玻璃體是人體重要屈光間質(zhì)組成成分，其組成為纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸，出生時(shí)為凝膠狀，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸液化，多見于高度近視，長(zhǎng)期熬夜工作，勞累及老年患者。早期玻璃體渾濁，可囑患者可通過保守治療，合理安排休息時(shí)間，避免過度用眼，如時(shí)間允許可行熱敷雙眼，每天2~3次，每次15分鐘，若患者自覺玻璃體渾濁較前加重，需要及時(shí)就診，排除玻璃體積血以及視網(wǎng)膜脫離情況。同時(shí)患者在日常生活中可以多吃一些對(duì)眼部較好的蔬菜以及水果，如葉黃素及胡蘿卜，注意合理用眼，合理安排作息時(shí)間，工作一段時(shí)間后要眼部放松，多望望遠(yuǎn)處及綠色植物。如患者自覺癥狀較重，可適當(dāng)口服相關(guān)藥物，但是效果因人而異。

玻璃體混濁的治療方法根據(jù)病因分為兩類，一種可以通過藥物治療，另一種則需要通過手術(shù)治療。一、生理性病變：自然老化引起，不需手術(shù)處理，可適當(dāng)補(bǔ)充碘制劑或進(jìn)行中藥治療，達(dá)到化濁、明目的功效，緩解混濁癥狀。二、病理性病變：由炎癥、出血、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜病變等各種眼部疾病引起玻璃體混濁，通常采用手術(shù)治療，治療的目的是清除玻璃體的混濁部分，并清洗周圍組織。對(duì)視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)植入替代材料進(jìn)行填充。一般生理性的玻璃體混濁，是沒有辦法進(jìn)行治療的。如果由于出血或者眼底病變導(dǎo)致的玻璃體混濁，建議根據(jù)病情進(jìn)行治療，可以選擇碘制劑或者透明質(zhì)酸酶、尿激酶等促進(jìn)吸收，但效果不是特別好。如果嚴(yán)重影響視力時(shí)，可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)進(jìn)行治療，但手術(shù)有創(chuàng)傷，對(duì)身體以及眼部都會(huì)造成一定的傷害。如果不影響視力，且眼前飄動(dòng)的飛蚊不頻繁，建議以保守治療為主。

玻璃體混濁能不能治愈，要看玻璃體混濁的原因。玻璃體內(nèi)的殘留細(xì)胞以及視網(wǎng)膜的血管的血細(xì)胞投影引起的玻璃體渾濁，屬于生理性渾濁，可以自愈。對(duì)于玻璃體的炎癥、玻璃體的出血以及玻璃體的寄生蟲病，是不會(huì)自愈的。對(duì)于炎癥早期可以藥物保守治療。藥物治療效果不好，建議行手術(shù)治療。對(duì)于玻璃體內(nèi)的寄生蟲，建議行手術(shù)切除治療，手術(shù)有玻璃體切除術(shù)。對(duì)于玻璃體的積血，也需要藥物進(jìn)行治療，玻璃體本身并不會(huì)吸收積血。如果讓玻璃體自身吸收積血，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)造成玻璃體的牽拉、機(jī)化，造成視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔，從而造成眼睛的失明。玻璃體的渾濁，要看發(fā)生的原因。對(duì)于輕度的病情，一般進(jìn)行藥物治療，對(duì)于中度的病情，需要行手術(shù)治療。

可以通過視力、裂隙燈顯微鏡、直接眼底鏡、間接眼底鏡、眼底照相、超聲波，檢查后一般均可對(duì)玻璃體混濁做出基本的判斷。如果出現(xiàn)玻璃體混濁，有飛蚊癥，首先要查視力、視功能，眼睛是用來看東西的，玻璃體混濁物的數(shù)量會(huì)影響視功能，要查視力；其次在眼科要查裂隙燈顯微鏡，觀察玻璃體有沒有渾濁的東西，包括血性的、病理性的玻璃體混濁，可以通過眼底的照相觀察有沒有渾濁的東西；還可以通過超聲波，即最常見的B超發(fā)現(xiàn)玻璃體里有沒有渾濁的東西、有沒有玻璃體后脫離、有沒有其他問題；還有眼底鏡，包括直接眼底鏡、間接眼底鏡，都是最常見的檢查方法。

解決玻璃體疾病，包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病，包括解決外傷方面的問題。眼球是個(gè)殼體，瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體，玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉，應(yīng)該是大部分切掉，任何一個(gè)玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，其實(shí)是將大部分的玻璃體切掉。因?yàn)椴Ａw本身有問題，包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物，所以要切除。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路，內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng)，是用像針一樣的東西，針以前最早從零點(diǎn)幾毫米的直徑，到現(xiàn)在直徑特別小，像4號(hào)針頭那么小那么細(xì)，專業(yè)術(shù)語叫從20G的手術(shù)，到23G、25G，現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀，相當(dāng)于是一個(gè)小針、細(xì)針，邊割邊吸稱之為切割，把患者眼里面的玻璃體切掉，因?yàn)椴Ａw切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉，玻璃體切割掉就完成手術(shù)，但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變，還需再通過其他的方法，如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜，如切開取異物，再去做其他相關(guān)處理。所以玻璃體切割術(shù)其實(shí)是一個(gè)較大的概念，包括最簡(jiǎn)單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理，都屬于玻璃體切割手術(shù)，都稱之為玻璃體切割術(shù)。但有時(shí)候會(huì)區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù)，這一類的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。