反向的流動(dòng)，血液會(huì)反向倒流到睪丸里，造成睪丸的淤血，形成睪丸缺失營(yíng)養(yǎng)或者血運(yùn)狀態(tài)比較差，這時(shí)睪丸除出現(xiàn)疼痛不適的癥狀以外，由于它的營(yíng)養(yǎng)狀況受到損害，久而久之這個(gè)睪丸會(huì)慢慢變小，形成睪丸的萎縮，嚴(yán)重的這一側(cè)的睪丸的功能會(huì)完全喪失。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張發(fā)展到中度和重度時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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精索靜脈曲張能自愈嗎
精索靜脈曲張不能自愈。精索靜脈曲張能否自愈應(yīng)先了解精索靜脈曲張的概念，精索靜脈位于精索組織里，睪丸在陰囊里面，然后往上就有索條狀的精索，一直經(jīng)過(guò)腹股溝進(jìn)入到腹腔，精索靜脈就在精索里面。精索靜脈里面有靜脈瓣，靜脈瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液從睪丸流向心臟。當(dāng)靜脈瓣失去作用時(shí)，血液會(huì)倒著從心臟流回到睪丸。所以瓣膜功能已經(jīng)喪失，精索靜脈曲張自愈不可能。因此發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張后，除輕度的精索靜脈曲張，或者病人沒(méi)有任何癥狀，這種情況可以暫時(shí)觀察。其它應(yīng)該做相應(yīng)的治療，包括手術(shù)治療。
精索靜脈曲張的癥狀
精索靜脈曲張是男科中常見(jiàn)的疾病，在人群中發(fā)病率是10%到15%。精索靜脈曲張最主要的臨床表現(xiàn)是患者患側(cè)睪丸可以出現(xiàn)墜脹、疼痛，墜脹疼痛在站立位加重，平臥位可以減輕或者消失；同時(shí)精索靜脈曲張也是導(dǎo)致男性不育的重要原因，很多患者發(fā)現(xiàn)有靜脈曲張是因?yàn)樯龁?wèn)題，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱，進(jìn)一步追查發(fā)現(xiàn)患者會(huì)有精索靜脈曲張的疾病。精索靜脈曲張占原發(fā)性不育中的35%到40%，繼發(fā)性不育的患者中占到75%到80%。所以，精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的重要原因；精索靜脈曲張最主要的臨床表現(xiàn)是睪丸墜脹不適。
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